骨科肢具在血液透析中的应用

目的 探讨骨科肢具在血液透析动静脉内瘘穿刺中的应用。方法 将2015年1月-2015年6月我科90例行动静脉内瘘穿刺透析的患者随机分为两组,即实验组45例,对照组45例。两组均在穿刺成功后透析开始前应用不同固定方法,实验组应用治疗巾覆盖骨科肢具固定法,对照组使用传统的治疗巾覆盖胶布固定法。统计观察两组透析患者透析中血肿、渗血、穿刺针滑脱等内瘘并发症的发生率,并比较两组患者内瘘并发症产生的治疗费用。结果 实验组内瘘并发症的发生率明显低于对照组,实验组内瘘并发症产生的治疗费低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 骨科肢具的应用能有效的降低血液透析动静脉内瘘并发症,有效的保护血透患者血管通路,减少内瘘并发症产生的治疗费,减轻患者经济负担,不影响患者透析中舒适度,值得在血透室推广。

2种动静脉内瘘穿刺方法的临床研究

目的观察锐针绳梯穿刺法与钝针扣眼穿刺法对患者透析效果、穿刺疼痛、穿刺点压迫止血时间及血肿等影响,为血透室选择合理的穿刺工具和穿刺方法提供理论依据。方法采用自身前后对比方法,选择本院维持性血液透析患者20名,在2016年1~4月进行为期4个月的临床研究。分为锐针绳梯组(简称锐针组)和钝针扣眼组(简称钝针组),2组穿刺例次均为250次,比较2种方法在透析血流量及静脉压、KT/V(肌酐尿素清除率)的差异,观察2种穿刺法并发症(疼痛、血肿)发生率及穿刺点压迫止血时间。结果 2种方法血流量、透析中静脉压、KT/V值没有统计学差异(P>0.05)。钝针组患者的疼痛感受明显低于锐针组,疼痛评分较锐针穿刺组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。透析结束穿刺点的压迫时间钝针组也明显短于锐针组,差异有统计学意义(P<0.05)。钝针扣眼穿刺内瘘血肿的发生率也明显低于锐针绳梯穿刺,差异有统计学意义(P<0.05)。结论钝针扣眼穿刺能达到有效的透析效果,减轻病人穿刺时的痛苦,减少内瘘血肿的发生,缩短内瘘穿刺点压迫时间,更好的保护动静脉内瘘,提高患者生活质量,值得在临床推广应用。

维持性血液透析患者益处发现现状及其影响因素研究

目的 调查维持性血液透析(MHD)患者益处发现现状,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2021年12月至2022年6月在成都市某6所三甲医院治疗的700例MHD患者为研究对象,采用一般资料调查表、益处发现评定量表、症状负担调查量表、肾脏病生活质量简明量表调查其益处发现水平。结果 MHD患者益处发现总分(34.94±4.79)分。MHD患者益处发现评分与症状负担评分呈负相关(r=-0.394,P<0.05),而与生活质量评分呈正相关(r=0.408,P<0.05)。年龄、文化程度、职业、症状负担及生活质量是MHD患者益处发现的影响因素(P<0.05)。结论 MHD患者益处发现水平较低,年龄、文化程度及职业等是其主要影响因素。医护人员应加强MHD患者的心理干预,采取有效措施,以提高其益处发现水平。

高压管路透镜垫连接件结构分析

透镜垫联接件作为高压气体管路的重要零件之一,其密封性能关系到气体增压系统能否安全可靠地工作。本文通过连接结构力学分析,对透镜垫结构进行了密封计算并校核了螺栓强度;同时,采用接触非线性有限元方法进行了数值分析,得出了在不同拧紧力矩下的接触面上等效应力和变形分布情况,以及拧紧力矩和密封宽度、密封面积的对应关系。理论分析和数值计算结果为最终确定安装拧紧力矩提供了可靠依据,并在压力试验中得到了验证和考核。

维持性血液透析患者微炎症状态相关因子与左心室重塑的关系

目的:分析维持性血液透析患者(MHD)血中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、血清白蛋白(Alb)与其心脏结构和功能指标之间关系,探讨MHD患者微炎症状态相关因子与左心室重塑的关系。方法:选择34例MHD患者及30例健康人(对照组),分别检测CRP、IL-1、IL-6、Alb水平,并应用超声心动图测定他们的左房内径(LAD)、左心室舒张末内径(LVDs)、左心室收缩末内径(LVDd)、室间隔厚度(I VST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室射血分数(LVEF)、计算左心室心肌重量指数(LVMI),分析MHD患者微炎症状态相关因子与左心室重塑的关系。结果:MHD患者中CRP、IL-1、IL-6等指标明显高于对照组,两者有统计学差异(P<0.05,P<0.01),MHD患者LAD、LVDs、LVDd、I VST、LVWPT值均明显高于对照组,两者有统计学差异(P<0.01,P<0.05),Alb、LVEF较正常对照组明显降低(P<0.05),LVMI较正常对照组显著升高,有统计学意义(P<0.01)。CRP、IL-1、IL-6分别与LAD、LVDs、LVDd、I VST、LVWPT、LVMI呈正相关(P<0.01,P<0.05),与LVEF呈负相关(P<0.05)。结论:MHD患者存在微炎症状态,并可能与心室重塑的发生和发展有关。

分光光度法测定牛奶中的亚硝酸盐

一、前言亚硝酸盐(NO_(2)-)主要在食品保鲜、化肥等方面广泛应用,但目前已成为环境、食品以及生理系统中普遍存在的污染物。过高的亚硝酸盐浓度对人体健康可造成伤害,特别是婴幼儿和孕妇群体,由于人体摄入一定量的亚硝酸盐(NO_(2)-)可发生高铁血红蛋白症,而且亚硝酸盐容易与人体内的仲胺、叔胺和酰胺发生反应,产生具有致癌作用的亚硝胺化合物,为防止上述现象发生,应限制食品中亚硝酸盐的含量,特别是乳及乳制品中亚硝酸盐的含量。

喉炎净散在鸡传染性喉气管炎的疗效观察

传染性喉气管炎是鸡的一种急性高度接触性呼吸道传染病,以咳嗽、呼吸困难,喉和气管黏膜水肿、出血、坏死,咳出血性渗出物为特征。近年来,在我国流行范围逐渐扩大,危害逐年严重。其主要流行特点为在自然条件下,主要感染鸡,各种年龄阶段均可感染,育成鸡感染尤为严重,四季均可发生,寒冷季节尤为明显。

维持性血液透析患者的慢性疼痛现状及生活质量研究

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者的慢性疼痛现状、生活质量状况及其影响因素。方法2020年10月至2021年1月,选取成都医学院第一附属医院、成都医学院第二附属医院、成都市第二人民医院3所三级甲等医院血液净化中心的590例MHD患者进行慢性疼痛筛查,采用一般资料调查表、简明疼痛量表、健康调查简表对存在慢性疼痛的152例MHD患者进行问卷调查。结果本次调查中MHD患者慢性疼痛发生率为26.95%,常见疼痛部位为下背(67.76%)、下肢(48.03%)、头部(30.26%),其中37.50%的患者未采取任何措施缓解疼痛,而接受疼痛治疗的患者其疼痛平均缓解程度仅为39.00%。患者生活质量总分(52.44±13.90)分,总体生理健康得分(46.18±16.18)分、总体心理健康得分(58.71±14.10)分。MHD慢性疼痛患者的总体疼痛程度与生活质量各维度均呈负相关(P<0.05)。多元逐步线性回归显示,疼痛总体影响程度、经济负担、年龄是影响MHD慢性疼痛患者生活质量总分的因素(P<0.05)。结论MHD患者慢性疼痛发生率较高,生活质量状况不佳,生活质量水平受疼痛总体影响程度、经济负担、年龄的影响。

循证护理在甲状腺功能亢进手术后护理中的应用价值分析

目的:研究甲状腺功能亢进手术后应用循证护理的价值。方法:2016年10月-2017年12月收治甲状腺功能亢进症患者58例,采用奇偶数字分组法随机分成两组,各29例。A组实行循证护理,B组实行常规护理。分析两组的并发症发生情况,比较治疗护理效果等指标。结果:A组并发症发生率6.9%,B组31.03%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗护理的总有效率96.55%,B组75.86%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:选择循证护理方案对接受手术治疗的甲状腺功能亢进症患者进行施护,可显著提升其疗效,减少并发症发生风险,建议推广。

母猪流产的原因分析及白术散的临床应用

母猪流产是养猪生产中常遇到的问题,也是养猪管理中最不愿意看到的事情,在这里整理了关于母猪流产的原因及使用白术散实证案例,并取得良好效果。1母猪流产的原因流产就是妊娠的中断,流产的危害性甚大,不仅使胎儿夭折或发育不良,而且常损害母体健康,甚至导致不育,严重时甚至危及母体生命。

腹腔镜下胃癌手术后血液高凝状态发生的监测及护理

目的:腹腔镜手术治疗胃癌后发生血液高凝状态监测及分析。方法:选择接受腹腔镜手术治疗胃癌的患者54例为研究对象,然后将这54人随机分成两组。这两组的差异:是否有根据高凝血状态监测结果给予相对应的看护。最后对比术后36小时两组中发生血液高凝状态所占百分比的差异。结果:两组腹腔镜治疗胃癌手术中,实验组出现了4例(14.8%)血液高凝的情况,而对照组出现了10例(37%)血液高凝的情况。结论:胃癌患者进行腹腔镜的手术后出现血液高凝的状态,观察患者的血液状态,并且及时给与相对于的护理以此来改善患者血液高凝的情况。

激励学生主动学习的“金钥匙”

我在语文教学中,结合教学实际,依据教材创设以形象为主体、富有感情色彩的具体场景或氛围的情境教学,增加课堂情趣,激发和吸引学生主动学习,从而提高课堂教学效果和教学质量。因此,我认为情境教学的创设是激励学生主动学习的金钥匙,在教学中起到了举足轻重的作用。

口服与静脉铁剂治疗血液透析患者肾性贫血的疗效比较

目的：比较维持性血液透析患者口服和静脉补铁治疗肾性贫血的疗效和安全性。方法：将29例病情稳定的维持性血透患者随机分为口服组（15例）和静脉组（14例）,观察期6 w,口服组给予力蜚能（含铁150 mg/片）300 mg/d;静脉组于透析后静脉补充科莫菲100 mg/次,总量1 000 mg。检测两组患者治疗前后血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、血清铁蛋白（SF）、血清转铁蛋白饱和度（TSAT）。两组促红素用量为100-150 U/kg,静脉或肌注给药,其他用药不变。结果：治疗后两组患者的上述指标均有显著升高（P〈0.05）,而静脉组升高幅度高于口服组（P〈0.01）;静脉组治疗过程中无副作用发生,口服组有2例轻微胃肠道反应。结论：静脉铁剂和口服铁剂都能有效纠正血液透析患者的铁缺乏,而静脉铁剂较口服铁剂疗效更显著,两者均能显著改善患者肾性贫血状况,不良反应发生率低,安全性好。