球囊压迫术与微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的对比研究

目的:比较球囊压迫术(percutaneous balloon compression,PBC)与微血管减压术(microvascular decompression,MVD)治疗原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia,PTN)的临床疗效。方法:选取2018年7月至2020年12月在江西省人民医院接受住院治疗的119例PTN病人,其中接受MVD手术66例(MVD组),接受PBC手术53例(PBC组),并进行了至少2年的随访。每例病人在术前接受3.0 Tesla磁共振成像,以获得三维飞行时间序列(3D-TOF)。之后按照MRI的检查结果,通过3DSlicer软件对所有纳入研究的病人进行三维重建,并按照压迫程度分为I、II、III型,将其与性别、年龄、侧别、发病区域、是否有糖尿病、高血压、发病时长一起纳入MVD和PBC的术后COX比例风险回归模型进行多因素风险分析。通过ROC曲线验证风险因素与预后的相关性,对PTN病人进行亚组分析,根据COX回归模型和Kaplan-Meier曲线评估预后结果。结果:MVD组的立即缓解率为92.4%,复发率为11.5%,3年内总体缓解率为81.8%;PBC组的立即缓解率为96.2%,复发率为21.6%,3年内总体缓解率为75.5%;通过卡方检验比较,发现MVD和PBC在术后立即缓解率、复发率、3年内总体缓解率上差异均无统计学意义。MVD的多因素COX回归模型提示:血管压迫程度与MVD的预后明显相关;PBC的多因素COX回归模型结果显示:血管压迫程度与PBC的预后无关。基于血管压迫程度对PTN病人进行亚组分析,COX回归模型和Kaplan-Meier曲线结果显示:对于I型(无明确血管压迫)PTN病人来说,MVD和PBC的预后无明显差异,对于II+III型(有明确血管压迫)PTN病人来说,MVD的预后优于PBC。结论:血管压迫程度对上述两种手术方式所取得的手术效果有影响,对于I型PTN病人而言,PBC与MVD的术后无明显差异;对于II+III型PTN病人而言,MVD的预后明显优于PBC,对于不同病人的手术方式选择,血管压迫程度是一个重要因素。

根据体态参数特征预算人体环节惯性参数

掌握各民族的人体环节参数,不仅在分析运动员的运动规律时不可缺少,对国防和人民生活都有着密切的关系。如战斗机的弹射舱的设计;坦克车与装甲车安全带位置的设计;汽车靠垫尺寸、沙发床弹簧分布的设计等都需要知道人体环节的质量和质心位置。无论用什么方法研究人体的惯性参数(即环节质量、质心和转动惯量),最终都要以数学表达式来表示。鉴于人体环节惯性参数对运动生物力学分析,对国防和人民生活的关系密切。

公车改革 一盘难以下完的棋

愈加庞大的公车队伍,不仅造成了巨大的财政负担,车轮上的腐败更是成为群众关心的热点。公车制度必须改。怎么改?缘何进展不大?

公车改革:一盘难以下完的棋

公车开支大于国防开支1984年以前,国家对公车控制较严。按照当时的规定,只有党和国家的高级干部才有资格配备专车,县团级以下的官员只能使用吉普车和自行车。1984年,这项规定被取消,公车消费犹如脱缰野马,一发不可收。1985年,全国进口的轿车、面包车达20万辆,耗资近20亿美元,超过了前30年的总和。巨大的市场容量和利润空间,不仅使各地争相上马轿车项目,汽车走私活动也因此与日俱增。20世纪90年代以来,公车消费持续升温。据统计,"八五"期间集团购买小汽车的数量平均每年以16.2%的速度增长,购买金额则保持年均26.

夏天,当心尿路结石

小林是某市电信外线工，去年夏天因工程需要，经常在户外加班作业，不管烈日炎炎或阴雨绵绵，都坚持加班加点。有一天小林突然腰痛，有如刀割，实在难以忍受，疼痛还往下腹部、腹股沟放射……当时同事见他面色苍白，