依达拉奉联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床观察

目的:观察分析依达拉奉联合尤瑞克林对急性脑梗死患者的临床疗效。方法:选取笔者所在医院2010年4月-2011年5月收治的110例急性脑梗死患者,按随机数字法分成试验组和对照组,每组各55例,对照组采取常规药物治疗;试验组在对照组治疗的基础之上采取依达拉奉联合尤瑞克林治疗,分析对比两组患者脑梗死症状的缓解情况以及不良反应等。结果:试验组总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组均未见严重不良反应。结论:依达拉奉联合尤瑞克林在常规治疗基础上治疗急性脑梗死疗效好,无严重不良反应,临床疗效值得肯定。

小剂量尿激酶治疗老年脑血栓62例效果观察

目的:探讨小剂量尿激酶治疗老年脑血栓的效果。方法:选择62例应用小剂量尿激酶溶栓治疗的老年患者为研究组,以同期同诊断应用内科保守治疗的78例老年脑血栓患者为对照组,治疗1个月后比较分析两组患者治疗前后卒中神经功能缺损评分及治疗效果。结果:两组患者治疗前卒中神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组卒中神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.01);治疗1个月后,治疗组显效21例,占33.87%,总有效57例,占91.94%,均显著高于对照组(P<0.01)。结论:早期应用小剂量尿激酶溶栓治疗即可显著改善老年脑血栓患者的神经功能缺损情况,对患者恢复功能,提高生活质量具有显著效果。

急性脑梗死患者血清CRP、D-D水平变化的临床分析

目的分析急性脑梗死患者CRP、D-D水平的变化与疾病诊断、治疗之间的关系及临床价值。方法测定82例急性脑梗死患者入院后第2、7、14、21天CRP、D-D的水平,并将其与我院体检中心82例健康患者的检查结果进行对比。结果观察组入院第2、7、14天CRP分别为(12.48±3.98)mg/L、(18.52±4.32)mg/L、(15.42±4.12)mg/L,对照组CRP为(3.15±0.96)mg/L,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组轻、中、重度患者CRP分别为(9.89±0.98)mg/L、(20.41±1.62)mg/L、(31.74±1.74)mg/L,中、重度患者CRP均明显高于轻度患者(P<0.05),重度患者CRP明显高于中度患者(P<0.05);观察组轻度、中度、重度患者D-D均明显高于对照组,各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CRP、D-D水平的高低可以反映急性脑梗死患者炎症程度及血栓情况,在疾病的诊断、治疗中具有较高的临床价值。

尤瑞克林治疗急性前循环脑梗死的近期疗效

目的:探讨尤瑞克林治疗急性前循环脑梗死的近期临床效果。方法:选取宁陵县人民院神经内科收治的急性前循环脑梗死患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予常规溶栓、营养脑细胞、改善循环治疗,观察组在上述常规治疗的基础上给予尤瑞克林进行治疗。比较两组患者治疗前后的神经功能缺损改善情况和近期疗效。结果:两组患者治疗前神经功能缺损情况等差异无统计学意义;治疗后,观察组患者的神经功能恢复情况较对照组好,近期有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尤瑞克林可以迅速改善急性前循环脑梗死患者的神经功能缺损状况,降低患者的致残率,近期疗效较好,值得在临床上推广应用。

ABCD3-Ⅰ评分法对TIA患者脑梗死的预测价值

目的：探讨ABCD3-I评分法对短暂性脑缺血发作（TIA）患者进展脑梗死的风险预测价值。方法：收集187例以TIA为首发症状的患者，并且按照ABCD3-I评分法分为低危组、中危组和高危组，观察30d和90d脑梗死发生率，并采用Logistic回归分析TIA进展为脑梗死的危险因素。结果：30d内脑梗死和90d内脑梗死发生率高危组明显高于中危组和低危组，有显著性差异（P〈0．01）。双重TIA发作（OR=7．364；95％CI：1．536～35．305）、同侧颈动脉狭窄≥50％（OR=6．562；95％CI：2．841～15．156）、磁共振DWI出现高信号（OR=6．215；95％CI：2．78313～879）是T队进展为脑梗死独立的危险因素。预测90d脑梗死方面，ABCD3-I的ROC曲线下面积明显大于ABCD2和ABCD3。结论：ABCD3-I评分法能很好预测TIA进展为脑梗死的风险，可作为常规应用于临床，指导TLA危险分层评价和治疗。

成人与儿童髓母细胞瘤影像学对照分析

目的研究成人与儿童髓母细胞瘤的CT、MR影像区别，提高诊断水平。方法分析了经手术、病理证实的成人髓母细胞瘤41例。并与135例18岁以下儿童髓母细胞瘤进行了对照。结果41例中，15例（36.6％）发生在小脑半球，位于四脑室者19例（46.3％），位于小脑蚓部7例（17.1％）。1例肿瘤最大径〉5cm，31例肿瘤大小为3-5cm，9例肿瘤〈3cm。17例表现为圆形或椭圆形，24例为不规则半圆形。18例边缘略显模糊，23例边缘相对清楚。29例肿瘤内或肿瘤边缘可见囊变、坏死灶。1例在肿瘤内可见散在斑点样高密度钙化灶。29例可见因肿瘤压迫四脑室而引起不同程度的梗阻性脑积水。静脉注入对比剂后，3例未见肿瘤增强，31例肿瘤表现为非均匀性圆形或类圆形增强，7例为均匀性圆形或类圆形增强。结论成人髓母细胞瘤并非少见，其影像学表现于儿童相比具有一定共性，仔细分析发生部位以及影像征象，多数情况下可在术前作出影像学诊断。

依达拉奉治疗急性脑梗死疗效分析

目的:分析依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法:将确诊为急性脑梗死病人随机分为依达拉奉治疗组及常规对照组,经治疗(10～14天)后分别进行治疗前后及两组间神经功能缺损情况比较。结果:两组治疗后的神经功能缺损程度较治疗前轻。治疗组神经功能缺损程度明显较对照组轻(P<0.05)。结论:依达拉奉能有效改善急性脑梗死的神经功能缺损,疗效好,值得推广。

探讨老年人蛛网膜下腔出血临床观察

目的:探讨60岁以上老年人自发性蛛网膜下腔出血的临床特点。方法:对96例此类病人的临床资料进行对照分析。结果:老年人病因以高血压脑动脉硬化为主,临床表现为不典型脑膜刺激征,意识障碍常见且明显,并发症多,误诊率高,病死率高。结论:对以头痛、意识障碍为主要表现的老年病例应高度重视,常规进行脑脊液等检查以减少误诊,以便及时治疗。

阿替普酶注射液联合常规治疗在急性脑梗死治疗中的效果分析

目的:探讨阿替普酶注射液联合常规治疗在急性脑梗死患者治疗中的效果。方法:选取2023年3月—2024年3月本院诊治的急性脑梗死患者124例作为研究对象,根据随机信封抽签原则将患者分为阿替普酶组62例与对照组62例。对照组给予尿激酶联合常规治疗,阿替普酶组给予阿替普酶注射液联合常规治疗,比较两组治疗效果、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、脑大动脉脑血流量、血清同型半胱氨酸含量。结果:所有患者都顺利完成治疗,无发生严重并发症,治疗14 d后阿替普酶组有效率为98.39%,高于对照组的88.71%(P<0.05);阿替普酶组NIHSS评分低于对照组(P<0.05);阿替普酶组脑动脉脑血流量高于对照组(P<0.05);阿替普酶组血清同型半胱氨酸含量低于对照组(P<0.05)。结论:阿替普酶注射液联合常规治疗在急性脑梗死患者治疗中的效果良好,可降低神经功能损失程度,提高患者脑大动脉脑血流量,降低血清同型半胱氨酸含量,改善患者预后。