轻度认知功能障碍中医证素及证型与蒙特利尔认知评估量表的相关性研究

目的探讨轻度认知功能障碍(MCI)中医证素、证型分别与蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)的相关性,为MCI精准中医辨证提供科学依据。方法选取2008年1月—2015年1月在复旦大学附属华东医院门诊及静安区江宁路社区卫生服务中心、黄浦区半淞园街道社区卫生服务中心就诊的老年MCI患者516例。运用《轻度认知障碍中医证素诊断评分表》对MCI患者中医证素及证型进行分型;运用Mo CA对患者进行测试评分。结果 MCI中医证素为:肾、心、肝、气虚、血虚、阴虚、阳虚、血淤、痰浊;MCI中医证型为:肾阴虚证、肾阳虚证、肾精亏虚证、肾虚血瘀证、肾虚痰浊证、心气虚证、心血虚证、心阴虚证、心阳虚证、心脉淤阻证、痰蒙心窍证、心气血亏虚证、心肾不交证、肝郁证、痰瘀互阻证。MCI患者Mo CA总分为(22.6±2.0)分,视空间及执行功能得分为(3.3±1.0)分,命名得分为(2.4±0.7)分,注意力得分为(5.4±0.8)分,语言得分为(1.5±0.9)分,抽象思维得分为(0.9±0.8)分,延迟回忆得分为(2.7±1.4)分,定向力得分为(5.9±0.4)分。Mo CA总分与证素阴虚积分呈负相关(P<0.05);命名得分与证素肾、证素阴虚积分呈负相关(P<0.05);注意力得分与证素肾、证素肝、证素阴虚积分呈负相关,与证素阳虚积分呈正相关(P<0.05);语言得分与证素气虚积分呈负相关(P<0.05);抽象思维得分与证素阳虚呈负相关(P<0.05)。Mo CA总分与心气虚亏虚证、肝郁证积分呈负相关(P<0.05);命名得分与心阴虚证、肝郁证积分呈负相关(P<0.05);注意力得分与肾阴虚证、肾阳虚证、肾精亏虚证、肾虚血瘀证、肾虚痰浊证、心阴虚证、心肾不交证、肝郁证积分呈负相关(P<0.05);抽象思维得分与心气虚证积分呈负相关(P<0.05);延迟回忆得分与心气血亏虚证积分呈负相关(P<0.05);定向力得分与痰蒙心窍证积分呈正相关(P<0.05)。结论 MCI中医证素、证型与Mo CA存在相关性,具有一定的科学性,可为MCI精准辨证提供依据。

轻度认知障碍的中医证候研究概况及其思考

目的分析并总结近年来各医家对轻度认知障碍(MCI,属中医"健忘""呆病"等范畴)的中医证候及其分布规律的研究情况,并进一步深入思考。方法在大量研究有关轻度认知障碍研究文献的基础上,总结出中医古代对于MCI的认识,并选取近年来对于MCI中医证候研究有代表性的四篇文章,进行比较分析思考研究。结果 MCI中医证型可以归纳为肾虚证、血瘀证、痰浊证、气血亏虚证(包含心血虚证、脾气虚证、心脾两虚证)、热毒内盛证、腑滞浊留证、阴虚阳亢证、气郁证。其中肾虚证、血瘀证、痰浊证、心血虚证、脾气虚证、心脾两虚证为MCI患者常见证型。经思考存在的问题有:研究对象的收集、纳入标准不统一、不可靠;研究中所用的中医辨证标准的不统一、可靠性差,缺乏对照组的设立;统计方法繁多,因而导致统计结果的差异。结论 MCI中医证候的研究亟待进一步规范和深入,从证候要素入手进行MCI中医证候的研究应引起研究者的关注。

轻度认知障碍中医辨证与听觉词语学习测验量表及其分测验的相关性研究

目的探讨轻度认知障碍（Mild Cognitive Impairment，MCI）中医辨证（证素、证型）分别与听觉词语学习测验（Auditory VerbalLearningTest，AVLT）量表及其分测验的相关性，为轻度认知障碍的精准中医辨证提供科学依据。方法运用《轻度认知障碍中医证素诊断评分表》、AVLT对516例轻度认知障碍受试患者进行测试评分。结果AVLT量表评分与证素气虚评分呈负相关，其分测验短延迟回忆评分与证素心评分呈负相关，长延迟回忆评分与证素气虚评分呈负相关，短时回忆评分与MCI各中医证素评分之间无明显相关性；AVLT量表评分与心阳虚评分呈负相关，短延迟回忆评分与心阳虚证评分呈负相关，长延迟回忆评分与心阳虚证评分呈负相关，短时回忆评分与各证型之间无明显相关性。结论轻度认知障碍大部分中医汪素、中医证候与AVLT量表及其分测验存在相关性，具有一定科学性，为轻度认知障碍的精准辨证提供依据。

运用聚类分析及因子分析探讨轻度认知障碍中医证型的分布规律

目的:探讨轻度认知障碍中医证型的分布规律,为该病的辨证论治提供依据。方法:采用临床流行病学研究方法对334例轻度认知障碍患者的症状、体征、舌脉象四诊资料进行调查,并运用聚类分析及因子分析法对调查结果进行数理统计分析。结果:聚类分析并总结结果提示轻度认知障碍中医证型分为肾虚证、心血虚证、气虚证、肝郁证、痰浊证、血瘀证、阴虚火旺证7类证型比较符合临床实际;并在此基础上进行因子分析,初步明确了各个证型辨证的主次症。结论:采用聚类分析及因子分析法对轻度认知障碍进行证型分布规律研究是可行的,具有一定的科学性,可为本病的辨证论治提供依据。

基于临床试验和证素辨证的银杏叶片中医功效研究

目的:在临床试验和证素辨证理论基础上,探讨银杏叶片治疗轻度认知障碍(MCI)的功效方法:113例MCI患者随机分为治疗组(58例)和对照组(55例),对照组给予基础保健支持和对症治疗;治疗组在此基础上给予银杏叶片19.2 mg,po tid,共治疗12个月。治疗前后分别对两组进行MCI中医常见证素调查,观察治疗前后不同时段各组患者MCI常见证素的改变结果:治疗12个月后,与对照组比较,治疗组血瘀证、痰证的频数减少明显,差异有统计学意义(P<0.01),病性要素中,气虚证、血虚证、阴虚证、阳虚证频数变化差异无统计学意义(P>0.05);病位要素中,心证、肺证、脾证、肝证、肾证的频数变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论:初步推测银各叶片具有化痰和活血化瘀的作用。

基于因子分析的轻度认知障碍中医证候要素研究

目的:探讨轻度认知障碍的证候要素,为该病的辨证论治提供依据。方法 :采用预先设计的量表,对344例轻度认知障碍患者进行流行病学调查,通过因子分析提取证素。结果:因子分析提取7个公因子,病位要素为心、肝、脾、肺、肾,相应的病性要素分别为精亏、气虚、血虚、阴虚、阳虚、痰、血瘀、气滞,与临床实践相符合。结论:采用因子分析法对轻度认知障碍进行证素研究是可行的,可为本病的辨证论治提供依据。

张春燕辨治纵膈恶性梭形细胞瘤术后复发验案1则

业师张春燕教授系同济大学附属东方医院中医科主任医师，学识丰富，医技精湛，擅于运用中医药治疗各种疑难杂症，尤其在肿瘤的辨治方面有着独到的见解，临证屡起沉疴。笔者有幸师从门下，侍诊学习，聆听教诲，获益匪浅。兹选其治疗纵膈恶性梭形细胞瘤术后复发验案1则介绍如下。

银杏叶片G改善轻度认知障碍患者情节记忆功能的随机对照研究

背景:目前普遍认为轻度认知障碍是阿尔茨海默病发病前的过渡阶段,对轻度认知障碍进行深入的研究,对预防或推迟阿尔茨海默病的发生有重要的临床价值。银杏叶为银杏科植物银杏的干燥叶,药理研究显示,它含有黄酮类成分和萜内酯等化学成分,具有抗氧化、抗自由基、增加脑血流量、改善记忆力等多种药理作用,用于治疗痴呆具有较好的疗效。目的:观察银杏叶片G对轻度认知功能损害(mild cognitive impairment,MCI)患者情节记忆功能的影响。设计、场所、对象和干预措施:选择复旦大学附属华东医院、上海市第一社会福利院及上海市7家社区卫生服务中心符合入选要求的轻度认知障碍患者共计120例,采用随机对照设计,分为对照组和治疗组。在均给予同一基础保健支持的情况下,治疗组给予银杏叶片G(斯泰隆),19.2mg口服,3次/d,共治疗6个月。主要结局指标:于治疗前后分别进行"临床记忆量表"的无意义图形再认和"Wechsler记忆量表"的逻辑记忆项目测试。结果:银杏叶片G能明显提高逻辑记忆和无意义图形再认分值(P<0.01,P<0.05),但与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。银杏叶片G治疗组无意义图形再认的总有效率达55.17%,与对照组的32.73%相比差异有统计学意义(P<0.05);银杏叶片G治疗组逻辑记忆疗效的总有效率为58.62%,与对照组的38.18%相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银杏叶片G能够改善轻度认知障碍患者的情节记忆功能,且有较好的疗效。

益智防呆方对学习记忆障碍小鼠的行为学影响

目的观察益智防呆方对学习记忆障碍小鼠的行为学影响。方法按文献方法建立记忆获得障碍、记忆巩固障碍、记忆再现障碍三种学习记忆障碍小鼠模型,设正常、模型空白、安理申、不同剂量中药干预,随机分组,给药7天后受试小鼠分别进行跳台实验、通道式水迷宫实验、避暗实验,记录潜伏期和错误次数。结果 1.跳台实验,与模型组比较,中药小、中、大剂量组的潜伏期明显长于模型组(P<0.01),错误次数明显小于模型组(P<0.01);2.通道式水迷宫实验,与模型组比较,中药小、大剂量组的游出时间小于模型组(P<0.05),错误次数小于模型组(P<0.05);3.避暗实验,与模型组比较,中药大剂量组的潜伏期长于模型组(P<0.05),中药小、中、大组的错误次数小于模型组(P<0.05)。结论益智防呆方能改善学习记忆障碍模型小鼠的记忆获得、记忆巩固、记忆再现,显示在学习记忆不同环节均具有改善学习记忆障碍小鼠学习记忆功能的作用。

培元益智方改善轻度认知障碍患者记忆商的临床研究

目的观察培元益智方对轻度认知障碍患者记忆商的影响。方法将符合轻度认知障碍标准的80例患者随机分为对照组38例和治疗组42例。对照组给予健康宣教、运动锻炼、饮食调摄等干预措施;治疗组在对照组治疗措施的基础上给予口服培元益智方;两组均治疗3个月,于治疗前、治疗3个月时采用修订韦氏记忆量表(WMS)进行记忆商(MQ)的评估。结果治疗组治疗后MQ及短时记忆分值较治疗前差异有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,治疗组MQ分值、短时记忆分值的净增值差异有统计学意义(P<0.01)。与治疗前比较,治疗组治疗后1-100、积累、图片、再认、再生、联想、理解测验分值较治疗前差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),其中1-100、图片、再认、联想、理解测验分值的净增值较对照组差异亦有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论培元益智方对提高轻度认知障碍患者记忆商具有较好的临床疗效。

罗布麻提取物对急性脑缺血大鼠血脑屏障的保护作用和机制

目的观察罗布麻提取物的急性脑缺血后血脑屏障的保护作用及其机制。方法 60只雄性SD大鼠随机分为5组:假手术组(sham),模型组(I/R),罗布麻提取物小、中、大[125、250、500 mg/(kg·d)]剂量组。采用大脑中动脉线栓法建立局灶性脑缺血损伤模型,1.5 h后拔出线栓实施再灌注。采用TTC染色于缺血再灌注24 h计算脑梗死面积百分比;参照Zea Longa评分标准于缺血再灌注24 h进行神经功能缺损评分;透射电镜检测血脑屏障超微结构变化;采用Western blot检测基质金属蛋白酶-9/-2的表达。结果罗布麻提取物能显著减少脑梗死面积百分比,改善神经功能缺损。抑制脑缺血后基质金属蛋白酶-9/-2的表达和活性。结论罗布麻提取物可能通过抑制脑缺血后基质金属蛋白酶-9/-2的表达和活性而减轻血脑屏障损伤,进而减少脑梗死,促进神经功能改善。

银杏叶片G治疗轻度认知障碍记忆损害的疗效

目的观察银杏叶片G(斯泰隆)对轻度认知障碍(MCI)记忆损害的影响。方法将符合MCI诊断标准的患者随机分为治疗组和空白对照组,服药1年,在治疗前、治疗半年期、一年期分别采用简易智能状态量表(MMSE)、逻辑记忆(LM)进行记忆功能评估。结果与治疗前比较,治疗组连续治疗半年、一年MMSE、LM分值明显提高(P<0.01,或P<0.05);但治疗组半年期与一年期比较MMSE、LM分值无统计学差异(P>0.05);治疗组治疗半年期地点定向、延迟回忆分值明显提高(P<0.05,或P<0.01),治疗一年期地点定向记忆、注意力与计算力、延迟回忆分值明显提高(P<0.05,或P<0.01),但治疗半年期与治疗一年期各分因子值无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,治疗组半年期和一年期的MMSE、LM净增值统计学亦有显著性差异(P<0.01);治疗组半年期、一年期时间定向记忆、延迟回忆、视空间记忆分值的净增值差异亦有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论银杏叶片G(斯泰隆)能够较好地改善MCI患者的记忆功能。

益智防呆方对Aβ1—40诱导大鼠海马神经元凋亡相关基因表达的影响

目的观察益智防呆方对Apl-40诱导大鼠海马神经元凋亡相关基因表达的影响。方法大鼠随机分为空白组、模型组、中药小、中、大剂量组及安理申组，双侧侧脑室注射Aβ1-40复制AD大鼠模型。给药4w后提取脑内海马神经元总RNA，RT—PCR测定Caspase-3、Bcl-2、Bax及p53表达。结果与空白组比较，模型组海马神经元Bcl-2表达明显减少妒〈0．01），Caspase-3、Bax、p53表达明显增加俨〈0．01）；与模型组比较，益智防呆方能上调海马神经元Bcl-2表达俨〈0．01），下调Caspase-3、Bax、p53表达俨〈0．01）。结论益智防呆方对改善学习记忆障碍的机制可能与上调海马神经元Bcl-2基因表达，下调Caspase-3、Bax、p53基因表达有关。

论城郊住宅的规划、建设和管理

本文从城建住宅的含义和类型谈起,阐述了城郊住宅的功能和定位、城郊住宅的优势、劣势和市场价值趋势,并对城郊住宅的建设原则和管理办法进行了分析。

论城郊住宅的规划、建设和管理

郊区化是发达国家城市居住区位变化的共同趋势，在城市化后期具有一定的必然性。随着我国城市化进程的加速和城市基础设施体系的完善，加上居民对居住环境质量日益重视，居住的空间概念必然向外延伸，城郊住宅成为今后住宅发展的战略重点之一。当然，我国城郊住宅的发展与发达国家相比有很大区别，需要在借鉴国外经验教训的基础上，研究中国特色的城郊住宅发展规律，为城郊住宅的规划、建设和管理服务。

血管性痴呆患者血同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、D-二聚体、碱性成纤维细胞生长因子和脑源性神经营养因子水平及其临床意义

目的探讨血管性痴呆(VaD)患者血同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体、脑源性神经营养因子(BDNF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平及其临床意义。方法选取231例急性缺血性脑卒中患者,分为VaD组175例和非血管性痴呆(NVaD)组56例。同时选取52例健康志愿者为健康组。比较3组血Hcy、hs-CRP、D-二聚体、BDNF及bFGF水平,分析VaD患者认知功能与上述指标的关系。结果VaD组的血Hcy、hs-CRP及D-二聚体水平均高于健康组和NVaD组(均P<0.05),血BDNF及bFGF水平均低于健康组和NVaD组(均P<0.05)。轻度VaD组、中度VaD组、重度VaD组的血Hcy、hs-CRP和D-二聚体水平依次升高,血BDNF及bFGF水平依次降低(均P<0.05)。VaD患者的痴呆程度与血Hcy、hs-CRP、D-二聚体水平呈正相关,与血BDNF及bFGF水平呈负相关(均P<0.05)。结论VaD患者血Hcy、hs-CRP、D-二聚体升高,而BDNF及bFGF降低;以上指标可能与VaD的发生发展有关,或可用于VaD预测以及疗效评估。

恒清Ⅱ号方对阿尔茨海默病模型小鼠认知行为的影响

目的探讨恒清Ⅱ号方对阿尔茨海默病模型小鼠认知行为的影响。方法将72只雄性C57BL/6小鼠随机分为假手术组、模型组、恒清Ⅱ号方低剂量组、恒清Ⅱ号方中剂量组、恒清Ⅱ号方高剂量组和盐酸多奈哌齐组,每组12只。采用海马CAI区Aβ1-42寡聚体溶液注射方法造模。造模次日起,恒清Ⅱ号方低、中、高剂量组小鼠分别给予恒清Ⅱ号方20 mg/kg、40 mg/kg、80 mg/kg灌胃,盐酸多奈哌齐组给予盐酸多奈哌齐片5 mg/kg灌胃,假手术组和模型组小鼠给予生理盐水灌胃,均1次/d,连续8周。灌胃结束后采用水迷宫实验检测各组小鼠的认知行为。结果水迷宫实验第1-4天,模型组小鼠逃避潜伏期和定位航行路径长度均明显长于假手术组(P均<0.05),恒清Ⅱ号方中、高剂量组和盐酸多奈哌齐组小鼠逃避潜伏期和定位航行路径长度均明显短于模型组(P均<0.05);水迷宫实验第3天和第4天,恒清Ⅱ号方中、高剂量组和盐酸多奈哌齐组小鼠逃避潜伏期和定位航行路径长度均明显短于恒清Ⅱ号方低剂量组(P均<0.05);水迷宫实验第4天,恒清Ⅱ号方高剂量组小鼠逃避潜伏期和定位航行路径长度均明显短于恒清Ⅱ号方中剂量组和盐酸多奈哌齐组(P均<0.05)。水迷宫实验第5天,模型组小鼠穿越隐匿平台次数明显少于假手术组(P<0.05),恒清Ⅱ号方中、高剂量组和盐酸多奈哌齐组小鼠穿越隐匿平台次数均明显多于模型组和恒清Ⅱ号方低剂量组(P均<0.05),且恒清Ⅱ号方高剂量组明显多于恒清Ⅱ号方中剂量组和盐酸多奈哌齐组(P均<0.05)。结论恒清Ⅱ号方可明显改善阿尔茨海默病模型小鼠的学习记忆能力,且量效关系呈正相关,高剂量恒清Ⅱ号方的效果优于盐酸多奈哌齐。

基于尿代谢组学的恒清Ⅱ号方治疗阿尔茨海默病作用及其机制的实验研究

目的基于尿代谢组学探讨恒清Ⅱ号方治疗阿尔茨海默病(AD)小鼠的作用及其机制。方法将APPswe/PS1dE9双转基因AD模型小鼠随机分为模型组(model组)、恒清Ⅱ号方低剂量组(HQ-L组)、恒清Ⅱ号方中剂量组(HQ-M组)、恒清Ⅱ号方高剂量组(HQ-H组)、安理申组(Aricept组),每组10只。同月龄C57BL/6J小鼠10只作为正常组(normal组)。采用水迷宫测试各组小鼠认知功能,以代谢组学技术筛选AD小鼠尿液生物标记物,并分析其对应的代谢通路。结果在改善小鼠认知功能方面,与model组比较,HQ-M组、HQ-H组、Aricept组小鼠逃避潜伏期(EL)明显缩短(P<0.01),穿越平台次数(NCP)明显增加(P<0.01);与HQ-L组比较,HQ-M组、HQ-H组、Aricept组小鼠EL明显缩短,NCP明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与HQ-M组比较,HQ-H组小鼠EL明显缩短(P<0.05),NCP明显增加(P<0.05);与Aricept组比较,HQ-H组小鼠EL明显缩短(P<0.05),NCP明显增加(P<0.05)。恒清Ⅱ号方低、中、高剂量之间的作用比较:HQ-H组>HQ-M组>HQ-L组,恒清Ⅱ号方的量效关系呈正相关;高剂量恒清Ⅱ号方与安理申之间的作用比较,HQ-H组>Aricept组,即高剂量恒清Ⅱ号方的作用要优于安理申。与normal组比较,model组尿液中α-生育三烯酚、鞘氨醇激酶、多巴胺含量均降低,胆固醇含量均升高,差异均有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,HQ-M组、HQ-H组、Aricept组α-生育三烯酚、鞘氨醇激酶、多巴胺含量均升高,胆固醇含量均降低,差异均有统计学意义(P<0.01);与HQ-L组比较,HQ-M组、HQ-H组、Aricept组α-生育三烯酚、鞘氨醇激酶、多巴胺含量均升高,胆固醇含量均降低,差异均有统计学意义(P<0.01);与HQ-M组比较,HQ-H组、Aricept组α-生育三烯酚、鞘氨醇激酶、多巴胺含量均升高,胆固醇含量均降低,差异均有统计学意义(P<0.01);与Aricept组比较,HQ-H组α-生育三烯酚、鞘氨醇激酶、多巴胺含量均升高,胆固醇含量均降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。恒清Ⅱ号方抗AD的相关代谢通路:通过对生物标志物的分析,发现恒清Ⅱ号方的抗AD作用主要涉及氨基酸的生物合成、氨基酸代谢以及能量代谢等途径。结论恒清Ⅱ号方可以改善AD小鼠的认知功能,且量效关系呈正相关;其剂量与AD小鼠尿液潜在生物标记物α-生育三烯酚、鞘氨醇激酶、多巴胺含量呈正相关,与胆固醇含量呈负相关,其作用与氨基酸的生物合成、氨基酸代谢以及能量代谢等代谢通路有关。

稳消Ⅲ号方治疗脑小血管病致认知功能障碍的疗效观察

目的观察稳消Ⅲ号方治疗脑小血管病致认知功能障碍病人的临床疗效。方法参照纳入及排除标准收集78例脑小血管病致认知功能障碍病人,随机分为治疗组与对照组,每组39例。两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用稳消Ⅲ号方免煎颗粒,对照组则在常规治疗基础上加用安慰剂免煎颗粒,疗程均为24周。治疗前后采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能状态检查量表(MMSE)及日常生活能力(ADL)评分评估两组病人认知功能、日常生活能力,测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及踝臂指数(ABI)。结果治疗24周后,与对照组比较,治疗组MoCA评分各项目及总分均提高(P<0.05);治疗组MMSE中时间定向、即刻记忆、注意计算、短程记忆、语言复述、阅读理解、语言理解、言语表达、图形描述及总分均较对照组明显升高(P均<0.05);治疗组ADL评分较对照组升高(P<0.05);治疗组血清TC、TG、LDL-C水平较对照组明显降低(P<0.05);治疗组ABI较对照组显著改善(P<0.05)。结论稳消Ⅲ号方可以改善脑小血管病病人的认知功能,降低血清TG、TC、LDL-C水平,升高HDL-C水平,改善ABI。

恒清Ⅰ号方联合盐酸多奈哌齐对血管性痴呆患者的作用及其机制研究

目的:探讨恒清Ⅰ号方联合盐酸多奈哌齐对血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者的作用及其机制。方法:将VD患者132例按随机数字表法分为治疗组65例及对照组67例。两组患者均给予基础治疗。对照组同时给予盐酸多奈哌齐治疗,治疗组在对照组基础上给予恒清Ⅰ号方,两组疗程均为3个月。比较治疗前后两组患者日常生活能力量表(activity of daily living,ADL)评分、长谷川痴呆量表(hasegawa dementia scale,HDS)评分、简易精神状态量表(minimum mental state examination,MMSE)评分、血液流变学指标水平(红细胞压积、血浆黏度、全血低切还原黏度与高切还原黏度)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、D-二聚体(D-Dimer)水平及总有效率。结果:治疗后治疗组HDS、MMSE与ADL评分均高于对照组(P<0.01);血液流变学指标与IL-6、TNF-α水平及Hcy、hs-CRP、D-Dimer水平均低于对照组(P<0.05);总有效率治疗组为84.6%,高于对照组的68.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:恒清Ⅰ号方与多奈哌齐联用可以提高VD患者HDS、MMSE与ADL评分。其作用机制可能为改善VD患者血液流变学指标,减轻炎症反应,降低氧化损伤,改善微循环,修复神经元细胞,保护中枢神经元,从而改善VD患者的日常生活能力及认知功能。