异形指动脉逆行岛状皮瓣修复手指中型创面

目的报道多种不同形状的指动脉逆行岛状皮瓣修复手指中型创面的手术方法和临床疗效。方法2012年4月-2019年1月,收治手指中型创面33例35指,分别采用圆形皮瓣修复5指,椭圆形皮瓣修复15指,长矩形皮瓣修复10指,Y形皮瓣修复3指,圆矩形皮瓣修复2指。结果术后33例35指皮瓣完全成活。出院后26例27指皮瓣获6~77个月的随访,平均15.4个月,7例失访。皮瓣外观良好,质地柔软,两点辨别觉6~10 mm,平均6.5 mm,外观无明显臃肿,无破溃,无明显手指发冷、冻伤病例。采用手指总主动活动度(TAM)法评定手指功能:优23指,良3指,可1指,优良率96.3%。结论异形指动脉逆行岛状皮瓣是修复手指中型创面的一种良好方法和选择,可满足多种复杂创面的修复要求,皮瓣成活率高,功能满意,效果良好。

“股前外诗”切取法在双穿支游离股前外侧皮瓣中的应用

目的探讨“股前外诗”切取法在双穿支游离股前外侧皮瓣中的临床应用及效果。方法2015年10月-2020年1月,对7例创面缺损患者采用“股前外诗”切取法切取双穿支游离股前外侧皮瓣进行修复。结果7例皮瓣均顺利切取成功,皮瓣切取时间65~122 min(平均87.9 min),术后7例皮瓣完全成活,创面一期愈合。7例皮瓣获得6~27个月随访(平均11.6个月),皮瓣外形满意,无破溃,肢体功能良好。结论“股前外诗”切取法是一种良好的手术方法,切取双穿支游离股前外侧皮瓣可以修复多种复杂缺损,手术安全、便捷、高效,皮瓣成活率高,值得临床推广。