血清CA125、HE4及MMP-9联合检测在卵巢癌早期诊断中的临床价值研究

目的探讨血清糖类抗原125(CA125)、人附睾分泌蛋白4(HE4)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)三者联合检测在卵巢癌早期诊断中的价值。方法选取2014年2月至2016年2月间我院收治的60例卵巢癌患者作为观察组,并选取我院同一时期收治的45例良性卵巢肿瘤患者作为卵巢良性肿瘤组,以及45例健康志愿者作为健康对照组。采用电化学发光法(ECLIA)检测三组的血清CA125水平,并采用酶联免疫法(ELISA)检测其血清HE4及MMP-9水平,并对比三组上述指标的检测结果。结果观察组血清CA125、HE4及MMP-9水平均显著高于卵巢良性肿瘤组与健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中不同分期患者的上述血清标志物水平组间比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组上述各标志物检测的阳性率均明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);并且在卵巢癌的诊断中,血清CA125、HE4及MMP-9三者联合检测的灵敏度为93.3%,明显优于各指标单独检测的灵敏度63.3%、83.3%、76.7%,同时三者联合检测的特异度为96.7%明显优于各指标单独检测的特异度74.4%、91.1%、81.1%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单独检测患者血清CA125、HE4及MMP-9水平在卵巢癌的早期诊断中具有一定的价值,而三指标联合检测明显提高了检测的灵敏度及特异度,在卵巢癌早期诊断中的价值更高。

膀胱癌组织中MMP-2、MMP-9、Survivin、Livin和VEGF表达的临床意义分析

目的探讨膀胱癌组织中MMP-2、MMP-9、Survivin、Livin和VEGF表达的临床意义。方法应用RT-PCR方法检测51例膀胱癌手术切取标本中的MMP-2、MMP-9、Survivin、Livin和VEGF表达,并分析其临床意义。结果膀胱癌组织中MMP-2、MMP-9、VEGF、Survivin、Livin表达水平均明显高于正常癌旁组织,组间比较差异有统计学意义,P<0.05。随着膀胱癌分期及分级的增加,MMP-2、MMP-9、VEGF、Survivin、Livin表达水平均明显提高,且不同分级及分期间表达水平相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论膀胱癌组织中存在多种基因的表达异常,其发生、发展以及转移与多基因的联合作用有着密切联系。

NT-proBNP、Mb、cTnI联合检测对风湿性心脏病的诊断价值

目的:探讨N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌红蛋白(Mb)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)联合检测对风湿性心脏病的诊断价值。方法:选取2011年6月-2016年7月我院收治的22例风湿性心脏病患者作为观察组,选取同期到我院进行健康体检的人群22例作为对照组。比较两组患者NT-proBNP、Mb、CK-MB、cTnI水平及NT-proBNP与Mb、cTnI的相关性分析。结果:观察组患者NT-proBNP、Mb、CK-MB、cTnI水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经过Spearson相关性分析,风湿性心脏病患者NT-proBNP与Mb、cTnI均呈正相关关系。结论:NT-proBNP、Mb及cTnI均与风湿性心脏病有密切相关性,可以作为对风湿性心脏病的预测,对其早期预防及诊治有一定临床参考意义。

3种检测方法在尿路感染中的应用探讨

目的探讨UF-1000i尿沉渣分析、AX-4030尿干化学分析、尿液离心镜检3种检测方法在尿路感染中的应用。方法随机选择385份门诊或住院患者的中段尿标本,同时进行3种方法的检测,以定量细菌培养为金标准,比较不同方法的结果与定量细菌培养结果的一致性。结果385份尿液样本中有68例细菌培养为阳性,占17.7%（按照尿中革兰阳性菌≥104CFU/mL,革兰阴性菌≥10^-5 CFU/mL时诊断为尿路感染标准）。在UF-1000i尿沉渣分析中,细菌计量≥2 750/μL,白细胞数≥20/μL为尿路感染标准,同为阳性时灵敏度最低为60.2%,阳性预测值达最高为63.0%。在AX-4030尿干化学分析中白细胞酯酶（LEU）和亚硝酸盐试验同时为阳性,灵敏度最低为45.6%,阳性预测值最高为68.0%。在尿液离心镜检中灵敏度有所提高,其灵敏度为63.2%,但阳性预测值仅为48.9%。结论 UF-1000i尿沉渣自动分析、AX-4030尿干化学分析、尿沉渣离心镜检阴性预测值较高,在筛选泌尿系统感染时灵敏度不足,因此,在诊断泌尿系统感染时以上3种检测方法均不能替代尿定量细菌培养。