认知行为治疗对腹腔镜胆囊切除术患者术前焦虑及术后恢复的影响

目的观察认知行为治疗对腹腔镜胆囊切除术患者术前焦虑及术后恢复的影响。方法按计算机随机化程序将100例择期腹腔镜胆囊切除术患者分为观察组53例与对照组47例。对照组术前按常规进行入院指导、饮食指导等,观察组在对照组基础上于术前3d进行认知行为治疗。两组在术前及术后均进行焦虑自评量表评估,并记录术后情况。结果入院时两组患者的焦虑自评量表评分差异无统计学意义,手术前观察组的焦虑自评量表评分低于对照组(P=0.00),观察组患者术后意识恢复时间短于对照组(P=0.00);两组患者术后除首次肛门排气时间和住院时间两个项目之外,其他项目观察组患者均优于对照组(P<0.05)。结论认知行为治疗能减轻腹腔镜手术患者的术前焦虑,促进术后康复。

中医特色管理质量评价体系的构建与应用

目的:构建中医特色管理质量评价体系,探讨其在内科的应用效果。方法:2019年6月起依据中医整体性及辨证医疗概念,构建中医特色管理质量评价体系,主要针对内科护理人员进行沟通,患者饮食安排及专业技能的提升,以月为单位,对每一位内科参与人员进行中医特色管理质量评价体系应用,分为专业技能、情志应用及膳食辨证等,2019年6月~2020年5月为实施后,2018年6月~2019年5月为实施前,实施前后各随机选择270例患者为研究对象,比较实施前后的管理效果。结果:实施后患者的纠纷发生率,显著低于实施前(P<0.05)。实施后护士的专业技能、情志应用及膳食辨证等评分,均显著高于实施前(P<0.05)。结论:中医特色管理质量评价体系,评价观点别致,从整体性及辨证应用方向进行约束,在一定程度上可优化现阶段内科发展方向,利于医护人员获得个人成长,积极工作,使得患者获得优质服务体验。

互联网慢病管理模式对中医辨证管理的效果

目的:探讨互联网慢病治疗模式应用于内科中医辨证管理的效果。方法:选择2018年6月-2020年5月医院内科糖尿病患者960例为研究对象,随机均分为对照组与观察组。对照组应用常规内科中医辨证管理方法,对患者体质进行基本判断,给予患者药物治疗方案,饮食指导及定期检查嘱咐。观察组应用互联网慢病管理模式,结合内科中医辨证管理,在原有患者体质判断基础上,灵活运用现代流行技术,借助微信平台,向每位患者传输值得学习及应用的生活方式,助力糖尿病患者获得正确的饮食、生活、运动习惯。统计两组患者对互联网模式认可率及空腹血糖水平。结果:对照组患者对互联网模式认可率为83.54%,显著低于观察组的92.92%(P<0.05)。两组患者的血糖水平变化比较差异显著(P<0.05)。结论:互联网慢病管理模式,可在中医辨证管理模式个性化细致对待患者的基础上,进一步强化患者主观能动性,利于内科患者养成良好生活习惯,逐步恢复身体较好水平。