静脉腔内射频与传统手术治疗下肢慢性静脉功能不全的临床研究

目的比较静脉腔内射频和传统手术治疗下肢慢性静脉功能不全(CVI)的近期疗效,总结下肢CVI射频腔内闭合技术的操作技巧及临床应用价值。方法对41例45条患肢行静脉腔内射频治疗(静脉腔内射频治疗组)和20例20条患肢行传统高位结扎剥脱手术(传统手术组)的临床资料进行统计分析,比较两组的手术时间、术后疼痛、术后住院时间、并发症、1年复发率共5项指标的情况。结果静脉腔内射频治疗组在术后疼痛、术后住院时间方面明显优于传统手术组(P<0.05);而手术时间与传统手术组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后并发症少,术后1年随访均无复发病例。结论静脉腔内射频治疗是一种创伤小、术后恢复快、安全有效的微创治疗CVI的方法,有重要的临床应用价值。

CIK细胞对裸鼠人肝癌移植瘤生长的抑制作用

目的探讨细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)对裸鼠人肝癌移植瘤生长的抑制作用,为肝癌的生物治疗提供实验依据。方法提取健康人外周血单个核细胞,加入不同的细胞因子(抗CD3单克隆抗体、重组人白细胞介素2、重组人γ干扰素)促进CIK细胞成熟,采用流式细胞术检测CIK细胞表型,合格标准为CD3^(+)CD56^(+)CIK细胞达20%以上。用SMMC-7721人肝癌细胞建立裸鼠皮下移植瘤模型,随后将30只模型鼠随机分为CIK细胞组(A组,15只)、空白对照组(B组,15只),A组给予尾静脉注入3×10^(7)个检测合格的CIK细胞,每周1次,共4次,B组不予处理。在治疗前及治疗后每4天测量两组肿瘤体积;采用苏木精-伊红染色检测两组肿瘤病理组织学变化;采用免疫组织化学法检测两组肿瘤组织Ki-67蛋白表达情况;采用脱氧核苷酸末端转移酶介导的dUTP缺口末端标记(TUNEL)法检测两组肿瘤细胞凋亡情况。结果治疗前,A、B组肿瘤体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗至第32天时,A组肿瘤体积明显小于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗至第32天时,CIK细胞抑瘤率为43.06%。A组肿瘤组织Ki-67蛋白表达的吸光度值为0.68±0.11,低于B组的0.80±0.11,差异有统计学意义(P<0.05)。A组凋亡细胞的吸光度值为0.52±0.05,高于B组的0.40±0.05,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CIK细胞免疫治疗在体内可抑制裸鼠人肝癌移植瘤生长,其机制可能与活化的CIK细胞抑制肿瘤细胞增殖,促进其凋亡有关,CIK细胞免疫治疗有望成为肝癌的治疗手段之一。

DC-CIK细胞联合^(125)I粒子组织间植入治疗中晚期肝癌的临床研究

目的探讨树突状细胞(DC)-细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)即DC-CIK细胞联合125I放射性粒子植入治疗中晚期肝癌的疗效。方法将2013年10月至2017年6月该院收治的80例中晚期肝癌患者动态随机分为联合组(A组)、^(125)I粒子组(B组)、DC-CIK组(C组)和对照组(D组),每组20例。A组行^(125)I粒子植入后即开始给予DC-CIK细胞治疗,B组仅给予粒子植入治疗,C组仅给予DC-CIK免疫细胞治疗,D组给予常规对症治疗。治疗结束后比较各组患者免疫功能、生活质量、生存率等。结果 A组患者治疗后CD3^+、CD4^+、CD16^+CD56^+、CD3^+CD56^+、CD4^+/CD8^+比值明显上升,CD8^+效应细胞比例有所下降,与治疗前及其他3组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者中生活质量改善者明显多于其他3组,3、6、12个月生存率均明显高于其他3组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 DC-CIK细胞联合125I粒子植入治疗中晚期肝癌安全、有效,对提高患者免疫功能、改善生活质量、延长生存率、提高疗效均具有重要作用。

国省干线联二线德化半林(莆田界)至盖德路段公路设计方案比选

本文结合路网存在的城市联系、港口发展等问题,对国省干线联二线德化半林(莆田界)至盖德路段公路工程的交通衔接、路线方案选取等方面进行多方案比选,合理选择公路项目方案,为同类工程项目提供设计思路。