中国台湾地区护理岗位进阶管理现状及启示

“十四五”时期,公立医院进入高质量发展新阶段,为进一步提升护理科学化管理水平,建立完善的护理岗位管理制度,深化护士岗位管理工作,文章从我国台湾地区医院护理人员的岗位进阶管理发展、管理现状等方面进行梳理归纳,以期为我国未来的护理岗位管理工作提供参考。

酸碱滴定教学中的动态演示探讨

酸碱滴定是《分析化学》课程中的重点内容,因其涉及分布系数、酸碱平衡的计算、指示剂的变色原理等难点,知识点及相关公式较多,计算复杂,概念也比较抽象,笔者研发了基于C#编程语言的酸碱滴定曲线虚拟动态演示系统,包括酸碱组分分布系数、酸碱滴定曲线及酸碱指示剂三个动态演示模块、将晦涩难懂的理论知识转变为具有动态可视化和趣味性的虚拟平台,以提高学生的计算及创新应用能力。

阿伐曲泊帕联合他克莫司治疗老年难治性重型再生障碍性贫血1例报告

目的 总结阿伐曲泊帕联合他克莫司治疗老年难治性重型再生障碍性贫血的临床疗效和不良反应。方法 报道1例阿伐曲泊帕联合他克莫司治疗老年难治性重型再生障碍性贫血患者,并针对阿伐曲泊帕、他克莫司作用机制及安全性进行文献复习。结果 患者经环孢素、十一酸睾酮、艾曲泊帕联合治疗6个月无效,并出现肝肾功能损伤,停药并予以阿伐曲泊帕(20 mg,每日1次)联合他克莫司(1 mg,每日2次)治疗9个月后,患者血小板升至54×10^(9)/L,血红蛋白升至124 g/L,白细胞升至8.23×10^(9)/L,肝肾功能也均恢复到正常,未观察到血栓事件等其他不良反应,且治疗后CD4/CD8下降,CD8^(+)T细胞增多,Treg细胞比例增多。结论 阿伐曲泊帕联合他克莫司治疗老年难治性再生障碍性贫血有效且耐受性良好,今后仍需长期追踪观察及继续积累病例。

体育教育促进大学生全面发展的价值意蕴和实现路径

全面发展理念作为思政课程的重要指导思想和价值追求,为青年大学生的成长提供了坚实的理论基础。依托新时代与高校教改的大背景,探讨高校体育教育如何有效促进青年大学生的全面发展,通过剖析其实施机制,旨在为高校体育教育思政课程提供有力的理论支撑。该运行机制涵盖了政策法规的保障、新课改的推动以及体育教育资源的整合。而保障机制则涉及领导层、师生层和文化层全面发展理念的革新和实践。

网络安全风险评估方法研究综述

网络安全风险评估是构建网络空间安全体系的重要环节,可以有效保护个人和组织机构避免受到网络安全攻击。文中简要概述了网络安全风险评估理论,重点介绍了目前主流的网络安全风险评估方法,并根据不同的方法性质对现有方法进行分类和对比,分析了各方法的优缺点以及适用范围。在此基础上,文中归纳提取出对网络安全评估结果产生影响的因素并对网络安全评估领域未来的研究重点进行提议。分析结果表明,关联性和评估指标的不确定性以及评估过程的实时性这3个因素是影响风险评估效果的主要因素,并给未来的风险评估方法研究提供了参考依据。

基于深度学习的文本分类研究综述

与传统的机器学习模型相比,深度学习模型试图模仿人的学习思路,通过计算机自动进行海量数据的特征提取工作。文本分类是自然语言处理中的一个重要应用,在文本信息处理过程中具有关键作用。过去几年,使用深度学习方法进行文本分类的研究激增并取得了较好效果。文中简要介绍了基于传统模型的文本分类方法和基于深度学习的文本分类方法,回顾了先进文本分类方法并重点关注了其中基于深度学习的模型,对近年来用于文本分类的深度学习模型的研究进展以及成果进行介绍和总结,并对深度学习在文本分类领域的发展趋势和研究的难点进行了总结和展望。

我国三级医院护理岗位管理现状及对策研究

目的:分析当前我国三级医院的护理岗位管理现状,为进一步提升我国三级医院护理岗位管理工作提供参考。方法:充分考虑各地经济发展水平、级别特点和地域分布情况,便利抽取全国 28个省、自治区、直辖市的162家三级医院进行问卷调查,并对6家三级医院进行实地调研,理三级医院护理岗位设置和人力配置情况。结果:162家三级医院平均注册护士数为946.26人,其中护理管理人员为55.61人(5.88%);护理岗位设置层级以5级居多(69.14%);护理岗位设界基本分为护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理岗位三大类,其中临床护理岗位和其他护理岗位设置差别较大:各医疗机构主要依据国家出台政策文件中要求的床护比以及临床工作实际来配置护理人力。结论:不同地域护理岗位分类基本一致但分层管理制度存在差异;各类别护理岗位结构不合理,要以患者为中心深化岗位设置内涵;部分科室护理人力相对不足,尚需要探索更科学的人力配置方法。

高校继续教育非学历培训管理平台设计探析

高校继续教育的学历补偿功能已经基本完成,正陆续转型向继续教育非学历培训发展。以高校继续教育非学历培训为研究背景,根据座谈和调查问卷的调研结果分析高校继续教育非学历培训信息化管理的现状和特点,归纳总结高校继续教育非学历培训的办学、管理流程,借鉴工作流的思想设计高校继续教育非学历培训的流程管理,围绕高校继续教育非学历培训的特点提出了高校继续教育非学历培训管理平台的设计策略,阐述了平台功能模块的设计思想。研究结果表明,高校继续教育非学历培训管理平台的建设规范了培训管理流程,推进了管理的精准化和决策的科学化。

阴道分泌物五联检查法在阴道炎诊断中的临床研究进展

阴道炎是一种发病率较高的妇科疾病,一般表现为阴道瘙痒、性状改变、白带增多等,不仅威胁患者的身体健康,还容易加大患者的心理负担。阴道炎的种类包含滴虫性、白细胞性、细菌性等,不同种类对应着不同的治疗方案。因此,早期有效诊断出阴道炎并鉴别其种类对临床治疗尤为重要。近些年来,阴道分泌物五联检查法常被用于阴道炎的临床诊断中。本文简述阴道分泌物五联检查法在阴道炎诊断中的临床研究进展,以期为更多的医务工作者提供参考。

商业银行执行新金融工具会计准则应用策略

随着中国经济进入新的发展阶段,经济增长速度逐渐放缓,经济结构不断优化升级。目前,经济发展的驱动力已经从传统的消费需求转向创新驱动。在传统产业增长放缓的背景下,新经济结构的增长速度和规模日益显著,并且随着时间的推移,其比重不断增加。然而,中国的金融工具在发展过程中面临诸多挑战,尤其是财务报表与国际会计准则的不一致问题。为了解决这一问题,2017年4月,中国财政部颁布了新的金融工具会计准则,以适应银行业的新规范。本文旨在深入探讨新金融工具会计准则对银行业的影响,并提出切实可行的解决方案。

改良钬激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生患者的疗效及其影响因素分析

目的观察改良钬激光前列腺剜除术(HoLEP)治疗良性前列腺增生(BPH)患者的临床疗效并分析其影响因素。方法回顾性选取96例行改良HoLEP的BPH患者临床资料,设为研究组,另外选取同期行常规HoLEP的BPH患者80例设为对照组。比较研究组和对照组患者的手术指标与临床疗效。根据研究组患者临床疗效进一步将其分为有效组与无效组,采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨改良HoLEP对BPH患者临床疗效的影响因素。结果研究组患者术中出血量少于对照组,膀胱冲洗时间及住院时间短于对照组(P<0.01)。术后3个月末,两组患者国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量较术前降低,最大尿流率较术前升高,且研究组优于对照组(P<0.05或0.01)。96例患者经改良HoLEP术治疗后,术后有效组患者共82例,有效率为85.42%。有效组患者合并糖尿病、术前IPSS、术前残余尿量及前列腺突入膀胱程度均低于无效组,逼尿肌收缩力高于无效组(P<0.05或0.01)。多因素Logistic回归分析显示,合并糖尿病、术前残余尿量、前列腺突入膀胱程度及逼尿肌收缩力是行改良HoLEP治疗BPH患者临床疗效的独立影响因素(P<0.05或0.01)。结论改良HoLEP治疗BPH患者的临床疗效显著,能有效改善临床症状,术中出血少,且利于患者术后恢复,其中糖尿病、术前残余尿量、前列腺突入膀胱程度及逼尿肌收缩力为改良HoLEP治疗BPH患者临床疗效的独立影响因素,建议术前予以重点关注。

酸碱滴定终点误差及软件解析

酸碱滴定的终点误差是分析化学理论教学中的重点和难点之一,目前通行的教材均按照不同的滴定体系,导出大量公式进行误差计算,不仅过程复杂,而且大都为近似计算。本文尝试推导一种统一以滴定剂体积表达的终点误差公式,并将滴定剂在到达计量点和滴定终点时所对应的体积予以数值化,以准确求取滴定终点误差值。相关实例显示,该法可大大降低计算难度,有效减轻教学负担。此外,本文提出采用MATLAB将算法程序化,以进一步提升教学效率。

组织生态视角下国际工程设计行业的竞争格局分析

基于组织生态视角,从“生态位宽度”“生态位重叠度”和“种间竞争”三方面对12个国家的工程设计行业进行生态位测度和竞争力分析,以此反映各国家的工程设计行业在国际上不同业务领域、不同地区的市场竞争情况和竞争强度,进而得到国际工程设计行业的竞争态势。结果表明,中国工程设计企业业务和竞争力主要集中于电力、工业/石化和交通运输3个业务领域,在地区上主要集中在亚洲地区,在国际市场竞争中处于中等竞争地位。可以为中国工程设计企业参与国际市场竞争提供建议参考。

标准治理是否促进区域经济高质量发展——标准化综合改革试点的准自然实验

标准化是形成科学有效社会治理体制的基础工程,标准治理因其多元、高效、可复制性而成为推动经济高质量发展的基础性、引领性手段。研究标准政策的实施效应可以为多方面推动经济高质量发展提供经验依据。基于2004—2020年中国省级面板数据,围绕创新、协调、绿色、开放、共享五大维度对经济高质量发展水平进行测算,借助标准化综合改革这一试点政策,运用多期双重差分模型探究标准治理对区域经济高质量发展的影响,并探讨环境规制在标准治理与经济高质量发展中的调节作用。研究结果表明,标准治理显著促进区域经济高质量发展,其中,标准治理显著地促进了经济高质量发展的创新发展、协调发展、绿色发展和开放发展,而对经济共享发展并没有产生直接影响;机制检验证实环境规制水平的提高对标准治理影响经济高质量发展起到先抑制后促进的作用;异质性分析发现标准治理对东部地区以及标准发展水平较高地区的经济高质量发展促进效果更明显。因此,要通过重点加强政府的公共管理与服务的标准化水平,优化资源要素配置,实现经济共享发展,同时根据不同的经济发展阶段设置合理的环境规制强度以加快经济绿色增长,促进经济高质量发展。

流感发病对短期天气变化强度的响应及风险预警研究

研究短期天气变化强度对湖北省流感发病的定量影响,对开展发病风险预警和制定防御对策具有重要意义。本文利用2009—2020年湖北省流感发病数据和气象站观测数据,通过建立一项衡量短期内相邻两周最低气温累积变化的短期天气变化强度(Short-term Weather Variability Intensity,SWVI)指数,基于分布滞后非线性模型(Distributed Lag Nonlinear Model,DLNM)定量评估SWVI指数与流感发病风险的关系,探讨流感发病风险预警等级划分方法。结果表明:湖北省流感样病例(Influenza-Like Illnesses,ILI)发病人数年内变化呈双峰型,峰值位于秋冬季,次高峰位于前夏;SWVI指数也呈双峰型,但峰值出现时间较ILI发病人数早。11月至次年3月,SWVI指数对ILI发病率的变化有较强的指示意义,该时段内当SWVI指数达到8.0℃时,同期至未来1周ILI发病的累积相对风险(Relative Risk,RR)达1.16(95%置信区间为:1.087~1.250);此外,SWVI还对滞后4—9周的ILI发病风险产生间接影响,相比即刻效应影响程度小,但持续时间长。利用百分位法及SWVI指数与ILI发病风险的关系模型,建立一套基于SWVI指数的流感发病风险预警方法,当SWVI大于等于8.0℃时,其对流感发病影响达高风险。

额尔古纳河洪水淹没模拟及湿地植被变化分析

额尔古纳河是中俄两国界河,缺乏完整的地形数据,难以使用常规方法建立水动力学模型。USGS3s分辨率(约30m)的DEM数据是共享数据,但局部精度略低,本文使用从Google Earth图像提取的河道和湿地数据,修正了这一数据集,获得了这条无资料界河的地形数据。通过一维非恒定流水动力学模型MIKE11的模拟获得了年最大洪水淹没面积,将从2000年9月TM遥感图像提取的湿地范围同模型模拟的同年最大洪水淹没范围进行比较,二者吻合程度较高,前者几乎是后者的外包络,说明经修正的DEM数据基本可用。由MODIS EVI数据提取的2000—2009年增强型植被指数年最大值(YEVI)结果显示额尔古纳河干流区间二卡-黑山头段近10年湿地植被存在明显退化的趋势,并且YEVI与年最大洪水淹没面积间存在显著的正相关关系。研究结果表明洪水是改善额尔古纳河流域湿地植被的一个正向驱动力。

大型深水水库溶解氧层化结构演化机制

深水水库溶解氧(DO)的演化成因目前尚不完全清楚,研究其演变机制对制定水库水质保护和管理策略十分重要.本文以我国京津冀地区重要的大型深水水源水库潘家口水库为例,系统分析了水库水温和DO浓度的时空分布特征、演化成因,以及水库的水质响应情况.结果表明:4月中旬-11月底该水库存在显著的季节性热分层,水库热分层为DO层化结构的形成提供了垂向分异性物理环境;与热分层类似,DO层化表现为3层结构,本文从上至下将其分别定义为混合层、氧跃层和氧亏层.垂向各层不同生化过程的作用为DO浓度空间差异性演变提供了驱动力,其中混合层受浮游藻类过量生长的影响,DO往往处于过饱和状态;氧跃层受大量生物的呼吸及有机物分解等耗氧的影响,DO浓度急剧下降,7-8月一般处于缺氧状态(DO<2 mg/L);氧亏层受重污染沉积物耗氧的影响,DO浓度持续下降,热分层末期水库底部可能出现缺氧.热分层末期DO浓度降低的同时,沉积物中会发生Mn的还原、Mn-P解吸释放等现象,但沉积物中含量较高的Fe没有发生还原以及Fe-P的解吸释放现象.潘家口水库目前正在逼近缺氧、内源污染大量释放的临界点,其水环境治理应予以高度重视.

改进遗传算法用于未知组分数的重叠色谱峰的解析

按照指数修正的Gauss卷积色谱峰模型 ,构造了结合模拟退火及变长染色体的改进遗传算法 ,并结合爬山法 ,可以方便快捷地进行数目未知的重叠色谱峰的精确解析 ;此法成功地应用于大鼠脑微透析液氨基酸定量分析中 。

蛋膜结构氧化锌微纤维的合成与表征

以鸡蛋壳内膜为模板,通过简单环保的液相浸渍技术结合热处理工艺制备具有蛋膜分级结构特征的氧化锌微纤维材料.在整个过程中,蛋膜直接参与了化学反应并发挥了物理化学诱导作用,所得到的产物是由氧化锌纳米晶粒组装起来的具有三维交织结构的微纤维网络,以此实现对蛋膜形态结构的精确复制.

血清孕酮和β-HCG测定在早期异位妊娠诊断中的价值

目的:探讨血清孕酮和β-HCG联合检测对异位妊娠早期诊断的临床价值。方法:回顾性分析2005年本院异位妊娠疑似患者117例(其中β-HCG组56例,孕酮+β-HCG组61例)的临床资料。结果:孕酮+β-HCG组诊断异位妊娠的初诊与确诊符合率显著提高,确诊时间亦显著提早(P<0.05),异位妊娠病例血清孕酮值明显低于宫内妊娠病例(P<0.05)。结论:血清孕酮与β-HCG联合测定是早期诊断异位妊娠的首选方法,值得临床广泛应用。