润燥止痒胶囊联合依巴斯汀片、丁酸氢化可的松乳膏治疗慢性湿疹临床研究

目的:观察润燥止痒胶囊联合依巴斯汀片、丁酸氢化可的松乳膏治疗慢性湿疹的临床疗效。方法:选取150例慢性湿疹患者,按奇偶数字法随机分为观察组与对照组各75例。对照组给予依巴斯汀片、丁酸氢化可的松乳膏治疗,观察组在对照组的基础上给予润燥止痒胶囊治疗。2组均以1个月为1个疗程,共治疗2个疗程。比较2组临床疗效、皮损及瘙痒程度评分、实验室指标[嗜酸性粒细胞(EOS)、免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-4(IL-4)、嗜酸性阳离子蛋白(ECP)]及皮肤生理功能。结果:观察组总有效率为94.67%,高于对照组84.00%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组皮损程度、瘙痒程度评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组皮损程度、瘙痒程度评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组EOS、IgE、IL-4、ECP水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组皮肤油脂含量(SC)、角质层含水量(WCSC)水平均较治疗前升高(P<0.05),经皮水分流失量(TEWL)水平均较治疗前降低(P<0.05);且观察组SC、WCSC水平高于对照组(P<0.05),TEWL水平低于对照组(P<0.05)。结论:润燥止痒胶囊联合依巴斯汀片、丁酸氢化可的松乳膏治疗慢性湿疹疗效确切,可有效缓解患者皮损及瘙痒程度,减轻机体炎症反应,提高皮肤免疫状态和生理功能。

干扰素凝胶封包治疗手足寻常疣效果观察

目的探讨便于家庭操作、不良反应少的治疗寻常疣的最佳方法。方法该院130例手足寻常疣患者，按入院时间先后分为液氮冷冻组63例与封包组67例。液氮冷冻组采用液氮冷冻治疗，封包组采用干扰素凝胶晚间封包1～1.5小时。1个月为1个疗程，观察3个疗程。结果前两个疗程液氮冷冻组有效率分别为88.9%和92.1%，明显高于封包组的46.2%和67.2%；差异均有统计学意义；第3个疗程结束时液氮冷冻组有效率96.8%仅略高于封包组的95.5%，但差异无统计学意义。液氮冷冻组出现局部水疱血疱21例（33.3%），封包组未出现明显不良反应；差异有统计学意义。结论单纯药物封包治疗虽然见效较慢，但不良反应少，患者可在家中自行操作，成本较低。

允许缺货下的生鲜产品多级库存与定价决策

为了探讨多级生鲜供应链的库存与定价决策,在允许缺货的条件下,以单供应商、多分销商和多零售商组成的三级生鲜供应链系统为研究对象,考虑新鲜度因素并构建符合实际产品特性的新鲜度函数、保鲜投入成本影响的变质损耗函数和受新鲜度、价格、库存水平3因素影响的需求函数。针对零售商降价销售的情况,根据临界库存得到订货量与销售价格之间的数量关系,建立以供应链整体利润最大化为目标的三级库存优化控制模型。运用免疫算法求解得到最优库存与定价决策,通过算例分析验证了模型的有效性。研究结果表明:采取降价策略、制订合理的价格、维持稳定的库存水平、适当的保鲜投入能有效减少变质损耗,提高销售量和销售利润。

瘢痕疙瘩的基因学研究进展

瘢痕疙瘩是临床常见皮肤损伤后异常愈合。由于其产生机制一直未能阐明,因而临床治疗缺乏有效手段。随着基因研究方法日益成熟,瘢痕疙瘩的基因研究受到广泛的关注。现就瘢痕疙瘩基因学研究的最新进展和试验性的基因治疗做以下综述。

中药熏蒸联合NB-UVB治疗掌跖脓疱病的临床观察

掌跖脓疱病（pustulosis palmariset plantaris,PPP）是一种慢性复发性皮肤病,其发病原因目前尚不明确,遗传、免疫、感染、药物等多种因素都可能导致本病发生。病变局限于掌跖,在红斑基础上周期性发生无菌性小脓疱伴角化、鳞屑是主要临床表现。治疗较为棘手,是临床困扰医生的一大难题[1-2]。临床上主要以口服维甲酸类、雷公藤、糖皮质激素、复方甘草酸苷片等药物及紫外线照射治疗,配合泊三醇倍他米松软膏、复方氟米松软膏等辅助治疗[3~5],虽有疗效,但停药后易反复,且副作用较大,严重影响患者的生活质量,故急需探求行之有效的治疗方法。

复方甘草酸苷片联合米诺地尔溶液治疗斑秃的疗效观察

目的观察复方甘草酸苷片联合5%米诺地尔溶液治疗斑秃的疗效。方法将88例斑秃患者分为观察组与对照组,对照组使用5%米诺地尔溶液加口服淀粉安慰剂制片治疗,观察组使用5%米诺地尔溶液加口服复方甘草酸苷片治疗,观察两组治疗效果及不良反应。结果两组总有效率差异有统计学意义(<0.05);观察组1例女性患者于治疗8周后出现面部水肿,停药7 d后水肿自行消退。结论复方甘草酸苷片联合5%米诺地尔溶液治疗斑秃安全、有效及不良反应少,值得推广。

巨大寻常疣一例

1病历摘要患者男,46岁,既往有大面积烧伤史。主因右足跟部异常增生物半年,于2015年3月就诊于我院。患者就诊前半年右侧足跟部出现菜花样增生物,基底类圆形,表面粗糙,无明显自觉不适,但逐步增大,无明显自觉不适。发病初期至当地诊所就诊,曾先后予外用药物、鸡眼膏、注射转移因子针剂、激光及冷冻等治疗后有所变小,但后再次迅速增大。

转化医学思维对中医管理模式的指导意义探讨

目的:探索转化医学思维在中医管理模式中的指导价值。方法:选择2019年8月—2020年4月148例在医院治疗的呼吸科老年患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组各74例,对照组应用常规的管理办法,观察组添加中医管理理念下的康复管理办法,比较两组患者的管理效果。结果:观察组患者的用力肺活量1秒率、用力呼气容积比值、呼吸峰流速等,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的总满意度,显著高于对照组(P<0.05)。结论:从中医管理模式角度转化医学思维进行康复管理,能够对老年患者进行分型辨治,实施个性化康复管理方案,加快了患者的身体康复。

肛内膀胱内尖锐湿疣1例

1病例资料 患者,女,28岁。主因外阴部肛周肿物1年余,于2015年11月就诊。患者半年前发现外阴部增生物,呈菜花样,无明显自觉不适症状,初起未予以重视,未就诊。2015年3月,因增生物逐步增大并肛周出现类似增生物至当地医院妇科就诊,拟＂尖锐湿疣＂予以冷冻处理后,未再至当地门诊复诊。

新生儿湿疹联合应用丁酸氢化可的松乳膏与除湿止痒软膏的疗效观察

目的观察丁酸氢化可的松乳膏与除湿止痒软膏联用治疗新生儿湿疹的临床疗效。方法运用随机数字表法将96例患有湿疹的新生儿分为联合组和对照组各48例,对照组患儿单用丁酸氢化可的松乳膏,联合组在对照组基础上加用除湿止痒软膏,对比两组患儿的湿疹消退时间、治疗效果、药物不良反应等情况。结果联合组患儿的痊愈率为60.42%,总有效率为89.58%,均显著高于对照组的37.50%和60.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患儿的平均湿疹消退时间为(4.08±1.11)d,对照组为(6.55±2.06)d,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的EASI评分均显著降低,且联合组治疗后的EASI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患儿的不良反应总发生率为6.25%,对照组为4.17%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在新生儿湿疹的临床治疗中联合应用丁酸氢化可的松和除湿止痒软膏,能有效加快湿疹消退,提高治疗效果,预防复发。