无保护会阴接生法与传统接生法对盆底功能的近期影响

目的:深入对比分析无保护会阴接生法与传统接生法对盆底功能的近期影响。方法:收集本院2015年9月-2017年5月收治的100例符合接生标准的初产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为A组和B组,各50例。A组采用传统接生法进行接生,B组采用无保护会阴接生法进行接生,对比两组产妇接生后的盆底功能情况以及对接生的满意情况。结果:B组产妇盆底肌力下降的发生率为8.00%,明显低于A组产妇的22.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。B组产妇压力性尿失禁的发生率为6.00%,明显低于A组产妇的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。B组产妇阴道压力异常的发生率为4.00%,明显低于A组产妇的24.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。B组产妇对接生的总满意率为96.00%,明显高于A组产妇的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无保护会阴接生法对于产妇盆底功能带来的不良影响比较小,通过无保护会阴接生法的应用,能够减少产妇会阴部的撕裂等不良情况的发生,同时还能够提高产妇对接生的满意程度,对于产妇的后期恢复有十分积极的意义,因此可进行临床推广应用。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后复发及相关因素分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的复发及相关因素。方法选择2015年2月10日～2017年8月10日至我院就诊的100例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者,对所有患者的临床资料进行回顾性分析并随访,分析其术后复发率与危险因素。结果术后进行病情随访,100例患者中,复发4例,复发率为4.00%。影响术后复发的相关危险因素包括体重指数(BMI)≥24 kg/m^2、具有既往分娩史、子宫肌瘤数≥2个、最大子宫肌瘤直径≥6 cm。影响术后复发的独立危险因素包括BMI≥24 kg/m^2、子宫肌瘤数≥2个。结论对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者而言,BMI≥24 kg/m^2、具有既往分娩史、子宫肌瘤数≥2个、最大子宫肌瘤直径≥6 cm均是引发术后疾病复发的相关危险因素,而BMI≥24 kg/m^2、子宫肌瘤数≥2个则为复发的独立危险因素,应引起临床上的重视。

甲氨蝶呤不同给药方式治疗异位妊娠的有效性及安全性

目的探讨甲氨蝶呤不同给药方式治疗异位妊娠的有效性及安全性。方法选取2017年7月~2019年6月在我院接受治疗的50例异位妊娠患者作为主要研究对象,采用随机数字表法分组,各25例。观察组采用甲氨蝶呤5d疗法治疗,对照组采用一次性肌肉注射治疗,对两组的治疗成功率、β-HCG、妊娠包块大小、治疗时间、不良反应发生率进行比较分析。结果与对照组比较,观察组患者的治疗成功率更高,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者治疗前的β-HCG比较无显著差异,治疗后1、2周,观察组患者的β-HCG水平显著低于治疗前,且明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者治疗前的妊娠包块大小比较无明显差异,治疗后1、2周,观察组患者的妊娠包块均小于治疗前,且小于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者的包块消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者的不良反应总发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论甲氨蝶呤5d疗法治疗异位妊娠的效果显著,总有效率更高,但一次性用药更加方便。

医用阴道黏膜修复功能敷料应用于阴道阻菌、黏膜修复、黏膜止血的临床应用研究

分析接受宫颈环形电切术(LEEP)的宫颈鳞状上皮内病变(SIL)患者术后应用萌大夫医用阴道黏膜修复功能敷料对促进阴道微生态改善、创面修复以及炎性因子所发挥的作用。方法 随机选取118例自2020年1月~2022年10月在我院接受LEEP术治疗的患者作为研究对象,通过随机数字表法将患者分成对照组(n=59)与观察组(n=59),对照组患者术后应用透明质酸凝胶敷料,观察组患者联合应用萌大夫医用阴道黏膜修复功能敷料,对比治疗前后两组患者阴道微生态指标变化情况,术后创面恢复用时以及炎性因子指标变化情况。结果 治疗前两组菌群多样性(Ⅱ~Ⅲ级)、菌群密集度(Ⅱ~Ⅲ级)、pH值(3.8~4.5)、乳酸杆菌占优势构成比无明显差异(P>0.05),治疗后观察组菌群多样性(Ⅱ~Ⅲ级)、菌群密集度(Ⅱ~Ⅲ级)及乳酸杆菌占优势构成比更高(P<0.05),两组pH值(3.8~4.5)构成比无明显差异(P>0.05);观察组患者术后创面用时更短(P<0.05)。治疗前两组患者炎性因子指标水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者hs-CRP、TNF-α及IL-6水平更低(P<0.05)。结论 接受LEEP术治疗的SIL患者术后应用萌大夫医用阴道黏膜修复功能敷料使其阴道微生态得到有效改善,同时还有助于缩短创面修复时间,有效减轻炎性因子水平。

尿促性素联合来曲唑对多囊卵巢综合征伴不孕患者妊娠结局的影响

目的探讨尿促性素联合来曲唑对多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕患者性激素水平和妊娠结局的影响。方法选取2020年6月至2023年1月期间东莞市谢岗医院收治的107例PCOS伴不孕患者,以随机数字表法将其分为对照组(53例)和观察组(54例),给予对照组患者来曲唑治疗,给予观察组患者尿促性素联合来曲唑治疗,每个月经周期视为1个疗程周期,所有患者最长接受4个周期治疗,治疗后对患者进行12个月的随访。观察两组患者治疗前后性激素水平、排卵情况;并统计两组患者妊娠情况与流产情况。结果与治疗前比,治疗后两组患者卵泡期血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平均升高,且观察组均高于对照组,两组患者黄体生成素(LH)水平均降低,且观察组低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者成熟卵泡数、排卵数、排卵率均升高,且观察组均高于对照组;观察组患者治疗效果优于对照组,总有效率高于对照组(均P<0.05);观察组患者的流产率与对照组相比,观察组较低,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿促性素与来曲唑联合治疗PCOS伴不孕患者能够显著改善患者性激素水平、优化卵泡质量,有效提高患者的妊娠率和生育潜力。

树立“四种意识” 打造“四型机关”

近年来，陕西省蒲城县计生局针对当前计生工作面临的新问题积极采取措施，大力开展“创新型、制度型、激励型”机关创建活动，有效地促进了计生局各项工作的开展，推动了工作作风的进一步转变。其主要做法是：