针刺联合人工泪液治疗干眼Meta分析

目的:系统评价针刺联合人工泪液治疗干眼的临床疗效并探讨选穴规律。方法:计算机检索CNKI、VIP、WanFang、Sinomed(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library中针刺联合人工泪液治疗干眼的临床随机对照试验,检索时间为建库至2019年2月20日,由2名研究者按照PRISMA流程图,独立对纳入文献进行质量评价及资料提取,采用Stata/SE 14.0软件进行Meta分析,Excel软件进行腧穴频数、归经统计。结果:共纳入13篇文献,合计842例患者。与人工泪液相比,针刺联合人工泪液可提高治疗总有效率[RR=1.33,95%CI(1.17,1.52),P=0],增加泪液分泌量(SchirmerⅠtest,SⅠT)[WMD=2.34,95%CI(1.46,3.21),P=0],延长泪膜破裂时间(BUT)[WMD=1.42,95%CI(0.84,2.00),P=0],此外,两组均未见明显不良反应。腧穴频数统计7次以上穴位有攒竹、太阳、睛明、四白、丝竹空及三阴交。归经频数统计前3位是足太阳膀胱经、足阳明胃经及经外奇穴。结论:针刺联合人工泪液治疗干眼在总有效率、改善眼表功能方面均优于单纯使用人工泪液,且安全性好,选穴多以眼周为主,四肢次之,躯干部较少,但是由于纳入研究质量偏低,尚需更多高质量的随机对照试验以进一步验证。