抗Ⅱ型胶原抗体水平与血清阴性类风湿关节炎疾病活动相关性分析

目的:探讨抗Ⅱ型胶原(CⅡ)抗体在血清阴性类风湿关节炎(SNRA)中的可行性。方法:用ELISA法检测35例SNRA患者以及15例非RA的其他风湿病患者和10例健康人群的血清抗CⅡ抗体水平。结果:①SNRA患者抗CⅡ抗体阳性率为28.57%,其他风湿病患者中为6.67%,健康人为0,差异有统计学意义(P<0.05);②抗CⅡ抗体阳性SNRA患者C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)、DAS28评分较抗CⅡ抗体阴性患者升高(P<0.05);③35例SNRA患者平均C-Ⅱ水平与ESR呈正相关(r=0.394,P=0.019),与CRP(r=0.1,P=0.566)、DAS28评分(r=0.287,P=0.094)之间无显著相关性;④不同X射线分期患者血清抗CⅡ抗体水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抗CⅡ抗体与SNRA的疾病活动度有相关性,且抗CⅡ型胶原抗体的检测有助于提高SNRA的诊断,可作为辅助诊断和监测疗效的指标。

红细胞分布宽度在系统性红斑狼疮中的应用价值研究

目的:检测红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)以及其他相关炎症指标在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者中的水平,探讨这些指标在SLE诊断和疾病活动度评估中的价值。方法:选取2017年7月—2020年9月的SLE患者为SLE组,类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者为RA组,健康人群为健康对照组,比较三组间各项实验室指标的差异,进一步分析RDW与SLE疾病活动度的相关性。结果:(1)健康对照组为954例,年龄(49.38±12.67)岁;RA对照组933例,年龄(48.45±12.05)岁;SLE组929例,年龄(48.35±20.17)岁。(2)三组间RDW比较,差异有统计学差异(H=357.365,P<0.001)。(3)SLE患者中RDW与疾病活动度(SLEDAI-2000)具有中度相关性(r=0.474,P<0.001),CRP、RF、ESR也与SLEDAI均呈正相关(P<0.05),相关系数分别为0.353、0.471、0.567。(4)在SLE-无活动组、SLE-轻度活动组、SLE-中度活动组和SLE-重度活动组内RDW与SLEDAI的相关性系数分别为r=0.191,P=0.017;r=-0.073,P=0.165;r=0.304,P<0.001和r=0.709,P<0.001。结论:SLE患者的RDW水平明显高于健康对照组,中重度活动的SLE患者中RDW与疾病活动度相关性较高,RDW在判断SLE疾病活动程度方面有一定的参考价值。