C-反应蛋白与动脉粥样硬化性脑梗死颈动脉内-中膜厚度的相关性

目的探讨动脉粥样硬化(AS)性脑梗死患者C-反应蛋白(CRP)与颈动脉内中膜厚度(IMT)的相关性。方法收集AS性脑梗死患者138例,所有患者均行颈动脉彩色超声多普勒检查,测量颈总动脉IMT。根据IMT的不同,将所有患者分成2组:IMT≤1 mm,为IMT正常组;IMT>1 mm,为IMT增厚组;并测定患者血清CRP、肌酐(Cr)、葡萄糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、同型半胱氨酸(Hcy)浓度。结果颈动脉IMT增厚组与IMT正常组相比较,血清CRP浓度明显增高(P=0.001)。血清CRP水平与颈动脉IMT相关(r=0.508,P=0.000)。结论颈动脉IMT与血清CRP水平呈正相关。CRP水平可作为AS性脑梗死患者动脉IMT增厚的标志。

动脉粥样硬化斑块的分子磁共振成像

分子影像学（Molecular Imaging）是指应用影像学技术在活体内进行生物过程的细胞和分子水平的定性和定量研究。分子影像学作为分子生物学和体内成像的一门交叉科学,可对活体器官的细胞功能和分子过程进行示踪显像。

轻度认知障碍功能磁共振成像的研究进展

轻度认知障碍（MCI）是指所有原因导致的有轻度认知损害但没有达到痴呆,是介于正常衰老和痴呆的中间状态,包括多种认知障碍的表现类型[1].目前国际上对MCI比较统一的诊断标准是[2]：①主诉有记忆减退,记忆障碍是基本和主要的主诉;②有记忆减退的客观检查证据（记忆下降程度低于年龄和文化匹配对照的1.5个标准差以上）;③一般认知功能正常;④日常生活能力保留;⑤没有足够的认知障碍诊断为痴呆.目前利用影像学技术尤其是功能磁共振成像（fMRI）诊断MCI及评价其预后已成为当今国际上MCI相关研究的热点内容.本文将对MCI的fMRI研究进展进行综述.

成人急性小脑炎16例误诊分析

急性小脑炎又名急性小脑性共济失调,以儿童发病多见,成人发病较少,原因不明确。其临床表现容易与神经科其他疾病混淆,及早诊断及治疗是预后的关键。现将本院自2005年1月～2012年5月诊治的16例成人急性小脑炎进行回顾分析,总结经验,以提高对本病的认识。

Lambert-Eaton肌无力综合征合并小细胞肺癌致上腔静脉阻塞综合征一例

Lambert-Eaton肌无力综合征(Lambert-Eaton myasthenic syndrome,LEMS)是一种罕见的自身免疫介导的神经肌肉接头功能障碍性疾病。上腔静脉阻塞综合征(superior vena cava syndrome,SVCS)是由于各种原因引起上腔静脉部分或全部阻塞,导致上腔静脉回流受阻、侧支循环形成为主要征象的一组临床症候群。肺部原发肿瘤或胸腔转移性淋巴结有可能直接侵犯或压迫上腔静脉,以及腔静脉内癌栓阻塞静脉回流,引起SVCS。LEMS中约40%~60%合并小细胞肺癌(SCLC),SCLC中仅10%会发展为SVCS。本文报道LEMS合并SCLC导致SVCS一例,旨在加深临床医师对此类疾病的认识。

以瞳孔规避的孤立性动眼神经瘫痪为首发症状后交通动脉瘤1例

多种病因可引起孤立性动眼神经麻痹,包括多发性硬化、糖尿病或高血压引起的微循环障碍、眼部的炎性假瘤、外伤、肿瘤及颅内动脉瘤等。支配瞳孔括约肌的副交感神经纤维走行于动眼神经的最外周,因此,瞳孔是否受累常常作为最重要的诊断依据[1-2]。瞳孔首先受累一般考虑为压迫性病变,最常见的为颅内动脉瘤,动眼神经进入蛛网膜下隙,首先在大脑后动脉与小脑上动脉之间穿出,而后与后交通动脉伴行,因此,大脑后动脉、小脑上动脉与后交通动脉的动脉瘤最容易出现动眼神经麻痹[3]。

血清CRP水平与急性动脉粥样硬化性脑梗死患者神经功能缺损程度相关性研究

目的探讨急性动脉粥样硬化性脑梗死(acute atherothrombotic ischemic cerebral infarction)患者中血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平与神经功能缺损(neurological impairment)程度及日常生活活动能力(Barthel指数)的相关性。方法收集急性动脉粥样硬化性脑梗死患者138例,所有患者入院当天均接受神经功能缺损程度与Barthel指数评分,根据评分结果的不同进行分组,采集第2天清晨空腹血测定CRP浓度,然后进行分析比较。结果在急性动脉粥样硬化性脑梗死患者中,中国人卒中量表(Chinese stroke scale,CSS)重型患者血清CRP水平高于CSS中型患者(P<0.05),CSS中型患者血清CRP浓度大于CSS轻型患者(P<0.05),CSS重型患者血清CRP浓度明显大于CSS轻型患者(P<0.05);Barthel指数级别为良的患者CRP浓度低于级别为差的患者(P<0.05),Barthel指数级别为良的患者CRP浓度低于级别为中的患者(P<0.05),Barthel指数级别为中的患者CRP浓度低于级别为差的患者(P<0.05),具有统计学意义。结论在急性动脉粥样硬化性脑梗死患者中,血清CRP水平与神经功能缺损程度呈正相关,与Barthel指数呈负相关。

快速眼球运动睡眠期行为异常表现为拔毛症一例

拔毛症（trichotillomania）是一种冲动控制障碍导致不可抗拒的行为，表现为拔出自己的体毛。拔毛部位包括头皮、眉毛、睫毛、阴毛和手臂毛发。国内外报道中患者大多在清醒时发病，在睡眠状态下的拔毛症报道甚少。我院收治了1例经视频多导睡眠网监测诊断的快速眼球运动（REM）睡眠期拔毛症患者，现报道如下。