子午流注纳甲法针刺联合语言训练治疗脑瘫合并语言发育迟缓疗效观察

目的观察子午流注纳甲法针刺联合语言训练治疗脑瘫合并语言发育迟缓的临床疗效。方法156例脑瘫合并语言发育迟缓患者,随机分成研究组和对照组,每组78例。对照组行语言训练,研究组在对照组基础上行子午流注纳甲法针刺。观察两组治疗前后S-S语言发育迟缓检查法(S-S法)评分、盖泽尔发育量表(GDS)评分、语言发育商(DQ)变化,并比较两组临床疗效。结果两组治疗前S-S语言理解、表达能力评分及GDS中个人社交行为、大运动行为、适应行为、精细动作行为评分和语言DQ比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后评分均升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率(92.3%)显著高于对照组(69.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论子午流注纳甲法针刺联合语言训练可显著提高脑瘫语言发育迟缓患者语言理解、表达能力,促进语言及整体发育,提升治疗效果。

摩腹捏脊推拿联合健脾增食颗粒对厌食症患儿疗效及血清瘦素水平的影响

目的观察摩腹捏脊推拿联合健脾增食颗粒对厌食症患儿疗效及血清瘦素水平的影响。方法纳入的94例厌食症患儿按照随机表法分为对照组47例与观察组47例。对照组患儿口服双歧杆菌四联活菌片和葡萄糖酸锌口服液,观察组患儿采用摩腹捏脊推拿联合健脾增食颗粒治疗。2组疗程均为4周。比较2组治疗疗效,治疗前后BMI、进食量和血清瘦素水平变化。结果观察组治疗总有效率(95.75%)高于对照组(76.60%),且有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后患儿BMI和进食量较治疗前增加(P<0.05);观察组治疗后患儿BMI和进食量高于对照组(P<0.05)。2组治疗后患儿血清瘦素水平较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后患儿血清瘦素水平低于对照组(P<0.05)。结论摩腹捏脊推拿联合健脾增食颗粒对厌食症患儿疗效明显,且可降低患儿血清瘦素水平,提高BMI和增加进食量。

应用Peabody粗大运动发育量表指导脑瘫患儿粗大运动康复治疗的效果观察

目的:探讨常规康复治疗配合根据Peabody粗大运动发育量表评估结果而设定的动作进行训练(指导家长参与)的康复治疗方法对脑瘫患儿粗大运动功能的影响。方法:60例脑瘫患儿按粗大运动功能测试分级系统随机分成两组,对照组采用常规康复治疗,包括运动疗法(主要是Bobath疗法)、理疗等,观察组采用在常规康复治疗的基础上,指导家长参与根据PDMS-GM量表评估结果而设定的动作进行训练。于治疗前后用88项版本粗大运动功能测试量表测评两组患儿的粗大运动功能。结果:治疗后两组患儿所测的GMFM-88的总百分比较治疗前提高(P<0.001),但观察组的评分高于对照组(P<0.001)。结论:常规康复治疗配合根据PDMS-GM量表评估结果而设定的动作进行训练(指导家长参与)的康复治疗方法对脑瘫患儿粗大运动功能有促进作用。

Alberta婴儿运动量表用于脑性瘫痪儿童粗大运动康复治疗的效果观察

小儿脑性瘫痪（cerebral palsy,CP）是指出生前到出生后1个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤,其主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,同时经常伴有智力、言语、视听觉等多种障碍。脑瘫患儿在保健康复和教育方面都需要大量的经济花费,平均寿命也明显缩短,给家庭和社会都带来极大的痛苦和负担。

临床下脑电图痫样放电的临床意义

目的：探讨临床下痫样放电（SED）儿童的脑电图（EEG）异常程度与临床的关系，以及SED对儿童认知功能的影响。方法：对48例仅有临床下EEG痫样放电而无临床癫痫发作的儿童进行EEG的定期监测并动态分析EEG的变化和临床表现。结果：48例SED儿童中有37例（77％）有认知功能损害，有11例（23％）出现癫痫临床发作。SED患儿出现临床发作和认知功能损害均与痫样放电的程度有关。痴样放电指数〈10％，无癫痫临床发作。认知功能损害不明显，放电指数在10％～30％之间的患儿，出现临床发作的几率增高，对患儿认知功能的损伤程度增高；放电指数〉30％，出现临床发作的几率可以达到60％，患儿认知功能的损伤可以达到100％。结论：SED儿童的EEG异常程度和痼样放电的频率与今后临床发作和其精神行为障碍有关。定期的EEG监测，动态EEG分析，随访观察SED儿童的临床特征，早期发现儿童大脑功能的损害，对其进行早期干预、早期临床治疗有积极的重要作用。

早期干预对脑瘫高危儿预后影响的研究

目的:探讨脑瘫高危儿的最佳干预时期,对脑瘫高危儿预后的影响。方法:在我院新生儿科住院治疗的脑瘫高危儿257例,其中98例于3个月内开始干预治疗为超早期干预组,83例于3个月后开始干预治疗为早期干预组,两干预组患儿均在医院干预治疗2个疗程(2个月)以上,另76例家属拒绝干预治疗为对照组。结果:(1)1岁(早产儿取纠正年龄)时婴儿智能测试(CDCC)量表测试结果各干预组的MDI和PDI平均值与对照组比较差异均有显著性(P<0.01),超早期干预组平均值更高(P<0.05);(2)1岁(早产儿取纠正年龄)时两干预组脑瘫的发生率均明显低于对照组(P<0.01)。结论:早期干预能减少脑瘫高危儿的脑瘫发病率,减轻障碍程度,最佳干预时期是3个月以内。

邦备治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的 :观察邦备治疗儿童咳嗽变异性哮喘 (CAV)的疗效。方法 :120例咳嗽变异性哮喘儿童随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组使用邦备 ,6～12岁每次5ml,12～14岁每次7.5ml,每日1次 ,辅舒酮125mg,每日2次 ,连用4周 ,对照组使用辅舒酮剂量疗程同治疗组。观察两组患儿咳喘情况。结果 :治疗组、对照组显效率分别为60%和20 % (P<0.05) ,总有效率分别为93.3%和55 % (P<0.01)。结论 :邦备治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效明显。

通督醒脑针法治疗脑瘫合并智力障碍患儿的临床疗效及对智力发育水平的影响

目的:探究通督醒脑头针治疗脑瘫合并智力障碍患儿的临床疗效及对智力发育水平的影响。方法:选取2013年3月至2018年3月重庆市三峡中心医院收治的脑瘫合并智力障碍患儿200例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组100例。对照组采取物理治疗、认知功能训练、作业疗法等,观察组在此基础上给予通督醒脑头针治疗,2组均连续治疗3个月。统计2组治疗后临床疗效;比较2组患儿治疗前后血流动力学指标及智力发育水平。结果:观察组的总有效率(86.00%)显著高于对照组(72.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组Vm、Vs显著升高,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),2组RI、PI显著降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。与治疗前比较,治疗后2组适应性、个人-社会、精细动作、粗大运动、语言评分显著升高,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:通督醒脑头针可显著改善脑瘫合并智力障碍患儿血流动力学,提高其智力水平,且疗效显著,值得临床推广应用。

不同时期早期干预对脑瘫高危儿预后的影响

目的:研究不同时期早期干预对脑瘫高危儿预后的影响。方法:脑瘫高危儿246例,其中93例于≤3个月开始干预治疗为超早组,80例于3个月后开始干预为早期组,73例放弃治疗为对照组。超早组和早期组患儿均接受营养脑细胞的药物治疗,并配合抚触、婴儿科学健身法等训练>2个月。结果:患儿1岁时随访,婴儿智能测试(CDCC)量表测定智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI),与对照组比较,超早组和早期组MDI和PDI平均值均升高(P<0.01,0.05),与早期组比较,超早组平均值更高(P<0.05);1岁时脑瘫发生率比较,超早组与早期组均明显低于对照组(P<0.01)。结论:早期干预能减少脑瘫高危儿的脑瘫发病率和障碍程度,最佳干预时期<3个月。

脑循环系统治疗仪配合运动功能训练治疗小儿偏瘫疗效分析

目的:观察脑循环系统治疗仪配合功能训练在脑瘫患儿康复中的疗效。方法:治疗组55例采用脑循环系统治疗仪治疗加康复治疗,对照组55例采用常规康复治疗,总疗程为0.5 a。采用粗大运动功能测试量表(GMFM)在治疗前后进行评分。结果:治疗组有效率为98.1%,对照组有效率81.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。GMFM评分显示治疗组治疗后明显高于对照组(P<0.05)。结论:脑循环系统治疗仪配合功能训练能明显提高偏瘫患儿的肢体运动发育能力。

儿童时期糖尿病临床分析研究

目的探讨儿童时期糖尿病的诊治，减少并发症的危害。方法回顾40例确诊为糖尿病患儿的临床资料，分析其典型症状及并发症。结果40例患儿中，典型病例6例（占15%），并发症表现突出病例34例。结论加强对儿童时期糖尿病儿的早期观察，及时治疗，可减少并发症的发生。