逆行交锁髓内钉固定股骨远端骨折的体会

目的总结逆行交锁髓内钉内固定股骨远端骨折的手术操作技巧及其临床意义。方法对18例股骨远端骨折患者采用逆行交锁髓内钉内固定股骨远端骨折。结果15例术后X线片示骨折复位良好,股骨干生理弧度正常,骨折愈合,膝关节功能正常。3例术后股骨干生理弧度变小,骨折愈合,膝关节功能正常,伤肢外观轻微改变。结论逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折,操作简单,能使患者早期活动,有利于骨折愈合及膝关节功能恢复。熟练掌握手术操作技巧,可避免股骨干生理弧度变小。

不同内固定方法治疗跟骨关节内骨折的临床疗效比较

目的：比较克氏针内固定和解剖型钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的效果。方法：我院2008年1月-2010年1月共收治跟骨关节内骨折患者120例131足，依据Sanders分型，采用克氏针固定、解剖型钢板内固定进行手术内固定，比较两种内固定方式的疗效和并发症情况。结果：Sanders分型Ⅰ型、Ⅱ型中，采用克氏针固定和解剖型钢板内固定疗效基本相同，组间比较无统计学意义（P〉O．05）；Sanders分型Ⅲ型，两种手术方式疗效比较差异显著（P〈0．05），Ⅳ型两种手术方式疗效比较差异具有极显著性（P〈O．01）。结论：对于跟骨关节内骨折SandersⅠ型、Ⅱ型患者采用两种固定方式均能取得良好的临床效果，但克氏针内固定操作更加简便、经济、创伤小，风险低，建议使用；对于SandersⅢ和Ⅳ型复杂跟骨关节内骨折的治疗，解剖钢板内固定的疗效好于克氏针内固定。

小儿恶性肿瘤并发骨髓坏死7例报告

报告小儿恶性肿瘤并发骨髓坏死 7例 ,年龄最小的 1岁 6个月 ,最大的 1 3岁 ,平均年龄 6岁 3个月。骨髓穿刺抽出物分别为乳白色 ,淡红色 ,淡黄色 ,灰白色脓样液体。涂片瑞氏染色镜检均见细胞无完整结构 ,边界不清 ,胞浆消失 ,细胞周围有不定型嗜酸物质 ,无法辩认细胞类型。其原发病以急淋居多 ,为 4例 ,另 3例分别为 :成神经细胞瘤 ,恶性组织细胞性白血病和淋巴瘤。提示 :骨髓坏死的诊断主要依靠骨髓液外观和髓细胞结构的改变 ,并且要多次多部位穿刺 ,尤其是骨髓活检病理诊断更为可靠 。

跟骨骨折钢板内固定及相关因素探讨

目的：探讨和分析钢板内固定治疗跟骨骨折的手术方法、技巧及相关因素.方法：对我院28例36足跟骨骨折病例临床资料进行回顾性分析.结果：Bohler角恢复正常27例（75.0%）,跟骨轴位角恢复正常30例（83.3%）,MFS跟骨骨折评分优良率为86.1%,骨折愈合平均时间为11周.结论：钢板内固定治疗跟骨骨折疗效肯定,但是术中要注意距下关节复位、足弓形态恢复、螺钉的固定等相关因素,术中应尽量采用Broden位摄片或电透监控.

有限内固定结合外固定架治疗肱骨干多段骨折

目的 探讨有限内固定结合外固定支架治疗肱骨干多段骨折的临床疗效。方法 采用有限内固定譬拿竺固定支架治疗肱骨干多段骨折12例。结果 本组经6～14个月，平均12个月的随访，骨折全部达骨性愈合，肩肘关节功能恢复良好。结论采用有限内固定结合外固定架治疗肱骨干多段骨折，能获得较好疗效。

血小板结合抗体测定对特发性血小板减少性紫癜的临床意义

我们对88例小儿ITP病人,采用酶联免疫竞争法检测血小板相关抗体IgG,阳性率为79.55%。急、慢性ITP 组之间,及与非ITP 组的PAIgG 阳性率无显著性差异。对38例ITP 患者治疗前、后血小板数和PAIgG 值进行了观察,证明血小板数与PAIgG 值之间呈负相关。

四川地区云南白药胶囊临床安全性集中监测

目的:通过集中监测云南白药胶囊在临床大样本患者中使用时不良反应的发生类型及发生率,考察云南白药胶囊在临床使用过程中的群体安全性,探索可能诱发云南白药胶囊不良反应的诱因,为指导临床合理用药提供理论依据。方法:采用巢式病例对照研究的方法,收集了2015年6月—2016年12月期间,四川地区8家医院内服用云南白药胶囊的患者进行跟踪监测研究。结果:共收集到病例1 459例,其中有合并用药患者1 347例,仅使用了云南白药胶囊的患者69例。研究期间发生不良事件34例,最终有5例被判定为与云南白药胶囊有关,有4例属于胃肠道不良反应,1例是过敏反应。本研究中云南白药胶囊不良反应发生率为0. 343%。结论:云南白药胶囊在临床使用过程中不良反应发生率较低,临床应用中安全性较高。