疏肝解郁类经典名方治疗心脏神经官能症的网状Meta分析

目的:应用网状Meta分析方法比较与评价疏肝解郁类经典名方治疗心脏神经官能症(CN)的临床疗效及安全性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WanFang Data)、PubMed、the Cochrane Library、Web of Science数据库中关于柴胡加龙骨牡蛎汤、柴胡疏肝散、丹栀逍遥散、逍遥散单独或联合西医常规治疗CN的随机对照试验(RCT),检索时限为自建库至2022年10月26日。对纳入文献进行评估和筛选,并完成资料提取。运用RevMan 5.4进行文献质量评价、Stata 17.0进行网状Meta分析。结果:纳入35项研究,涉及病人3 094例,研究涉及的干预措施共9种,其中有34项研究以临床总有效率为主要结局指标,9项研究以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分为次要结局指标,9项研究以不良反应发生率为次要结局指标。网状Meta结果显示,在临床总有效率上,逍遥散治疗效果更佳;在改善HAMA评分上,丹栀逍遥散+西医常规治疗效果更佳。在安全性上,丹栀逍遥散+西医常规治疗不良反应发生率更低。结论:临床上治疗CN,不仅要疏肝解郁,还需辅以健脾益气,且联合西医常规治疗可提高临床疗效,降低不良反应事件发生率。但是,基于本研究的局限性,需要更多高质量、多样本、多结局指标的研究进一步验证。

浅谈金融体制改革与地方经济建设

党的十四大确立了我国经济体制改革的目标是建立社会主义市场经济,这一理论和实践的重大突破,有力地加快了金融体制改革步伐。金融体制的改革,将进一步完善社会主义市场经济结构,有利于促进地方经济、金融的发展。同时,也对地方的发展建设提出了新的挑战和机遇。因此,认清金融体制改革的目标是适应社会主义市场经济要求的必然选择。而面对挑战,怎样抓住机遇加快地方经济建设的全面发展,是客观实际的紧迫要求。一、金融体制改革为地方经济发展带来了机遇金融是国家调节经济的重要杠杆之一,经济决定金融,金融反作用于经济,没有经济的发展,就不可能有金融业的壮大,没有金融的支持,经济就难以运转和发展。因此,金融体制改革对经济、金融的发展具有十分重要的意义。地方经济是区域经济,在特定时间、特定产业方面受宏观经济的限制。应该看到,金融体制改革对地方经济的发展和建设带来许多有利条件。(一)金融体制改革以后,以直接控制为主的指令性管理体制将被以间接调控手段为主的宏观调控模式所取代。现阶段由于我国的专业银行正逐步向商业银行转轨,完全实行商业银行资产负债比例管理的硬指标体系尚未建立,因此,对国有商业银行的信贷资金管理,目前实行限额下的资产负债比例管理,今后将逐步实行资产负债比例管理,不再受规模指标的限制,这对地方经济发展的资金需求量的增加和投入有积极的作用。