左氧氟沙星治疗耐药肺结核的疗效分析

目的分析及评估左氧氟沙星联合其他抗痨方案在耐药肺结核(MDR-PTB)治疗中的疗效。方法将2004年01月～2008年12月例MDR-PTB病人随机分配至含左氧治疗组及不使用左氧对照组。治疗组方案为左氧为主联合力克肺疾、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺、丁胺卡那,对照组用力克肺疾、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺、丁胺卡那、乙胺丁醇,疗程为18个月。结果 86例病人完成疗程。治疗组46例,痰菌阴转42例(91%);对照组40例,痰菌阴转21例﹙52%);治疗组明显高于对照组,治疗组病灶吸收及空洞闭合均优于对照组。结论左氧氟沙星具有较强抗结核效果,含左氧氟沙星方案治疗MDR-TB,有助于痰菌转阴和病变吸收好转,有推广应用价值。

不同剂型利福平在治疗肺结核中的疗效对比

目的:比较利福平胶囊和利福平注射液治疗肺结核的临床疗效。方法:120例肺结核患者分为观察组和对照组,每组60例,两组患者均采用2HRZE/4HR标准化疗方案治疗,观察组给予利福平注射液治疗,对照组给予利福平胶囊治疗。结果:疗程结束时观察组和对照组痰菌阴转率分别为91.7%、78.3%;病灶吸收率分别为86.7%、61.7%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组空洞闭合、缩小例数及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:利福平注射液治疗肺结核疗效显著,副作用小,有较好的临床应用价值。

结核性大叶性肺炎的诊治研究

目的提高对结核性大叶性肺炎的诊治技术水平。方法对10例结核性大叶性肺炎的诊断治疗过程进行研究分析。结果 10例患者均以急起病,9例表现为持续高热,血液中白细胞均低于10×109/L,胸部X线片示肺叶分布的渗出性病变,而且在短期内可有明显改变。全部患者均对抗生素治疗无效,治疗期间病灶可短期内显著增大,抗结核治疗后病灶可短期内明显吸收,而且无空洞形成。结论要注意结核性大叶性肺炎与一般大叶性肺炎的区别,早期经支气管壁肺活检(TBLB)和(或)支气管内膜刷检可帮助对结核性大叶性肺炎的早期诊断和及时治疗。

新生儿卡介苗接种12周后卡痕大小与PPD试验阳转关系的研究

目的了解新生儿接种卡介苗12周后卡痕的大小与结核菌素(PPD)试验阳转时硬结之间的关系。方法于2009年10月至2012年4月对在市属各医院出生的已接种卡介苗2600名新生儿进行结核菌素皮试,然后对其卡痕大小及结核菌素试验阳转硬结进行统计分析。结果卡痕的平均直径≥3mm的1953人,其中结核菌素试验阳转1933人,阳转率达98.1%。结论卡痕平均卡径≥3mm,视为接种成功可免于行结核菌素试验。

耐多药肺结核患者既往治疗情况对治疗效果的影响分析

目的分析耐多药肺结核患者既往治疗情况对治疗效果的影响。方法选择2015年1月~2017年5月我院收治的48例既往治疗过的耐多药肺结核患者的临床资料进行回顾性分析。入选病例均接受左氧氟沙星+丙硫异烟胺+对氨基水杨酸+丁胺卡那+乙胺丁醇或吡嗪酰胺的抗结核治疗,分析患者相关数据,评定既往治疗情况对临床治疗效果产生的影响。结果既往累计治疗次数≤2次、有二线药物治疗史、既往规律治疗患者的转阴率均显著高于累计治疗次数>2次、无二线药物治疗史、既往不规律的患者(P<0.05);累计治疗时间≤12个月患者的转阴率高于累计治疗时间13~24个月、>25个月的患者(P<0.05)。结论对二线药物使用情况进行规范,并对耐多药结核初治给予高度重视,合理调整用药方案。

利福平联合左氧氟沙星治疗肺结核的临床效果分析

目的:探讨利福平联合左氧氟沙星治疗肺结核的临床效果。方法:选取2015年12月~2017年3月我院收治的108例初治涂阳肺结核患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各54例。对照组给予利福平治疗,观察组在对照组基础上联合左氧氟沙星治疗。比较两组患者治疗效果及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗2个月、5个月、6个月痰菌阴转率明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:给予利福平联合左氧氟沙星治疗肺结核效果良好,可提高痰菌阴转率,有利于患者预后,安全性较高,值得推广应用。

综合优质护理干预对初治肺结核患者康复情况的影响

目的：探讨护理干预对初治肺结核患者康复情况的影响。方法选取初治肺结核100例患者，采用随机数字表方法将患者分为对照组和干预组，各50例。对照组采用常规护理；干预组在常规护理的基础上采用综合优质护理干预。比较两组临床有效率、治疗依从性及患者满意度。结果干预组临床有效率、治疗依从性，患者满意度分别为94％、96％、96％，均明显优于对照组的70％、80％、74％（均 P ＜0.05）。结论良好的护理将有助于提高初治肺结核患者治疗效果，缩短治愈时间，提高患者满意度，延缓病情发展，延长患者生命。

2009～2010年肇庆市涂阳肺结核患者血清白细胞介素-10水平检测情况分析

[目的]检测涂阳肺结核患者化疗前后血清白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)水平,探讨其水平含量变化及临床的疗效追踪。[方法]应用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法(ELISA)分别与化疗前、化疗后2个月、8个月检测27例复治涂阳肺结核患者、27例初治涂阳患者和27名正常对照者血清中IL-10的水平。[结果]化疗前,复治涂阳肺结核患者中体内的血清IL-10水平为27.83±13.91pg/ml,明显高于对照组水平15.19±8.52pg/ml(P<0.05),但与初治涂阳患者血清IL-10水平25.24±13.91pg/ml比较,差异无统计学意义(P>0.05)。抗结核化疗2个月后,初治涂阳患者体内的血清IL-10水平17.38±6.94pg/ml较化疗前明显下降(P<0.05);复治涂阳肺结核患者IL-10水平24.76±11.31pg/ml与化疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。抗结核化疗8个月后,复治涂阳患者血清IL-10水平15.08±9.37pg/ml较治疗前下降明显(P<0.05),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]IL-10水平检测有助于了解涂阳结核病的活动性,判断病情及预后,监测涂阳结核患者化疗的效果。