综合干预措施对综合性医院医务人员手卫生依从率的影响

目的了解综合干预措施对综合性医院医务人员手卫生依从率的影响,以提升依从率。方法采用综合干预措施医务人员手卫生依从率进行干预,比对干预前和干预后医务人员手卫生依从率。结果干预后,全院不同职业岗位、科室、手卫生时机医务人员手卫生依从率均高于干预前(均<0.05),其中医生依从率的提高大于护士。结论综合干预措施可以有效提高医务人员手卫生依从率。

腹膜透析液病原学监测及耐药情况分析

目的了解医院腹膜透析液感染病原菌分布及耐药情况。方法对325例腹膜透析液感染患者的病原菌种类及耐药性进行统计分析。结果 325例标本中培养阳性78例,阳性率为24.0%;共检出病原株106株,革兰阴性杆菌占42.5%(45/106),以大肠埃希菌为主,且革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南耐药率低;革兰阳性球菌占56.6%(60/106),以凝固酶阴性葡萄球菌为主,对万古霉素、替考拉宁最敏感。结论腹膜透析液感染菌以革兰阳性球菌为主,临床应引起足够重视,必须加强消毒隔离工作。

鼠肝热缺血再灌注后Bsep基因的表达及调控

目的：探讨鼠肝热缺血再灌注后胆汁、血浆中胆盐含量异常改变的分子机制。方法：应用70％的鼠肝热缺血再灌注模型；实验动物分为A（正常）、B（缺血20min）、C（缺血35min）三组；苏木精．伊红染色分析肝组织病理改变，常规生化检测胆汁、血浆中胆酸（BA）的含量；荧光定量PCR、RT-PCR方法分析肝组织胆盐输出泵（Bsep）、类法尼醇X受体（FXR）的表达；ELISA检测肝组织肿瘤坏死因子（TNF-α）的含量。结果：B、C组再灌注后均无肝细胞坏死。B组再灌注后6h-1d时胆汁中BA含量明显降低，而血浆中则明显上升；C组上述改变持续至再灌注后3d。B组再灌注后6h。肝组织BsepmRNA的表达明显下调，C组持续至再灌注后3d，与肝组织中TNF-α含量的改变呈明显负相关。C组再灌注后6h-1d时，FXR mRNA表达上调。结论：鼠肝热缺血再灌注后Bsep表达的减少导致了胆汁、血浆中胆盐含量的异常改变。在再灌注后Bsep表达的调控中炎症介质起了主要作用。

物表清洁消毒干预对EICU预防控制多重耐药鲍曼不动杆菌的效果分析

目的了解急症监护病房(EICU)多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)的检出和耐药情怳,探讨物体表面清洁消毒干预在预防和控制MDR-AB中的作用。方法收集EICU住院患者的临床标本进行MDR-AB培养鉴定及药敏分析。比较传统物体表面清洁,与常规监测和制定有依据干预的日常环境清洁消毒,两者物体表面的清洁消毒质量。结果共分离MDR-AB 35株,其中痰液检出23株,检出率41.07%,其次是伤口分泌物和腹水。对常见抗菌药物三、四代头孢,碳青霉烯类的敏感率均不到20%,呈显出高度耐药,仅仅对头孢哌酮/舒巴坦耐药率26.5%,中介率58.5%。通过干预,床头柜的检出率明显下降。结论 EICU患者和物表MDR-AB检出率和耐药率均较高;建立规范、有效的医院环境清洁策略和制度,可有效预防和控制MDR-AB感染的发生。

电子技术在电气控制中的应用要点

随着计算机技术和电子技术的不断发展,电气控制技术的发展进入了全新的局面。电子技术在电气控制系统中起着重要的作用,能够有效的控制其中的电气元件以及进行转换。如今,电子技术逐渐成熟,在生活中的钢铁、电力等许多领域都需要应用这项技术,当务之急就是深入研究电子技术在电气控制中的应用,不断加强对电子技术的研究,只有这样才能够保证电气控制系统的高效,从而促进我国经济的可持续发展。

麦克驾驶辅助技术可减少司机85%的负担

据外媒报道,美国重型货车制造商麦克货车(Mack Trucks)为其Mack Anthem■车型推出最新驾驶辅助技术-Mack■Command Steer,而Mack Anthem车型将于2020年第二季度开始上市。Mack Command Steer是一个非常先进的主动转向系统,在现有的液压转向系统中增加了一个电机,可帮助减少85%的驾驶员工作,提高驾驶员的生产效率以及舒适性。

景德镇市农村人口卫生行为调查及对策

目的了解景德镇市农村人口卫生行为状况,为开展该市农民健康教育提供科学依据。方法采取随机整群抽样的方式抽取乐平市礼林镇礼林村、新庄村、甘赏村的村民做为调查对象,用入户调查当即收回的方式对2000名不同年龄、性别、文化程度、经济收入等人群进行调查,收回有效问卷1930份。结果在被调查统计的1930人中,不同经济水平、不同文化程度组人群间卫生行为正确率有显著性差异(P<0.005)。结论大力开展农民健康教育活动,要与提高农民经济收入和文化水平有机地结合起来。

鼠肝缺血再灌注后血浆胆红素升高的分子机制

目的探讨鼠肝缺血再灌注后血浆胆红素升高的分子机制。方法实验分为假手术组、70%的鼠肝缺血20 min再灌注组和缺血35 min再灌注组,研究时点为再灌注后的6h、1d、3d和5d。HE染色分析肝组织病理改变。常规生物化学方法检测血浆及缺血肝叶胆汁中胆红素含量的变化。RT-PCR检测肝组织多药耐药相关蛋白2（MRP2）的表达。免疫组织化学方法分析MRP2在肝细胞毛细胆管膜上的定位。结果缺血20 min组和35 min组再灌注模型炎症反应轻,无肝细胞坏死的发生。与假手术组比较,缺血20 min组血浆中胆红素含量的升高、胆汁中胆红素含量的下降发生于再灌注后的6h～1d;缺血35 min组却持续至再灌注后的3～5 d。RT-PCR发现,缺血20 min组和缺血35 min组MRP2 mRNA表达的明显下调仅发生于再灌注后的6 h。免疫组织化学法发现缺血35 min组MRP2在胞膜下呈“囊状”分布,在毛细胆管膜上的定位减少。结论MRP2在毛细胆管膜上的定位减少很可能是鼠肝缺血再灌注后血浆胆红素升高发生的分子机制。

直接化学发光法检测抗环瓜氨酸肽抗体的应用评估

目的:评估直接化学发光免疫分析法(CLIA)检测血清抗环瓜氨酸肽(抗CCP)抗体的临床应用。方法:用直接CLIA、酶联免疫吸附试验(ELISA)同时检测RA患者56例、非RA其他疾病患者69例和正常对照35例血清中的抗CCP抗体。结果:直接CLIA法检测抗CCP抗体的批内变异系数为2.5%～3.8%、批间变异系数为2.8%～5.2%,明显低于ELISA法(5.6%～6.9%,6.7%～8.2%)。直接CLIA法检测抗CCP抗体的平均回收率为99.5%。对RA诊断的敏感性为73.2%,特异性为96.2%,与ELISA法检测结果总体符合率达96.9%。结论:采用直接CLIA法检测抗CCP抗体具有较高的敏感性和特异性,可满足临床需要。

类风湿关节炎患者血清Ⅰ型胶原吡啶交联终肽检测的临床应用

目的:探讨血清Ⅰ型胶原吡啶交联终肽(ICTP)在类风湿关节炎(RA)中的临床意义。方法:对入选的86例RA患者、41例非RA患者及正常对照40例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测ICTP。结果:血清ICTP在RA组、非RA组中的浓度与正常对照组比较,均有显著性差异(P<0.05);与非RA组比较,RA组血清ICTP含量及阳性率均有统计学意义(均P<0.05)。结论:ICTP可作为RA患者关节损伤指标,对判断病情活动有重要意义。

非小细胞肺癌患者血清TGF-β1检测水平的临床研究

目的:探讨转化生长因子β1(TGF-β1)在非小细胞肺癌患者血清中的检测水平及临床意义。方法:采用ELISA酶免疫分析技术检测53例非小细胞肺癌、31例肺良性疾病、38例正常对照者血清TGF-β1的水平。结果:化疗前NSCLC组患者血清TGF-β1水平明显高于正常对照组及肺良性疾病组,差异显著(P<0.01),肺良性疾病组与正常对照组比较差异不明显(P>0.05),NSCLC肿瘤转移组血清TGF-β1水平明显高于无转移组(P<0.05),化疗前后NSCLC组差异显著(P<0.05)。结论:TGF-β1与NSCLC发病有关,血清TGF-β1水平可作为NSCLC患者辅助诊断和疾病观察重要肿瘤标志物之一。

支气管肺泡灌洗液培养在肺部感染监测中的应用研究

目的:探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)培养在肺部感染中的应用价值。方法:对152例肺部感染患者BALF培养结果进行病原菌种类及药敏分析。结果:培养阳性标本78例,阳性率51.3%,共分离出病原菌94株,其中革兰阳性球菌占11.7%,以金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性杆菌占64.9%,以鲍曼不动杆菌为主,其次为铜绿假单胞菌;真菌占23.4%,以白色念珠菌为主。阳性球菌对万古霉素、替考拉丁最敏感;阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南耐药率低;念珠菌对两性霉素B的敏感率高。结论:肺部感染患者行支气管肺泡灌洗液培养,对明确病原、指导抗生素的合理应用有重要临床意义。

两种保洁人员管理模式对重症监护室环境及感染防控的影响

目的比较两种重症监护室(ICU)保洁人员的管理模式,为控制ICU感染风险提供依据。方法比较保洁人员工作分区管理和分功能管理两种模式的环境卫生学监测合格率、日医院感染率和多重耐药菌感染发生率,评价不同管理模式对ICU环境及感染防控的影响。结果分区管理组环境卫生学监测合格率为85.57%(172/201),分功能管理组为94.50%(189/200),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);分区管理组日医院感染率为12.42‰(43/3 463),分功能管理组为6.87‰(22/3 196),差异有统计学意义(P<0.05);分区管理组多重耐药菌感染发生率为6.15%(24/390),分功能管理组为6.28%(27/434),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ICU病区实施分功能管理可以提高ICU环境卫生学合格率,且在一定程度上降低日医院感染率,但对多重耐药菌感染发生率无明显影响。

ICU分隔式病房与开放式病房的医院感染比较

目的比较重症监护病房(ICU)分隔式病房与开放式病房的医院感染,探讨分隔式病房对医院感染的预防控制作用。方法以2013年7月-2014年6月入住ICU的患者为研究对象,入住分隔式病房(A区)的患者814例为观察组,入住开放式病房(B区)的患者295例为对照组,前瞻性观察两组的医院感染,同时比较两组患者临床资料及医护人员手卫生依从性。结果共观察患者1 109例,发生医院感染158例,总感染率14.25%;其中A区患者814例,发生医院感染103例,感染率为12.65%,B区患者295例,发生医院感染55例,感染率为18.64%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者感染部位均以下呼吸道感染为主,其次为泌尿道和血流感染,A区泌尿道感染率3.44%和血流感染率0.49%,低于B区的6.10%和2,37%,差异有统计学意义(P<0.05);两组医院感染病原菌均为肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌。结论分隔式病房比开放式病房的医院感染率低,分隔式病房可降低医院感染风险,建议在设计建筑ICU时尽量采用分隔式病房。

血清CA72-4水平与2型糖尿病的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者CA72-4水平和代谢状况的相关性。方法以320例经临床确诊的T2DM患者和同期年龄、性别、体重指数相匹配的379例健康对照为研究对象。检查项目包括CA72-4、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白HbA1c和血脂等。分析糖尿病患者CA72-4水平与代谢状况、微血管病变和治疗方式的相关性。结果T2DM组和对照组CA72-4水平分别为3.6(2.9～4.4)U/ml和3.4(2.7～4.3)U/ml,两者差异无统计学意义。T2DM患者CA72-4水平与年龄、性别、病程、体重指数、空腹血糖、HbA1c、血脂、微血管病变和治疗方式无相关性。结论 CA72-4水平与T2DM无相关性。T2DM患者CA72-4水平升高,应考虑别的良性或恶性疾病。

浅谈新课标下高中学生英语学习兴趣的培养

新课程改革的显著特征和核心任务就是转变学生的学习方式,而许多学生不愿学英语,除了学习目的性不明确外,关键是他们对英语没有兴趣。"乐学"的核心是"学",而打开"乐学"大门的钥匙是"兴趣"。因此,作为高中英语教师,首先应该转变自己的教育观念,使自己由传统知识传授者向现代学生发展的促进者转变,在教学过程中通过师生互动。

美国能源部研发氢气加压技术 降低氢燃料汽车加氢成本

美国能源部(DOE)阿贡国家实验室的员工研发出能够降低加氢站加氢成本且提高加氢效率的技术,而且将该技术实现了商业化,为此大获赞誉。预计,该技术可以降低燃料电池汽车客户支付的氢燃料成本。联邦实验室联盟(FLC)将杰出技术转让奖(Excellence in Technology Transfer)授予了阿贡国家实验室研究员Amgad Elgowainy和Krishna R eddi研发的加氢技术。