老年患者经尿道前列腺电切术术中生命体征观察及护理

目的 采取适应老年患者心理、生理特点的全面合理的护理措施 ,使其安全通过手术。方法 分为 6 5岁以上组及 6 5岁以下组 ,术中记录生命体征 ,分析体征变化与术中护理措施的关系。结果 随着年龄的增加 ,年龄 >6 5岁与 <6 5岁患者收缩压、舒张压及心率波动范围的比较 ,均有显著性差异。施行系列护理措施 ,6 7例患者无术中并发症发生。结论 加强老年患者术中的观察及护理具有重要意义。

品管圈在提高患者术后引流管护理知识掌握度中的应用效果分析

目的探讨品管圈活动在提高泌尿外科患者术后引流管护理知识掌握度中的应用效果。方法选择2015年5~6月泌尿外科手术患者94例作为对照组,该组患者采用一对一随时宣教;选择2015年9~10月泌尿外科手术患者96例作为观察组,成立品管圈,运用PDCA循环,针对调查问卷中泌尿外科患者对术后引流管护理知识得分低的原因进行分析,制定改善措施。比较2组患者引流管护理知识掌握程度。结果观察组患者的术后引流管护理知识得分高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.01)。结论品管圈活动的开展有利于鼓励患者参与医疗活动,保证医疗安全,提高工作效率。品管圈活动是提高临床护理管理质量的一种有效手段。

个性化护理和常规性护理在围手术期的应用的对比研究

目的：对比研究个性化护理和常规性护理在围手术期的应用的效果，为临床护理提供参考。方法选择择期手术患者60例，ASAⅠ～Ⅱ级，性别不限，年龄18～64岁,体重45～75 kg。采用随机数字表法分为观察组（A组）和对照组（B组），每组30例。A组予个性化围手术期护理，B组予常规围手术期整体护理，记录术前访视前、术前访视后、入手术室后患者的心率、血压、焦虑值、舒适率及手术室护理满意度。结果两组间入室后的血流动力学差异有统计学意义，A组比B组波动低（P＜0.05）结论个性化护理能降低患者的焦虑值，有利于血流动力学平稳，提高患者对护理工作的满意度，临床上值得推广。

妇产科护理临床见习教学中存在的问题及对策

妇产科护理学是一门实践性很强的学科，临床见习是实践教学的重要环节。本文分析了在新的医学模式下影响见习教学质量的诸多因素，并提出了以重视师资培训、强化带教意识，加强实验室模拟训练及改变课堂教学模式等措施，提高妇产科护理教学质量，培养理论知识扎实、实践技能规范、动手能力强、适应，晦床工作需要的实用型护理人才。

负压封闭引流技术治疗坏死性筋膜炎16例临床护理

回顾性分析2011年1月-2016年8月收治的16例坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis,NF)患者的临床资料,探讨应用负压封闭引流技术(vacuum sealing drainge,VSD)治疗NF患者的护理对策及其方法。13例患者行扩创病灶清除术+VSD,3例患者因感染严重行肢体截断术,其中2例截肢患者术后残端创面行VSD 3~64d,住院时间8~207d。16例患者中,13例患者治愈,3例好转出院。应用VSD治疗NF患者时,科学、精心的护理有助于提高治疗效果,促进创面愈合。

Glisson鞘解剖性肝切除术治疗肝内胆管结石

目的探讨Glisson鞘解剖性肝切除术治疗肝内胆管结石的手术方式、特点及其临床疗效。方法回顾性分析2009年5月至2014年7月在南方医科大学附属顺德第一人民医院行Glisson鞘解剖性肝切除术的37例肝内胆管结石患者临床资料。其中男9例,女28例;年龄27~83岁,中位年龄53岁。按2007年中华医学会外科学分会胆道外科学组肝内胆管结石分型,Ⅰ型27例,Ⅱ型10例。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。患者行Glisson鞘解剖性肝切除术及术中胆道镜取石。观察患者手术情况、术后胆漏、肝衰竭、腹腔感染等并发症发生情况及结石清除率。结果所有患者均顺利完成手术。单个肝段切除术4例,Ⅲ段及部分Ⅷ段切除1例,左外叶切除10例,左半肝切除13例,Ⅳ段及Ⅴ段切除1例,右前叶切除1例,右后叶切除4例,右半肝切除2例,左外叶及右后叶切除1例。患者的中位手术时间300（140~450）min,术中出血量350（10~800）ml。无围手术期死亡。术后无胆漏、肝衰竭及腹腔感染发生。Ⅰ型结石患者结石清除率为93%（25/27）,Ⅱ型结石清除率为6/10,总的结石清除率为84%（31/37）。结论 Glisson鞘解剖性肝切除术具有肝脏管道解剖相对简便,胆管误伤机会低,肝脏切除边界较易判断,易于保护正常尾状叶以及术中解剖清晰等优点,是治疗肝内胆管结石安全、实用的肝切除方式。