术后谵妄病人脑部变化的研究进展

术后谵妄(POD)是一种急性、可逆性精神障碍,以精神状态的急性改变、注意力障碍、思维混乱及不同程度的意识水平障碍为主要特点[1]。据报道,外科手术后POD的发生率为11%~51%[2-3],主要受病人年龄、手术类型及谵妄诊断标准的影响。ICU病人POD的发生率甚至可达70%以上[4]。虽然大部分POD是暂时性和自限性的,但POD会对病人预后产生很多不利的影响,比如延长病人住院时间,造成额外护理费用,导致认知衰退,降低病人生活质量,甚至增加病人出院后的死亡风险等[5]。近年来,随着我国人口老龄化速度加快,这一问题将更加突出。

丙泊酚对急性颅脑损伤脑保护作用机制的研究进展

丙泊酚是临床上广泛使用的一种静脉麻醉药,具有诱导平稳、麻醉恢复快等特点,有助于术后早期观察中枢神经系统功能。丙泊酚全凭静脉麻醉在急性颅脑损伤手术中的应用,逐渐受到人们的关注,它可通过改善脑代谢、抗炎、抗脂质过氧化反应及保护神经元等途径发挥脑保护作用。本文就近年丙泊酚对急性颅脑损伤手术患者的脑保护作用研究进展做一综述。

血栓弹力图在围术期的应用进展

血栓弹力图(TEG)是一项重要的检测凝血功能变化的技术,其检测结果反映了凝血功能的动态变化,能很好地指导凝血功能异常的纠正,因而广泛应用于临床各科室。本文主要对TEG在围术期相关科室的应用进行综述。

硬膜外分娩镇痛相关产时发热的研究进展

伴随分娩镇痛观念的普及,越来越多的医院开始推广分娩镇痛技术。在多种镇痛方式中,硬膜外分娩镇痛应用最为广泛,优势明显。由于接受硬膜外镇痛的产妇产时有发热的现象,但产时发热的原因尚未明确,本文就硬膜外分娩镇痛产时发热的定义、可能机制、对母婴的影响及相关措施等做一综述。