瑞格列奈致老年糖尿病患者严重低血糖8例分析

目的探讨老年糖尿病患者服用瑞格列奈致严重低血糖的临床特点。方法回顾性收集2008年1月至2011年6月住院治疗的瑞格列奈致严重低血糖8例,经末梢血糖检测诊断低血糖后,一边留取血清样本,一边立即予50%葡萄糖静推处理。血清样本检测胰岛素、C肽水平、肝肾功能、电解质水平,待病稳定后检测糖化血红蛋白、皮质醇、甲胎蛋白及进行胸片、全腹B超、颅脑CT等检查。结果所有病例中有肝脏疾病4例,胃癌1例,肺结核1例,未进食者1例。结论有肝脏疾病的老年糖尿病患者服用瑞格列奈可能更易致低血糖,对于这类病例用药应慎重。

还原型谷胱甘肽治疗急性缺血性脑卒中52例

目的评价还原型谷胱甘肽治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效与安全性。方法将52例患者随机均分为治疗组与对照组,治疗组在发病48h内加用还原型谷胱甘肽治疗,治疗前后采用斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)评分,并观察不良反应。结果治疗2周后两组神经功能均有显著改善(P<0.01),治疗组改善更显著(P<0.01)且未出现严重不良反应。结论急性缺血性脑卒中发病后48h内应用还原型谷胱甘肽治疗,可有效改善患者神经功能,且无严重不良反应。

脑安胶囊防治缺血性脑卒中疗效观察

目的:评价脑安胶囊防治缺血性脑卒中的效果。方法:选取我院门诊、住院40岁以上卒中危险因素暴露人群,在一般干预措施的基础上,治疗组加用脑安胶囊,通过脑血管血液动力学检测(CVHI)比较治疗前后血管血液动力学各指标变化及缺血性脑卒中发病率。结果:脑安胶囊治疗组2年后脑血管最小血流速度(Vmin)、平均血流速度(Vmean)、最大血流速度(Vmax)明显增高,外周阻力(RV)、特性阻抗(Zcv)、脉搏波波速(WV)、动态阻力(DR)和临界压(CP)明显下降,脑卒中发病率显著低于对照组(P<0.01),治疗效果明显优于对照组。结论:脑安胶囊能有效改善脑血管功能,降低缺血性脑卒中的发病率。

半夏泻心汤之“泻心”

半夏泻心汤出自《伤寒论》,主要功效为平调寒热、消痞散结。半夏泻心汤“泻心”之义既是泻心下痞,也是泻心火,都与心相关。文章从心的角度入手系统解读半夏泻心汤,明确半夏泻心汤“泻心”机制:①病位在心下非胃脘部,具体来说应当是心以下,胃以上之处,与心关系密切;②火热为心之性,半夏泻心汤主要是通过泻心以泻火热之邪;③心为阳脏,主散,半夏泻心汤通过泻心,心阳能正常下降与心阴化合心气,温煦脾胃,从而散痞,这是心本为阳脏主散的功能体现;④半夏泻心汤是由脾经药配以泻心经之药组成,脾胃心经沟通,火土相助;⑤浊气归心,淫精于脉。其中进一步解释了半夏泻心汤证可因脾胃中阳受损,湿浊邪气阻于心下,心阳无法正常下降,心火上炎所致;⑥火土相生,泻火补土。心火、脾土相生,半夏泻心汤于脾胃中泻火之亢盛;⑦相火离位,君相火旺;半夏泻心汤证实则是相火离位,君相火旺,君火无法正常下降温煦脾土;⑧脾病治心,心脾皆治。半夏泻心汤实则是脾病治心的体现,从而达到心脾皆治之功。

男性初发2型糖尿病患者睾酮与C反应蛋白的相关性分析

目的分析男性初发2型糖尿病患者睾酮与C反应蛋白(CRP)的相关性。方法选择41例初发2型糖尿病患者,测量其身高、体质量等,计算BMI,检测血清睾酮、CRP、TG、游离脂肪酸(FFA)、C肽等,分析睾酮与各指标的相关性。结果血清睾酮与CRP水平呈负相关(r=―0.627,P<0.05),与BMI、C肽、TG等不相关(P>0.05)。结论男性初发2型糖尿病患者血清睾酮与CRP水平呈负相关,睾酮在初发2型糖尿病患者中存在抗炎作用。