依托咪酯联合丙泊酚诱导麻醉应用于抑郁症患者无抽搐电休克治疗中的有效性和安全性分析

目的探讨抑郁症患者在无抽搐电休克治疗中采用依托咪酯联合丙泊酚诱导麻醉的有效性和安全性。方法随机选取2021年3月—2023年12月广东省江门市新会区第三人民医院收治的90例抑郁症患者为研究对象,按照不同麻醉诱导方案分组,分别命名为A组、B组、C组,每组30例,3组在无抽搐电休克治疗中分别采用丙泊酚、依托咪酯、依托咪酯联合丙泊酚,对比3组麻醉诱导前后的生命体征、呼吸恢复时间、苏醒时间、抽搐持续时间、抽搐能量指数、氧化应激指标和不良反应发生率。结果麻醉诱导后,在舒张压、收缩压、心率、血氧饱和度的比较上,C组均高于A组与B组,差异有统计学意义(P均<0.05)。C组呼吸恢复时间(7.76±1.61)min、苏醒时间(10.34±2.32)min均短于A组[(8.98±2.53)min、(13.85±3.33)min]与B组[(8.95±2.46)min、(13.74±3.28)min],差异有统计学意义(F=2.217、4.635,P均<0.05)。C组抽搐持续时间长于A组与B组,且抽搐能量指数高于A组与B组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,C组超氧化物歧化酶和过氧化氢酶均高于A组与B组,差异有统计学意义(P均<0.05)。3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论抑郁症患者在无抽搐电休克治疗中采用依托咪酯联合丙泊酚诱导麻醉的效果较显著,不仅可以有效稳定其生命体征,缩短其恢复时间,还可以改善其抽搐情况,减轻其氧化应激反应,且安全性良好。

富马酸喹硫平缓释片对双相情感障碍患者的治疗效果及生活质量的影响

目的:探究富马酸喹硫平缓释片对双相情感障碍(BPD)患者治疗效果、生活质量改善的情况。方法:选取2019年8月—2020年6月在本院接受治疗的BPD患者60例,采用随机数表法分为治疗组和对照组,各有30例患者。其中治疗组患者采用富马酸喹硫平缓释片治疗,对照组患者服用丙戊酸镁缓释片。观察两组的治疗疗效[倍克-拉范森狂躁量表评分(BRMS)、阳性和阴性症状量表评分(PANSS)]、生活质量综合评定问卷评分(GQOL1-74)、炎症因子水平以及不良反应。结果:治疗后,两组患者的BRMS、PANSS评分、TNF-α参数都有所降低(P<0.05),治疗组治疗后的上述指标参数低于对照组(P<0.05);两组患者的生活质量(生理功能、物质生活、社会关系)评分、IL-10参数都有上升(P<0.05);且治疗组参数值高于对照组(P<0.05)。本研究中并未出现不良反应。结论:富马酸喹硫平缓释片治疗双相情感障碍患者的效果显著,可有效缓解炎症、提高患者的生活质量,值得在临床治疗中推广。

尿毒清治疗慢性肾衰竭患者的临床疗效分析

目的分析慢性肾衰竭患者接受尿毒清治疗的临床疗效。方法54例慢性肾衰竭患者,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组27例。对照组患者行常规西医治疗,观察组患者在对照组基础上行尿毒清治疗。比较两组患者治疗前后肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)水平及不良反应发生情况、临床疗效。结果治疗前,两组患者Cr、BUN、Hb、ALB水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者Cr(253.43±90.89)μmol/L、BUN(11.53±5.32)mmol/L低于对照组的(314.84±97.84)μmol/L、(16.01±5.55)mmol/L,Hb(94.93±12.02)g/L、ALB(32.84±3.88)g/L高于对照组的(87.03±11.89)、(28.85±3.67)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗总有效率为100.00%(27/27),高于对照组的85.19%(23/27),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性肾衰竭患者实施尿毒清治疗,能有效控制病情发展进程,改善患者肾功能,提高临床疗效,且不会对患者机体造成过多的负面影响,具有较高的用药安全性,值得临床推广应用。

富马酸喹硫平联合马来酸咪达唑仑对阿尔茨海默病伴睡眠障碍患者睡眠质量及病理行为评分的影响

目的探讨富马酸喹硫平联合马来酸咪达唑仑对阿尔茨海默病伴睡眠障碍患者睡眠质量及病理行为评分的影响。方法选取60例阿尔茨海默病伴睡眠障碍患者为研究对象,依据入院时间分为对照组和观察组,30例每组。对照组予以单独富马酸喹硫平治疗,观察组在单独予以富马酸喹硫平治疗的基础上加用马来酸咪达唑仑治疗。观察治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、病理行为评定量表(BEHA VE-AD)评分、简易精神状况检查表(MMSE)评分及日常生活能力量表(ADL)评分,分别进行对比。统计两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果两组患者治疗后的PSQI评分和BEHA VEAD评分均低于治疗前,并观察组低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的MMSE评分和ADL评分均高于治疗前,并观察组较对照组高(P<0.05)。治疗期间两组不良反应率无统计学差异(P>0.05)。结论富马酸喹硫平联合马来酸咪达唑仑治疗阿尔茨海默病伴睡眠障碍患者的疗效明显,可有效改善患者的睡眠质量及认知功能,提高患者的生活自理能力。

儿童青少年精神药物超说明书用药情况的多中心调查研究

目的了解精神药物在儿童青少年患者中超说明书用药的情况,为今后制定儿童青少年精神药物超说明书用药政策提供基线数据。方法调查广东省3家不同级别的精神专科医院儿童青少年患者门诊处方和住院用药医嘱,根据国家食品药品监督管理总局批准的药品说明书判断患者各条用药医嘱是否超说明书用药,统计门诊处方及住院医嘱的超说明书用药比例、各类精神药物超说明书用药发生率、超说明书用药类型、"有儿童用药信息"与"无儿童用药信息"情况下超说明书用药发生频率前3位的药品,并采用χ~2检验分析医院级别、处方医生职称与超说明书用药的发生是否相关。结果本研究共纳入4 745项超说明书用药,发生率为73.76%,共涉及21个精神药物。各类药物的超说明书的发生率分别为抗精神病药物86.43%、抗抑郁药62.46%、镇静安眠药54.55%。超说明书用药类型排名前3名是:超"无儿童用药信息"、超年龄和超适应证用药。在"有儿童用药信息"的情况下,超说明书发生频次前3名是利培酮片、地西泮注射液、盐酸舍曲林片;在"无儿童用药信息"中排名前3的是富马酸喹硫平片、奥氮平片、阿立哌唑片。超说明书用药的发生率与医院级别及处方医生职称有显著的相关性(P<0.05)。结论儿童青少年精神药物超说明书用药现象普遍存在,建议尽快制定精神药物儿童青少年超说明书用药相关规定、专家共识及指南,规范儿童青少年患者精神药物的使用,保障患儿用药安全,减少临床用药风险。