中西医结合治疗慢性功能性便秘疗效观察

慢性功能性便秘是肛肠科及消化科常见慢性疾病,肠道本身无器质性病变,以排便困难、排便间隔时间延长、排便不尽感、肛门坠胀不适、大便干结为主要表现的症候群。老年患者居多,但也不乏有青壮年患者。长期便秘给患者带来极大的痛苦,严重影响日常生活和工作。

急性嵌顿痔急诊手术治疗可行性研究

目的探讨急性嵌顿痔的最佳手术时机。方法将122例急性嵌顿痔患者随机分成急诊手术组和保守治疗组,对两组的治疗效果进行观察比较。结果两组创口愈合时间及疗效比较无统计学意义,但两组的疼痛缓解时间、痔核消失时间、总疗程时间、恢复正常生活工作时间、患者治疗过程满意度有统计学意义。结论急性嵌顿痔急诊手术治疗为其最佳手术时机,具有缓解痛苦迅速,与先保守后手术有同样疗效而无增加并发症,疗程短,患者满意度高等优点。

雷替曲塞在直肠癌新辅助化疗中的疗效观察

目的评价雷替曲塞运用于直肠癌新辅助化疗中的疗效。方法 A组患者20例,雷替曲塞3mg.m-2,d1,静脉注射15min,每3周重复1次,每次为1治疗周期;B组患者20例,5-Fu 380mg.m-2iv d1-5+LV20mg.m-2iv d1-5,每4周重复1次,每次为1治疗周期。两组分别观察近期疗效、化疗期间消化道反应、血液系统毒性及术后病理分期下降情况和癌旁淋巴结坏死情况。结果雷替曲塞组与氟尿嘧啶组近期疗效相近,化疗毒副反应小于氟尿嘧啶组,术后分期下降情况及癌旁淋巴结坏死情况优于氟尿嘧啶组。结论在毒副反应轻的前提下,雷替曲塞运用于直肠癌新辅助化疗疗效优于氟尿嘧啶。

中药熏洗减轻混合痔术后疼痛的疗效

混合痔是常见病，多发病，具有内、外痔的特点，术后常导致局部出现水肿、疼痛、渗血等，给患者的日常生活带来极度的不适感。我们对混合痔术后的患者应用中药熏洗方法，有效减轻疼痛。报道如下：

姚氏缝合法——创口两天拆线体会

笔者设计一种新的缝合法,即采用横、斜、S型顺皮纹方向切口皮肤采用潜行缝合,皮外打结,封过长切口分段缝合。这种缝合方法,手术后在48小时内即可拆线。我院通过105例近期观察效果较好。 临床资料 一、一般资料 男50例,女55例;年龄15—68岁,平均27.5岁;小儿麻痹后遗症5例,外伤28例,脑瘫13例,阑尾炎5例;上肢31例,下肢63例,胸腹部11例;开放性25例,闭合性80例;拆线时间24—36小时33例,37—48小时72例;结果甲98例,乙2例(占2％)。

自制中药熏洗散治疗混合痔术后并发症的疗效观察

为观察自制中药熏洗散治疗混合痔术后并发症的疗效，将225例混合痔患者随机分为治疗组113例和对照组112例。在常规治疗的基础上，治疗组采用自制中药熏洗散熏洗坐浴治疗，对照组采用1：5000PP液熏洗坐浴治疗。观察两组术后肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀和创面愈合时间的差异情况。结果显示，治疗组在术后第2天、第7天疼痛视觉模拟评分明显低于对照组（P〈O．05）；两组术后2～4d，肛缘水肿发生率、水肿程度大致相同（P〉0．05）；而治疗组术后5～14d肛缘水肿的发生率明显低于对照组，肛缘水肿消退速度快于对照组（P〈0．05）；治疗组术后5d、10d肛门坠胀的发生率明显低于对照组（P〈0．05）；治疗组创面平均愈合时间为（18．5±3．5）d，明显短于对照组的（25．5±2．5）d（P〈0．05）。结果表明，自制中药熏洗散治疗混合痔术后肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀等并发症有明显疗效，能促进创口愈合，且使用方便、无副作用。

小剂量骶麻加局麻在肛门疾病手术中的应用研究

为探讨门诊肛门疾病手术较理想的麻醉方法，将肛肠科门诊手术中的混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿患者100例分为对照组（单纯骶管麻醉）和治疗组（小剂量骶管麻醉加局部麻醉），麻醉后观察麻醉显效率、麻醉显效时间、麻醉持续时间、术中满意度、术后尿潴留发生率、术后行走离开手术室时间指标。结果显示，治疗组和对照组在麻醉显效时间和麻醉持续时间方面无明显差异，而麻醉显效率、术中满意度、术后尿潴留发生率和术后行走离开手术室时间均有显著性差异（P〈0．05）。结果表明，小剂量骶麻联合局部麻醉是肛门疾病手术理想的麻醉方法，安全高效，适合一日门诊肛门病手术。