2016—2021年合肥市极端气温与循环系统疾病死亡的时间序列分析

目的探讨合肥市极端气温对居民循环系统疾病死亡的影响及不同人群的敏感性分析。方法收集合肥市2016—2021年逐日气象资料、大气污染物监测资料及循环系统疾病死亡数据。采用基于广义相加模型的分布滞后非线性模型(distributed lag non-linear model,DLNM),评估极端气温对不同性别、年龄人群循环系统疾病死亡影响以及对循环系统主要疾病死亡的滞后效应和累积效应。以日均气温中位数(17.7℃)为对照,计算极端气温的相对危险度(RR)。结果合肥市极端气温对居民循环系统疾病死亡具有显著影响。极端低温对循环系统疾病死亡影响滞后时间长,lag4时达到最大,RR(95%CI)为1.067(1.039,1.095),且不同人群的死亡风险均明显增加。极端高温对循环系统疾病死亡的影响在当天达到最大,RR(95%CI)为1.088(1.020,1.160),持续时间短;≥65岁、女性和脑血管病患者也均在当日效应最大,且效应具有统计学意义,而对其他人群无明显影响。极端气温对不同人群的冷效应均高于热效应,低温对<65岁人群的死亡风险明显高于≥65岁人群,热效应则相反;女性冷效应和热效应均高于男性;脑血管病人群冷效应和热效应也均高于缺血性心脏病人群。结论合肥市极端气温可能增加居民循环系统疾病死亡风险,冷效应影响更大,不同人群对冷热效应的敏感性有差别。

有机溶剂和聚电解质提升MHET水解酶催化性能

聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET)是一种广泛应用的塑料,但由于其难以自然降解导致严重的污染问题.PET水解酶和对苯二甲酸单乙二醇酯水解酶(MHETase)被认为是级联降解PET的关键酶,但尚未实现工业应用,本文针对MHETase开展稳定性研究以促进其工业开发.首先,选用4种不同的水溶性有机溶剂二甲基亚砜(DMSO)、N,N-二甲基甲酰胺、异丙醇和乙腈构建反应体系探寻最佳的MHETase反应条件,随后进一步研究有机溶剂和聚电解质预处理对MHETase催化活力和稳定性的影响.结果表明,当反应体系DMSO含量不高于10%时MHETase的活力几乎不受影响,其他条件下有机溶剂均会抑制MHETase活性,但这种抑制作用是可逆的,即该抑制可以通过去除有机溶剂来恢复.此外,低浓度的有机溶剂预处理能够提高MHETase的催化活力,且DMSO预处理能够提升MHETase的储存稳定性及热稳定性,MHETase在4℃下10%DMSO中储存96 h后的活力为原有活力的113%,在30℃下10%DMSO中孵育6 h后也能保持原有活力的103%.研究发现,MHETase活力可以通过阴、阳离子聚电解质孵育来提升,与等量阴、阳离子聚电解质共孵育的MHETase在4℃下10%DMSO中储存144 h也能保持118%的活力,但与DMSO预处理相比,聚电解质预处理对MHETase活力提升程度有限.本研究系统考察了有机溶剂和聚电解质对MHETase催化性能的影响,并指出DMSO和聚电解质的预处理有助于MHETase在常温下的储存和应用,为MHETase的工业应用提供了更多参考.

高效黏膜穿透的近红外光驱动的黏惰性纳米马达

黏液层覆盖在黏膜上方,是人体的免疫防线,其在利用静电和疏水作用高效吸附并滞留外来粒子的同时也阻碍了载药纳米粒子的穿透,这给基于纳米载体的跨黏膜疾病的治疗带来困难.本文制备了一种近红外光驱动的具有黏液惰性的纳米马达,用于快速穿透黏液层进行黏膜递送.该纳米马达以表面氨基化的介孔二氧化硅纳米粒子作为主体,将两性离子聚合物聚羧基甜菜碱甲基丙烯酸酯(pCBMA)接枝于其上得到黏液惰性的纳米粒子MSNs-pCBMA;随后,通过将金沉积在MSNs-pCBMA半表面上得到Janus型纳米马达JMSNs-pCBMA,其可以在近红外光的照射下定向运动.透射电子显微镜、傅里叶变换红外光谱、X射线能谱和热重分析等表征结果表明合成了JMSNs-pCBMA,水合粒径为(329±14)nm,pCBMA的接枝量为0.114 g/g.光热响应实验表明,JMSNs-pCBMA溶液在近红外光照射下具有良好的升温能力.此外,黏液渗透实验表明,pCBMA的接枝和近红外光驱动均提高了纳米粒子在黏液中的渗透能力,其中JMSNs-pCBMA在近红外光照射4 h后黏液渗透率达到了52.4%,表观渗透系数达到21.9×10^(-6)cm/s,且在黏液中的运动速度为3.28μm/s.体外细胞实验表明,JMSNs-pCBMA具有良好的生物相容性,可在体外被Calu-3细胞高效摄取.本文制备了一种具有快速穿透黏液层能力的纳米马达,为跨黏液层递送载体的构建提供了新思路,将推动纳米马达在黏膜递送中的应用.

连续性助产服务护理对初产妇自然分娩率、选择非药物镇痛分娩的影响

目的分析连续性助产服务护理对初产妇自然分娩率、选择非药物镇痛分娩的影响。方法随机选取本院504例初产妇分为常规组与实验组,各252例。常规组于产科门诊医生处进行产科常规检查,并按照分娩计划进行护理,而实验组则由本院助产士门诊接受连续性助产服务护理。对比2组初产妇焦虑自评量表评分、自然分娩率及其选择非药物镇痛分娩情况。结果实验组护理后焦虑自评量表评分低于常规组(P<0.05),自然分娩率高于常规组(P<0.05),且非药物镇痛分娩选择率亦高于常规组(P<0.05)。结论采取连续性助产服务护理能够明显缓解初产妇焦虑症状,增强自然分娩信心,进而提高自然分娩率及非药物镇痛分娩选择率,有效改善分娩结局,值得临床推广。

聚乙烯亚胺诱导的仿生硅化提高固定化酶的稳定性

设计具有高稳定性、活性、选择性的酶-载体复合物一直是固定化酶领域的研究重点.本文构建了聚乙烯亚胺(PEI)修饰的磁性纳米粒子(MNPs),并用此作为载体(MNPs-PEI)通过静电作用吸附固定磷酸烯醇式丙酮酸羧化酶(PEPcase),最后在该复合物(MNPs-ENZ)表面利用PEI诱导的仿生硅化作用生长二氧化硅壳层(MNPsENZ@SiO_2),以提高固定化酶的稳定性.利用透射电子显微镜、X射线光电子能谱、振动样品磁强计、纳米粒度分析仪等表征方式证明了载体的成功合成、酶的顺利负载以及二氧化硅的成功包覆.结果表明,经仿生硅化后的固定化酶显著地提高了酶的稳定性,使得PEPcase在极端温度(50℃)或极端pH值(pH=10.0)条件下孵育1 h后依旧保持93%的活性,并且在8个循环后保存77%的酶活力.这说明仿生硅化的方法能够提高固定化酶的稳定性,该方法简便快速,环境友好,为固定化酶的进一步应用提供了参考.

接枝聚合物配基的蛋白质吸附层析

以离子交换、亲和结合和疏水性吸附为主的蛋白质吸附层析是药用蛋白质生产过程的核心技术,开发新技术和提高蛋白质吸附层析操作的分离效率(如选择性和动态吸附容量等)是该领域的主要研究目标。近年来聚合物配基接枝的层析介质由于同时具有较高的吸附容量和传质速率,得到产学界的广泛关注。本文针对聚合物配基接枝修饰的蛋白质吸附层析介质的配基化学特征、吸附和传质特性、层析分离应用和设计等方面进行评述。首先介绍不同种类的聚合物接枝介质,然后系统阐述聚合物配基化学特性对介质吸附和传质性能的影响机制,并分析上述性质对聚合物配基接枝层析介质分离特性的影响机理和应用,最后讨论和展望了高效聚合物配基接枝介质设计、开发和应用的前景。

气囊助产在产妇阴道分娩中的效果评价

目的探讨气囊助产对产妇产程、分娩结局、新生儿结局的影响。方法将489例产妇随机分为观察组245例、对照组244例。观察组采用气囊助产分娩,对照组采取常规方式分娩,对两组产妇分娩方式、产后出血、产后感染、会阴情况、产程、新生儿窒息情况进行比较。结果观察组产妇剖宫产率、产后出血率、会阴切开与裂伤率、产程时间、新生儿窒息率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);产后感染率差异无统计学意义(P>0.05)。结论气囊助产可缩短产妇产程,促进母婴良好结局,值得临床推广应用。

硫黄素T对淀粉样β-蛋白质40聚集成核动力学的双重影响(英文)

荧光染料硫黄素T常用于淀粉样纤维聚集过程的定性定量检测。虽然有研究表明,某些抑制淀粉样蛋白质聚集的小分子抑制剂会与硫黄素T相互作用,影响其测试结果。但硫黄素T如何影响淀粉样蛋白质的聚集成核动力学尚不清晰。本文以淀粉样β-蛋白质40(Aβ40)为模型,系统研究了硫黄素T对Aβ40聚集成核的影响。研究发现:硫黄素T能够显著改变Aβ40的聚集成核动力学,且影响程度与硫黄素T的浓度密切相关。即在低浓度硫黄素T存在下,Aβ40成核速率的延迟时间先随着硫黄素T浓度的升高而缩短,后随着硫黄素T浓度的升高延迟时间反而延长。但延伸的速率却随硫黄素T浓度的升高而缓慢增大。另外,硫黄素T基本不会影响Aβ40的二级结构和纤维形态。同时,等温滴定微量热实验结果表明,硫黄素T结合Aβ40之间的主要作用力为疏水相互作用。据此,本研究提出硫黄素T对Aβ40聚集成核动力学的双重影响机理。这些结果有助于进一步了解硫黄素T与淀粉样蛋白质的作用特点,为今后硫黄素T在Aβ40聚集成核动力学实验中的使用提供参考。

共聚物接枝蛋白离子交换色谱介质制备及性能

高容量蛋白质色谱介质是色谱过程高效化的材料基础和重要前提。采用原子转移自由基聚合(ATRP)技术,以甲基丙烯酸3-磺酸丙酯钾和甲基丙烯酸甲酯(MMA)为单体化合物合成了多种无规共聚物接枝离子交换色谱介质,并对其蛋白质吸附性能进行研究。单体总浓度一定情况下共聚物接枝色谱介质孔道半径(r_(pore))随MMA浓度升高而增大,反映出接枝共聚物链渐趋塌陷的特征。蛋白质吸附结果表明,溶菌酶吸附容量取决于介质的离子交换容量;而抗体吸附容量则与r_(pore)及相应的聚合物层厚度变化密切相关。随着聚合物层厚度的增大,聚合物层对抗体的空间排阻作用增强,抗体吸附容量下降。此外,引入MMA优化共聚物分子链可显著提高蛋白质吸附量,在SEP-g S30/M30介质中抗体和溶菌酶的饱和吸附量分别达到237 mg·g^(-1)和380 mg·g^(-1)。无规共聚物接枝离子交换色谱介质孔道内聚合物层厚度和蛋白质吸附也受无机盐浓度调控。

反离子对牛血清白蛋白在荷电葡聚糖接枝介质中色谱行为的影响

从前期开发的具有极高的吸附容量及传质速率的二乙氨乙基葡聚糖接枝离子交换介质中选取FF-D50-Dex D100和FF-Dex D100为典型代表,利用Cl~–、SCN~–、SO_4^(2–)、HPO_4^(2–)为模型反离子,以牛血清白蛋白(BSA)为模型蛋白,以商品化介质(Q Sepharose FF、Q Sepharose XL、DEAE Sepharose FF)为对照,在离子强度为0.06mol/L下,系统研究反离子对二乙氨乙基葡聚糖接枝介质的蛋白质吸附与洗脱行为的影响。结果表明,二乙氨乙基葡聚糖接枝介质对不同反离子的偏好性存在差异,且该偏好性差异与基团所处位置(接枝链配基或表面配基)无关。同时,介质偏好性弱的反离子会通过促进二乙氨乙基葡聚糖接枝介质的"链传递"效应加快蛋白质的传质速率,从而提高动态吸附容量。因此,在使用二乙氨乙基葡聚糖接枝介质进行蛋白质色谱柱分离过程中,可在吸附操作中使用HPO42–,在洗脱操作中使用SCN–来优化分离效果。

新型冠状病毒肺炎聚集疫情流行病学特征分析

目的 分析新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)聚集病例的流行病学特征.方法 收集整理各省、直辖市、自治区卫生健康委员会向社会公布的确诊病例信息,从中筛选个人信息及发病信息完整的病例.采用描述性分析方法分析聚集性新冠肺炎病例的性别、年龄、传染源接触史和潜伏期等分布特征,比较聚集病例和散发病例的流行病学特征.结果 共纳入696名聚集病例和2264例散发病例.聚集病例平均年龄43.9岁,73.5% 的病例在30~69岁年龄段,和散发病例年龄分布近似(平均年龄42.4岁).聚集病例男性比例为49.9%(345例),低于散发病例的60.6%,差异有统计学意义(P<0.001).聚集病例中有武汉相关接触史者比例60.2%(389例),低于散发病例的84.4%(1439例),差异有统计学意义(P<0.001).从发病特征看,聚集病例平均潜伏期6.1 d(3.4~8.8 d),与散发病例6.4 d(4.1~8.5 d)近似,差异无统计学意义(P=0.316).聚集病例和散发病例从发病到确诊时间间隔分别为4 d(2~7 d)和5 d(3~7 d),差异有统计学意义(P<0.001).在聚集病例中,74.6% 的聚集病例为家庭聚集,其次为多重聚集(7.8%);首发病例中66例(67.3%)有武汉相关接触史,输入性病例71例(68.3%);继发病例有武汉相关接触史者79例(42.6%),输入性病例37例(22.0%),均显著低于首发病例(均P<0.001).此外,继发病例的发病到确诊时间间隔中位数为4 d,较首发病例的6 d显著缩短(P=0.022).结论 聚集病例主要来自家庭聚集,与散发病例相比,其男性比例和武汉相关接触史比例低.两类病例的潜伏期差异无统计学意义.

黏惰化及酸敏感修饰对纳米粒子黏膜穿透的影响

使用纳米粒子进行疾病的诊断和治疗是当前研究的一个热点.由于受到黏液层的阻碍,纳米粒子对于黏膜上皮细胞的进入效果不佳,从而限制了其对黏膜相关疾病的诊断和治疗.本文设计合成了一种具有黏惰性的酸敏感纳米粒子(MSNs-pCBMA-DMMA),可有效穿透黏液层进入黏膜上皮细胞.首先采用溶胶-凝胶法合成了表面氨基化的介孔二氧化硅纳米粒子(MSNs-NH_(2)),然后通过原子转移自由基聚合法(ATRP)使两性离子羧基甜菜碱甲基丙烯酸酯(CBMA)在MSNs-NH_(2)表面上聚合形成聚羧基甜菜碱甲基丙烯酸酯(pCBMA),获得惰性化的粒子(MSNs-pCBMA),最后将酸响应性分子2,3-二甲基马来酸酐(DMMA)修饰于MSNs-pCBMA表面,制备了MSNs-pCBMA-DMMA.场发射透射电子显微镜(TEM)、傅里叶变换红外光谱(FTIR)、氢核磁共振波谱(^(1)H NMR)和纳米粒度Zeta电位测定仪等分析结果表明,本文合成了MSNs-pCBMA-DMMA,且粒子表面电位随pH值降低显著增加,在pH=7.4~5.7范围内具有酸敏感能力.Transwell®小室实验表明,pCBMA的接枝提高了粒子在模拟黏液中的渗透速率,而DMMA的修饰则进一步增强了粒子的扩散能力,4 h内MSNs-pCBMA-DMMA的模拟黏液渗透率达到16.3%,为MSNs-pCBMA的1.9倍,MSNs-NH_(2)的3倍,而以MSNs-NH_(2)的表观渗透系数(P_(app))为标准计算得到的MSNs-pCBMA-DMMA的相对表观渗透系数达到了2.96.细胞毒性试验验证MSNs-pCBMADMMA粒子的生物安全性良好.细胞摄取试验表明,相比于其它粒子MSNs-pCBMA-DMMA能够更快的被黏膜上皮细胞摄取.本文所构建的纳米粒子能够快速渗透黏液且易于被黏膜上皮细胞摄取,为其应用于黏膜相关疾病的活体诊断和治疗提供了基础.

ZIF-8/PVA静电纺丝膜的制备及其吸附性能

采用静电纺丝技术成功制备出沸石咪唑骨架材料(ZIF-8)/聚乙烯醇(PVA)静电纺丝膜。分别探究和优化了PVA浓度、纺丝电压、接收距离等参数对纤维膜形态结构的影响。对复合纳米纤维膜进行了形貌表征和成分分析。实验发现在ZIF-8的浓度为10wt%条件下,当PVA的浓度为7wt%、电压为40kV、接收距离为16cm时,可得到可纺性最好、形态均匀的纳米纤维膜,膜纤维的平均直径在240nm左右。将已经制备成功的ZIF-8/PVA复合纳米纤维用于吸附刚果红,在12h内吸附容量可达86mg/g,显示出良好的吸附能力。

凶险型前置胎盘产后大出血的护理分析

随着国家新的生育政策出台,我国孕妇出现凶险型前置胎盘的几率将明显增加,为保障产妇身体健康,避免或尽可能减小因凶险型前置胎盘导致产后大出血等严重并发症,总结10例凶险型前置胎盘产后大出血的护理体会。

反离子对部分电荷中和的聚乙烯亚胺接枝介质的蛋白质色谱行为的影响

前期研究表明部分电荷中和的聚乙烯亚胺接枝琼脂糖介质FF-PEI-R440具有较高静态吸附容量和快速传质速率。本文选取硫氰酸根离子、氯离子、磷酸氢根离子以及硫酸根离子这4种反离子,在离子强度为0.03、0.06mol·L^(-1)下,研究其对FF-PEI-R440吸附与洗脱行为的影响。结果表明:在两种离子强度下,饱和吸附容量的增加顺序均为SCN-<SO_4^(2-)<HPO42-<Cl^-;在低离子强度下,除SCN-外,反离子种类对传质速率和动态结合容量没有显著影响;在高离子强度下,传质速率的增加顺序为SCN-<SO_4^(2-)≈Cl^-<HPO42-,而动态结合容量的增加顺序与饱和吸附容量序列一致;两种离子强度下Cl^-均保持最高的动态结合容量;反离子种类对蛋白质洗脱行为没有显著影响。上述结果说明反离子主要影响FF-PEI-R440的吸附性能,而不影响洗脱,且流动相中选择Cl^-为反离子最利于FF-PEI-R440的实际柱色谱操作。

“重组人红细胞生成素制造工艺虚拟仿真实验”课程的建设与实践

针对生物工程类专业制造工艺学习传统模式中存在的问题,本文阐述了“重组人红细胞生成素制造工艺虚拟仿真实验”课程的建设与实践过程。以重组人红细胞生成素药物为载体,将现代生物制造技术与三维信息技术高度融合。阐述了课程的教学理念、教学目标、教学内容、实施方式及实验方法和实验交互性操作步骤及考核标准。以学生为中心,创新实验方案设计、教学方法和评价体系,培养学生分析问题、解决复杂生物医药工程实际问题的能力,拓宽学生的思路和视野。

我国室内外空气污染所致主要慢性疾病的死亡和疾病负担研究进展

空气污染导致包括慢性非传染性疾病(慢性病)在内的健康风险日益受到关注,随着工业化及城镇化进程加速,空气污染物排放增加,与慢性病关联已成为研究热点。心血管疾病、癌症、糖尿病和慢性呼吸系统疾病4种慢性病是我国主要的慢性病,其导致的死亡数约占总死亡人数的86.6%,慢性病的防控特别是病因预防是关乎国民健康的重大公共卫生问题。本文综述了近期室内外空气污染与总死亡以及4种主要慢性病的死亡和疾病负担的研究现状,提出降低空气污染所致慢性病负担的建议,为我国修订空气质量标准提供理论依据。

接种国产酵母型免费乙肝疫苗后1～8岁儿童乙肝免疫效果调查分析

目的为了解接种了3针乙肝疫苗后1-8岁儿童人群乙肝抗-HBs滴度及阳性率变化情况及影响因素,为制定国家免疫规划政策提供依据。方法采取整群随机抽样方法采集四川省绵阳市涪城区仅接受了国家3针免费乙肝疫苗接种的城乡儿童血清,采用双抗原夹心时间分辨免疫荧光分析法（IFMA法）对乙肝表面抗体（抗-HBs）定量检测,采用χ^2检验和方差分析进行差异比较。结果本次共调查了符合条件的807名儿童,乙肝抗-HBs阳性率为61.7%。儿童人群乙肝抗-HBs滴度和阳性率在接种后3年内下降最快,4-6岁波动较大,6岁后回升到一定水平;乙肝抗-HBs滴度和阳性率与性别、城乡差异无统计学意义。结论已全程接种3针乙肝疫苗的儿童人群应每间隔3年进行1次乙肝血清标志物检测,对乙肝抗-HBs阴性或滴度≤10mIU/ml者及时进行加强免疫。

绵阳市涪城区基层医疗卫生机构人力资源调查

目的了解绵阳市涪城区社区卫生服务中心和乡镇卫生院人力资源现状,为合理建设基层医疗卫生机构提供依据。方法通过问卷调查的方式对绵阳市涪城区全部社区卫生服务中心和乡镇卫生院的人力资源情况进行调查,采用统计软件SPSS13.0对数据进行统计分析。结果绵阳市涪城区社区卫生服务中心卫生人员平均55名,乡镇卫生院卫生人员平均21名。社区卫生服务中心、乡镇卫生院卫生人员主要以女性为主占62.8%,25～35岁卫生人员占35.6%。结论绵阳市涪城区基层医疗卫生机构人力资源缺乏、专业结构需要调整、学历有待提高、配置需要改善。