作业疗法结合经皮神经电刺激对脑卒中后肩痛的疗效观察

目的探讨作业疗法结合经皮神经电刺激对脑卒中后肩痛的疗效。方法选取2020年6月—2023年6月在肇庆市第一人民医院治疗的60例脑卒中后肩痛患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例。其中,观察组进行作业疗法结合经皮神经电刺激;对照组单纯进行作业疗法。记录患者治疗前及治疗4周后的视觉模拟疼痛评分(VAS),改良Barthel指数(MBI)和汉密顿抑郁量表评分(HAMD),并对记录进行检验和t检验。结果观察组和对照组的治疗效果比较差异有统计学意义(P=0.019),观察组治疗有效率(93.33%)高于对照组(63.33%);治疗前两组患者的VAS(P=0.536)和HAMD(P=0.558)分值比较差异无统计学意义,治疗后其VAS(P=0.049)及HAMD(P=0.023)分值均较治疗前下降,且观察组下降幅度分别为(2.23±1.14)分和(4.47±3.06)分,均高于对照组的(1.27±0.98)和(1.33±1.35),组间比较差异有统计学意义;治疗前两组患者的MBI分值比较差异无统计学意义(P=0.216),治疗后其MBI分值均较治疗前提高,且观察组提高幅度(21.87±10.25)较对照组(12.00±13.58)更显著,组间比较差异有统计学意义(P=0.003)。结论作业疗法结合经皮神经电刺激可缓解脑卒中肩痛,改善患者日常生活能力和心理精神状态,减少抑郁的发生。

视觉运动想象联合肌电生物反馈治疗仪在脑卒中患者日常生活能力恢复的应用

脑卒中是临床上一种高发病、高致残、高病死率的病症之一,患者常伴有不同程度的意识障碍、头痛呕吐、偏瘫等症状,降低了患者的日常生活能力。肌电生物反馈治疗仪是脑卒中患者治疗方式中较为常见的一种,其可通过一定强度的低频脉冲对肌肉进行电刺激,以改善患者的肌肉功能,对脑卒中患者生活质量改善具有一定的促进意义[1]。而视觉运动想象是以感知患者自身本体感觉及视觉感官为主,通过想象来促进脑卒中患者的肢体功能恢复,是一种较为有效的辅助治疗方式[2]。目前,临床上关于视觉运动想象与肌电生物反馈治疗仪在脑卒中患者中联合应用的相关研究相对较少,本研究旨在分析视觉运动想象联合肌电生物反馈治疗仪在脑卒中患者日常生活能力中的应用价值,现报告如下。

抗阻步行训练对脑卒中偏瘫患者步行能力改善的影响

目的:观察抗阻步行训练对脑卒中偏瘫患者步行能力改善的影响。方法:选择2017年10月~2018年12月在肇庆市第一人民医院康复医学科和神经内科住院的脑卒中患者40例,随机分为对照组和观察组各20例。两组患者均接受常规的药物治疗和康复训练,观察组在此基础上根据患者下肢肌力等实际情况,进行患侧踝部绑沙袋的抗阻行走训练,1次/d,40min/次,5次/周,治疗4周。观察患者Fugl-M eyer下肢运动功能评分及左右步幅差的变化。结果:治疗后,两组患者的运动功能评分、左右步幅差均较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组治疗后的运动功能评分、左右步幅差显著高于对照组(P<0.05)。结论:在常规康复治疗的基础上配合下肢抗阻步行训练可明显提高患者的步行能力。