组织多普勒成像评价艾滋病患者右室功能的临床研究

目的应用组织多普勒成像技术(TDI)测量三尖瓣环运动速度评价艾滋病(AIDS)患者右室功能,探讨组织多普勒评价AIDS患者右室功能的临床价值。方法对72例AIDS患者行超声心动图检查,测量各项常规参数。应用TDI采集三尖瓣环三个位点的运动频谱,测量各位点的收缩期峰值速度(Vs)、舒张早期峰值速度(Ve)、舒张晚期峰值速度(Va),计算右心平均-Vs、-Ve、-Va。并与健康对照者进行对照分析。结果病例组三尖瓣环各位点Vs、Ve、Va及-Vs(11.33±1.91)cm/s、-Ve(11.69±2.41)cm/s、-Va(10.61±2.45)cm/s较对照组明显降低,差异具统计学意义。结论AIDS患者右室心肌的收缩和舒张均较正常人减弱,右室功能降低。TDI可准确、定量、无创地评价AIDS患者右室功能。

高频超声在浅表组织肿块中的应用价值

目的研究高频超声在浅表组织肿块中检查的应用价值。方法对本院2009年1月～2012年1月收治的161例浅表组织肿块患者进行高频超声检查,一般采用直接接触扫查法,在扫查不平整区域或较表浅的时候加用水囊,也可在检查部位表面涂抹较厚的耦合剂,利用水囊或比较厚的耦合剂作为声窗,探头频率5～17 M Hz。全部病例经手术后或穿刺后病理检查确诊。结果本组研究161例患者中,156例为良性肿块,其中66例为脂肪瘤,表皮样囊肿25例,腘窝囊肿26例,腱鞘囊肿20例,纤维瘤11例,血管瘤8例;5例恶性肿块,其中4例经彩色多普勒超声(CDFI)检查可见血流信号。结论浅表组织肿块虽然来源复杂,声像图特征贫乏,但常见的如脂肪瘤,表皮样囊肿等声像图各有特点,因此对临床诊断可提供诊断依据。对部分诊断不明确的病例可在超声引导下进行穿刺活检,提供穿刺的近针部位、深度,以避开周边血管等组织。

彩色多普勒超声对胎盘早剥的诊断与临床分析

目的探讨彩色多普勒超声对胎盘早剥的诊断价值。方法回顾分析笔者所在医院2008年1月～2011年6月经临床证实为胎盘早剥患者的胎盘及胎儿声像图表现及临床结局。结果经超声检查及手术病理证实胎盘早剥46例,其中超声确诊43例,诊断符合率为94%,诊断错误3例,错误率为6%(漏诊1例,误诊2例)。结论超声检查能及时发现中重型胎盘早剥的位置、出血情况,有较高的诊断符合率,是诊断首选方法,而对轻型、早期胎盘早剥的诊断有待于进一步研究。

急性单纯性阑尾炎超声定位小切口阑尾切除术疗效观察

目的观察超声定位小切口阑尾切除术治疗急性单纯性阑尾炎的效果。方法选取2015-01—2018-12间在上蔡县人民医院接受阑尾切除术的120例急性单纯性阑尾炎患者。将2015-01—2016-12间采用Mc Burney切口的患者作为对照组,将2017-01—2018-12间采用超声定位小切口的患者作为观察组,各60例。比较2组的疗效。结果2组均成功完成手术,切口并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间、术中出血量及术后肛门排气时间均少(低)于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声定位小切口阑尾切除术治疗急性单纯性阑尾炎,创伤小、患者术后恢复快,亦是一种微创手术方式。

超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术应用于高危急性结石性胆囊炎患者的临床价值

目的分析超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)用于高危急性结石性胆囊炎患者的临床价值。方法选取2015-12-2018-08间上蔡县人民医院收治的44例高危急性结石性胆囊炎患者,均在抗感染、营养支持、维持酸碱平衡、纠正水和电解质代谢紊乱及对症治疗的同时,实施PTGD。回顾性分析患者的临床资料。结果(1)本组44例患者均置管引流成功。胆汁引流量为250~350 mL/d。(2)术后4~8 h内腹痛逐渐缓解,1~3 d内体温、脉搏及血常规检查结果逐渐恢复正常。6~8 d后均带管出院继续引流。(3)术后1~3个月内,均返院在全麻下成功实施腹腔镜胆囊切除术(LC),并顺利康复出院。结论对于高危急性结石性胆囊炎患者实施PTGD治疗,创伤小、可迅速降低胆囊内压力和改善临床症状,为顺利完成择期根治性手术创造良好的条件。

多普勒超声心动图对诊断胎儿心律失常的临床意义表达

目的:探讨多普勒超声心动图对诊断胎儿心律失常的临床价值。方法:选取我院心律失常胎儿62例,均经临床证实,均行多普勒超声心动图检查,分析多普勒超声心动图阳性检出率及不同类型胎儿心律失常影像学特点。结果:(1)经多普勒超声心动图检测确诊为胎儿心律失常真阳性51例,其中室性早搏21例,室上性早搏19例,窦性心动过速4例,心动过缓7例,阳性检出率为82.26%。(2)室性早搏影像学特点为代偿间期完全,E波后无A波出现,心室壁提前收缩;室上性早搏影像学特点为代偿间期不完全,出现提前A波,且与E波融合或靠拢,心室壁提前收缩;窦性心动过速影像学特点为相邻S波时限<375 ms,各间距规整,E波、S波、A波规律出现,180次/min<心率<200次/min;心动过缓影像学特点为相邻S波时限>600 ms,各间距规整,E波、S波、A波规律出现,心率<100次/min。结论:采取多普勒超声心动图诊断胎儿心律失常,不仅阳性检出率较高,且能准确判断胎儿心律失常类型,进而可为临床医生拟定合理治疗方案提供可靠参考依据。

阴道超声技术检查宫内残留物300例

宫内残留物是由于蜕膜组织、绒毛组织、胎盘组织、胎膜组织和血凝块等残留于宫腔内所致，是引起各种流产、产后阴道流血或宫内感染的主要原因。以往对宫内残留物的诊断主要依靠经腹部超声，但经腹部超声容易遗漏微小病变，而经阴道超声结合彩色多普勒血流能更清晰对宫内残留物进行诊断及鉴别诊断，具有重要的临床价值。我院从2006年6月至2011年6月利用经阴道超声技术对300例流产、引产或产后阴道不规则流血患者进行超声检查，现将结果报告如下。

7·8宣传走进上海市政府

在上海保监局指导下,上海市保险同业公会、学会在7·8全国保险公众宣传日期间,围绕＂守护美好,从一份保障开始＂的主题,重点组织开展以保险业服务实体经济、服务社会治理、服务民生、助推脱贫攻坚为四大主题的上海保险创新改革发展成果案例图片展,用活生生的案例讲述保险业坚持以人民为中心,坚持立足保险本源,服务实体经济、民生保障和上海特大城市治理,助推扶贫攻坚,在新时代坐标中坚定追求卓越发展方向的故事。日前。

超声引导下介入与物理疗法对骨骼肌腱鞘炎的临床应用

目的探究狭窄性的骨骼肌腱鞘炎患者采用超声引导下及超声波物理疗法的临床疗效。方法 2017年12月~2018年10月我院就诊的60例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组30例给予超声引导下腱鞘内注射倍他米松治疗,观察组30例在相同的基础上配合冲击波治疗,比较组间患者的临床疗效及患者满意度差异。结果以疼痛程度为标准间接反映的临床疗效差异显示干预前组间无显著性差异(p=0.852);观察组在干预后的3个时间点VAS疼痛评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(p均<0.05);观察组整体满意度(93.3%)显著高于对照组(73.4%),差异具有统计学意义(p=0.002)。结论超声引导下的介入注射治疗联合冲击波物理疗法能够显著提高骨骼肌狭窄性腱鞘炎的临床疗效,提高患者的诊疗满意度,值得临床实践中应用。

胎儿先天性心脏病产前筛查中常规超声联合四维超声的应用探讨

目的:探讨常规超声联合四维超声在胎儿先天性心脏病产前筛查中的应用。方法:对2017年2月-2018年6月在院实施胎儿先天性心脏病产前筛查的3885例(3901胎)孕妇的临床资料进行回顾,产妇入院后均实施超声胎儿先天性心脏病产前筛查,分析常规超声联合四维超声对产前胎儿先天性心脏病筛查的作用。结果:常规超声、四维超声及联合检查对先天性心脏病胎儿的检出率分别为1.59%、0.95%、0.77%,常规超声对先天性心脏病胎儿的检出率>四维超声>联合检查(P<0.05);3901胎中经产后随访及引产尸解剖证实有先天性心脏病胎儿38例,常规超声对先天性心脏病胎儿筛查的准确度、灵敏度、特异度分别为98.97%、78.95%、99.17%,四维超声分别为99.56%、76.32%、99.79%,联合检查分别为99.74%、76.32%、99.97%,联合检查的准确度>四维超声>常规超声,常规超声的灵敏度>四维超声与联合检查,联合检查的特异度>四维超声>常规超声。结论:常规超声联合四维超声实施胎儿先天性心脏病筛查具有更高的临床价值,可在临床推广应用。

彩色多普勒超声在颈部血管疾病检查中的价值

目的探讨彩色多普勒超声在颈部血管疾病检查中的价值。方法回顾总结彩色多普勒超声诊断颈部血管疾病56例。结果56例患者中,彩色多普勒超声诊断颈动脉粥样硬化51例,颈动脉扭曲3例,颈动脉体瘤2例。所有患者均经上级医院进一步检查或手术、病理证实。结论彩色多普勒超声检查颈部血管疾病,方便、无创、准确性高,可作为颈部血管疾病的首选检查方法。