基层听力师规范化培训方法的研究

目的探讨基于基层听力康复机构听力师规范化培训的方法。方法成立以听力学专家为核心的听力师规范化培训小组,以湖北省残疾人康复中心、武汉市艺萌康复医院及其下属听力康复中心的8位基层听力师为规范化培训对象,以听力学相关国家标准、行业规范、操作指南为基础,采用实地考察测试、理论互动教学、系统化操作指导的方式,对听力检测环境、测听仪器、人员操作、评估方法、测试材料、结果记录表格与标识、听障患者管理制度等内容进行规范化培训,培训时间为4个月。结果经过规范化培训,发现并纠正了操作环境中的5处布局的不足;参与培训的8位听力师对听力检测、诊断和评估的理论知识均有明显提升;听力检测技术的实际操作和听障者管理更加规范;检测仪器进行了日常维护校准,获得了听性脑干反应、听性稳态反应的正常参考值;并在现有设备基础上增开了耳蜗电图、耳蜗微音器电位、阈上功能测试项目,统一增加了15个国标中无明确规定的助听听阈及不适阈等没有的测试项目记录符号,规范了听力师工作分工协作及听障者档案管理。结论本研究基于基层听力康复机构的规范化培训方法可以作为基层听力师规范化培训的参考方案。

氦氖激光治疗儿童弱视的疗效研究

目的研究应用氦氖激光治疗儿童弱视的疗效。方法选择2017年3月-2018年4月我院收治的120例弱视患儿,按随机数字表法分成对照组和观察组。对照组给予左旋多巴治疗,观察组给予氦氖激光治疗,比较2组三种不同弱视类型、三种病情不同程度弱视的治疗效果。结果针对三种不同弱视类型,观察组的屈光不正和屈光参差比对照组都有更好的疗效,差异有统计学意义(P<0.05);针对轻度、中度弱视患者,观察组总有效率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氦氖激光治疗不同弱视类型、不同病情程度的儿童弱视均有明显的疗效,值得推广应用。

角膜塑型镜在LASIK术后的应用

目的探索用角膜塑型镜技术矫正准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)后残留屈光不正的效果。方法收集LASIK术后近视残留患者35例(52眼),入选标准:LASIK术前患眼的等效球镜度≤-5.50D,散光<-2.00D[根据问诊和查阅之前病历(部分)所得],LASIK术后半年以上。其中17例(25眼)无提高裸眼视力要求的患者作为对照组,期间不做任何处理,定期复查。其余18例(27眼)有改善裸眼视力要求的患者为戴镜组,用角膜塑型镜试戴片进行配适,夜间配戴试镜片,白天取下,1周后和1个月复查,进行裸眼视力、残留屈光度数、角膜地形图及裂隙灯检查。对配戴角膜塑型镜前后结果进行配对t检验,对两组间结果采用两组独立样本t检验。结果配戴角膜塑型镜前、1周后、1个月后戴镜组裸眼视力分别为4.76±0.12、4.97±0.12、4.98±0.14,戴镜后与戴镜前相比,差异有统计学意义(P<0.05);配戴角膜塑型镜前、1周后、1个月后的屈光度变化戴镜组为(-0.78±0.20)D、(-0.17±0.38)D、(-0.13±0.36)D,戴镜后与戴镜前相比,差异有统计学意义(P<0.05);配戴角膜塑型镜前、1周后、1个月后角膜地形图平均曲率变化,戴镜组为(39.58±1.88)D、(38.52±1.60)D、(38.48±1.63)D,戴镜后与戴镜前相比,差异有统计学意义(P<0.05),中央区曲率变平坦,角膜得到重新塑型。结论角膜塑型镜矫正准分子激光术后残留近视,短期内效果良好。