EGFR、ALK、ROS-1基因在肺癌组织中表达及与其预后的关系

目的 分析表皮生长因子受体(EGFR)、间变型淋巴瘤激酶(ALK)、肉瘤致癌因子-受体酪氨酸激酶(ROS-1)基因在肺癌组织中的表达及其与患者预后的关系。方法 选取75例肺癌患者,采集其癌组织与癌旁正常组织(距肿瘤组织边缘≥3 cm),将其分别划入观察组与对照组,采用免疫组化法测定其EGFR、ALK、ROS-1表达的差异;另收集患者的年龄、性别等资料,分析EGFR、ALK、ROS-1表达与患者各项病理特征的关系;另随访3年,探究EGFR、ALK、ROS-1表达与患者预后的关系。结果 观察组EGFR、ALK、ROS-1阳性表达率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);EGFR、ALK、ROS-1阳性表达与患者年龄、性别、病理类型无关(P>0.05);与临床分期、分化程度、淋巴结转移有关(P<0.05);随访3年后,EGFR、ALK、ROS-1阳性表达患者的生存率分别为56.52%(13/23)、46.15%(12/26)、42.11%(8/19),低于阴性表达患者的63.46%(33/52)、69.39%(34/49)、67.86%(38/56),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EGFR、ALK、ROS-1在肺癌组织内呈异常表达,三者与患者的临床分期、分化程度、淋巴结转移密切相关,且阳性表达患者的预后较差,临床需予以重视。

高低位腰椎椎间盘突出症患者脊柱-骨盆矢状面形态变化

目的 比较高位与低位腰椎椎间盘突出症(LDH)患者脊柱-骨盆矢状面形态学差异,探讨脊柱-骨盆矢状面形态学参数异常与高位LDH发生的关系。方法 纳入2006年1月—2022年1月收治的高位LDH患者53例(高位组),同时期性别、年龄和体质量指数(MBI)匹配的低位LDH患者53例(低位组)及单纯下腰部疼痛的非LDH患者53例(对照组)。在站立位全脊柱侧位X线片上测量3组矢状面平衡(SVA)、胸椎后凸角(TK)、腰椎前凸角(LL)、腰骶前凸角(LSL)、骶骨倾斜角(ST)、骨盆入射角(PI)、骨盆倾斜角(PT)、骶骨倾斜角(SS)等脊柱-骨盆矢状面参数。结果 高位组SVA、TK明显高于对照组,LL、ST、PI、PT及SS明显低于对照组;高位组TK明显高于低位组,LL、ST及PI明显低于低位组;差异均有统计学意义(P <0.05)。高位组L1/L2节段患者的LL、ST较L2/L3节段患者有下降趋势,但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 骨盆水平化导致的胸腰段过度代偿可能是高位LDH发生、发展的机制之一。

BiPAP治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效

无创通气治疗因无需建立人工气道、副作用少、病人能够说话和咳嗽,并且可以减少插管相关并发症,使用方便等优点用于慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期患者,收到良好效果。BiPAP治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,有效率高,

PICC专职化管理在导管质量控制中的作用

目的探讨PICC专职化管理对导管质量的影响,以保证置管安全,提高工作效率,提升护士的专业价值。方法选择2008年12月～2009年11月PICC置管的胸部肿瘤患者233例作为对照组,实行各护理组内的PICC静脉治疗护士负责本组的PICC置管及其质量监控;将2009年12月～2010年11月PICC置管的胸部肿瘤患者480例作为观察组,PICC置管及质量监控实行专业专职化管理,即全科由一名PICC治疗护士连续负责1个月的PICC置管、质量监控及对PICC患者的随访。结果两组患者PICC一次置管成功率、静脉炎的发生率及置管并发症总体发生率比较,差异均有显著意义(P<0.05),同时节约了人力资源。结论PICC专业专职化管理模式能够使PICC置管护理更加程序化、规范化,提高PICC一次穿刺置管成功率,降低病人PICC置管并发症的发生率,保证置管安全,提高护理质量。同时,专业的人员从事专业的工作,可以提升护士的专业价值,节约人力,提高护理工作效率,提高病人满意度,值得在临床上推广。

处理轮毂转速的实验研究

在低速环形叶栅实验台上圆弧斜槽处理轮毂相对静子扩压叶栅环的旋转频率对叶栅端壁区流动进行了影响实验探索。结果表明:轮毂处理能够消除叶栅端壁区的低速团,减小流动堵塞,叶栅流通能力最大提高了26.2%。轮毂处理消除端壁分离的能力与处理轮毂的旋转方向和相对转速密切相关。随着处理轮毂转速的增加,叶栅流通能力增加,并且存在局部非线性较强的转速范围。因此,轮毂处理的设计还应该考虑叶排与处理槽相对运动带来的流动非定常性。

对武汉市医疗垃圾处理的调查分析

为了解武汉市医疗垃圾处理现状,为制定相应的对策和应急预案提供依据,对武汉市不同规模、不同性质的30所医院进行了医疗垃圾处理相关情况的调查。发现:(1)各医院对医疗垃圾处理的重视程度普通有所提高,但不同性质、规模的医院之间存在差异;(2)大型综合性医院、中型综合性医院、小型综合性医院、企业职工医院、专科医院平均每床日产生医疗垃圾量分别为0.49kg、0.53kg、0.55kg、0.46kg、0.83kg;不同性质、规模的医院平均每日产生的医疗垃圾量有显著性差异,但每日每床产生的医疗垃圾量没有显著差异;(3)医院每日产生的医疗垃圾量与医院病床数、病床使用率有密切相关关系,与年出院人次有密切相关关系;(4)不同性质、规模的医院对医疗垃圾的收集、储存和处理方式有显著差异。针对调查中发现的在医用垃圾管理、收集、储存、运输、处理方面存在的问题提出了建议。

用Fourier边界展开的方法研究具有曲线边界的厚板的自由振动

应用Fourier边界展开的方法研究具有曲线边界的厚板的自由振动问题。主要是应用一次剪切变形理论研究实心厚板的自由振动特性。首先,在极坐标系里表示出任意具有曲线边界厚板的边界条件,导出所需公式。其次,用Fourier边界展开的方法分析问题,并作相应的阶次截断,得到固有频率方程。这里,就可数值求得无因次的固有频率。由于使用的解精确满足板振动的微分方程,此方法能给出高精度的结果,而计算量小、分析过程较简单且编程也较容易。

舒张功能不全患者B型钠尿肽与超声心动图指标的相关性

目的研究舒张性心功能不全(DHF)患者血浆B型钠尿肽(BNP)水平与超声心动图所测指标的相关性。方法选择89例住院患者,分为正常组、DHF组、舒张并收缩功能异常组(DHF+SHF组),又将DHF组根据二尖瓣舒张期E峰与A峰流速比值(EV/AV)分为3组:DHF1级组、DHF2级组、DHF3级组。采用心力衰竭诊断仪测定血浆BNP水平,超声心动图测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左房内径(LAD)等指标。结果随着心功能恶化,BNP水平呈逐渐上升趋势。DHF组中LAD与BNP呈正相关(P<0.01);DHF+SHF组中LVEDD与BNP呈正相关、LVEF值与BNP呈负相关(P<0.01)。结论血浆BNP水平测定结合EV/AV比值分级、超声心动图测定指标有助于DHF的诊断及对心功能进行综合评估。

血糖监测与饮食指导对骨折糖尿病患者康复效果的影响

目的:探讨饮食指导对骨折糖尿病患者康复效果的影响。方法:对18例糖尿病骨折患者实施饮食指导,制定饮食方案,同时监测血糖变化,观察伤口、并发症及骨折愈合情况。结果:18例患者血糖值术前与入院时比较,差异有显著性(P<0.05),出院时与入院时比较,差异有显著性(P<0.05)。18例患者中15例切口I期愈合、3例II期愈合。结论:加强对骨折糖尿病患者的饮食指导和血糖监测是保证围手术期安全、促进伤口及骨折愈合、减少并发症的重要措施。

进口畸变下非定常数值模拟进口边界数学模型

进口畸变下压气机内存在的不同空间和时间尺度的非定常流动之间的相互作用是进口畸变对压气机性能影响的重要流动机理.介绍了一种用于周向进口总压畸变下单转子通道内非定常数值模拟的进口边界简化模型,并基于该模型进行了三维非定常数值模拟.数值模拟结果显示了进口周向总压畸变的大尺度总压脉动和压气机转子通道非定常分离流场的相互作用过程.该模型为周向进口畸变的三维非定常数值模拟提出了一种简化方法.

云计算环境下医院数字图书馆的发展趋势

云计算技术为医院数字图书馆提供了新的发展空间。医院数字图书馆服务对象的多样化、信息管理的集成化、信息服务的合作化和个性化必将推动医院图书馆的信息资源整合和业务流程再造以及信息资源的共建共享。云计算环境下,读者可以通过移动终端设备获取医院数字图书馆的信息服务,更好地体现医院图书馆"以读者为中心"的服务宗旨和理念。

知识服务和医院图书馆发展

医院图书馆必须提供高层次的知识服务,才能更好地满足广大医务人员的信息需求,其途径包括树立知识服务理念、制定服务策略、建立学科馆员制度、提供个性化服务、开展不同形式的知识服务、加强馆员队伍建设、开发特色资源库、构建医院图书馆知识服务保障体系等。

急性肺血栓栓塞症临床分析

目的 分析探讨肺血栓栓塞症的临床特点,提高诊治水平.方法 对郑州大学第五附属医院2006年1月至2010年12月确诊的38例急性肺栓塞患者的临床资料进行回顾性分析.结果 38例急性肺栓塞患者发生肺栓塞的危险因素有高龄、下肢深静脉血栓形成、冠心病、骨折或手术后、恶性肿瘤等;患者的主要临床表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽、心悸及下肢不对称性肿胀;血气分析表现为低氧血症（34/38）,血浆D-二聚体阳性率达95%（36/38）,胸部X线片主要表现为肺部浸润影（7/38）和胸腔积液（4/38）,心电图主要表现为窦性心动过速（24/38）和非特异性ST-T改变（8/38）,超声心动图显示肺动脉高压（22/38）,所有患者均经肺动脉CT造影确诊,首诊误诊率达47.4%.其中单纯抗凝治疗20例,溶栓＋抗凝治疗18例,疗效差异无统计学意义[70.0%（14/20）比72.2%（13/18）,P＞0.05].溶栓＋抗凝治疗组较单纯抗凝组出血发生率高[27.8%（5/18）比5.0%（1/20）,P＜0.05],但均未出现发生致命性出血者.结论 肺栓塞的发病与易患因素密切相关,肺栓塞的临床症状体征不典型,需结合辅助检查进行诊断.溶栓治疗及抗凝治疗同样有效,肺栓塞的误诊率高,应提高诊断意识和诊断水平.

飞机垂直尾翼的非线性结构设计

基于三维有限元数值分析,对飞机的重要部件垂直尾翼进行结构设计。通过确定主要受力构件,对传力进行分析,对垂直尾翼结构进行了有限元分析,得出了垂直尾翼应力和位移的数值结果。可为我国飞机的自主设计提供一些帮助,也可以为三维非线性有限元数值分析方法在飞机结构设计中的应用提供可借鉴的经验。

人文关怀教育在肿瘤科护士规范化培训中的应用

目的探索新毕业护士在职继续教育的有效培养模式,为临床培养高素质的实用型护理人才。方法从2006年7月开始,对每一届新毕业的护士进行系统的规范化培训。规范化培训护士(简称规培护士)进入肿瘤科后,由分管教学的副护士长负责教学管理。在培训期间,注重知识、技能的传授,更注重人文关怀教育。结果经过3年多的培训探索,培养了一批具有高度同情心和爱心、熟练的专业知识和技能、良好沟通交流能力的实用型人才;在作者科室轮转过的每一批规培护士能对患者进行人文关怀,受到用人单位的热情欢迎,逐步成为了临床护理工作的骨干力量。结论护士规范化培训中不能忽视护士综合素质的培养,人文关怀教育是综合素质培养的重要基础。

高速飞行离散杆的空气阻力效应

研究了离散杆高速飞行过程所受到的空气阻力和空气阻力矩,包括沿杆体的轴向阻力、表面法向阻力,以及旋转阻力矩。在求解的过程中,将阻力和阻力矩转化为相应的阻力系数和阻力矩系数求解。根据分析,高速飞行离散杆的阻力系数主要为压强系数、摩阻系数、底部压强系数。通过等熵理论、能量守恒定律和普兰顿-梅耶尔流动理论推导出了三个阻力系数的理论公式,并通过计算实例显示各系数的变化。

医院图书馆内涵建设探讨

分析医院图书馆内涵建设含义,提出医院图书馆内涵建设有效措施,包括开展定题服务、开办培训讲座、做好文献资源建设、培养复合型人才、诚信服务、实现信息资源数字化、开发特色医学信息网站、面向患者和公众普及医学知识等,为医院可持续发展提供高质量的文献信息服务。