双歧杆菌三联活菌制剂对上消化道穿孔病人术后恢复的影响

目的:探讨双歧杆菌三联活菌制剂对上消化道穿孔病人术后恢复的安全性及有效性。方法:选择60例上消化道穿孔病人作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组和对照组,各30例,对照组病人在基础治疗方案之上加入术后早期肠内营养,观察组在对照组基础上加入双歧杆菌三联活菌制剂的治疗。检测白细胞总数(WBC)、中性粒细胞比例、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)、CD3^+T细胞、CD4^+T细胞、CD8^+T细胞、CD4^+/CD8^+等指标,并记录住院时间及术后并发症发生率。结果:术前及术后第1、4天,2组病人WBC、中性粒细胞比例、CRP、PCT、IL-6水平及外周血T淋巴细胞亚群水平差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第4天,观察组病人的中性粒细胞比例和IL-6水平低于对照组(P<0.05)。术后第7天,2组病人的WBC及中性粒细胞比例均基本恢复正常,差异无统计学意义(P>0.05),观察组病人的CRP、PCT及IL-6水平低于对照组(P<0.05~P<0.01)。术后第4、7天,观察组CD3^+、CD4^+T淋巴细胞比例、CD4^+/CD8^+较对照组高(P<0.05~P<0.01),CD8^+T淋巴细胞比例明显低于对照组(P<0.01)。观察组病人的住院时间和术后并发症发生率低于对照组(P<0.01和P<0.05)。结论:双歧杆菌三联活菌制剂用于上消化道穿孔病人术后的治疗,能增强病人的免疫力,减少全身炎症反应,增强肠道屏障,促进肠道功能快速恢复,降低术后并发症发生率,值得临床应用。