干化学法测定血氨的影响因素分析

目的:探讨干化学法测定血氨的影响因素。方法:抽取门诊及住院病人40例血液,分装于2支普通EDTA-K2抗凝管和去氨的EDTA-K2抗凝管中,立即检测,检测后把未去氨和去氨的EDTA一抗凝标本分别置于4℃和室温中,于1 h和2 h再次测定血氨浓度。结果:标本放置1 h,结果差异显著;放置2 h,结果差异非常显著;用去氨的EDTA-K2抗凝管和普通EDTA-K2抗凝管相比,结果差异非常显著。EDTA-K2抗凝标本放在4℃和室温,2 h内结果差异无显著性。结论:标本放置时间对血氨影响较大,随放置时间延长,血氨浓度呈逐渐升高趋势,无论是放置冰箱还是室温,超过1 h结果升高均具统计学意义;去氨的EDTA-K2抗凝管与普通EDTA-K2管相比,结果差异有显著性,前者血氨浓度明显低于后者。

UF-100型尿沉渣分析仪检测尿红细胞的影响因素及对策

目的：探讨UF-100型尿沉渣分析仪对尿红细胞测定的影响因素及对策。方法：采用UF-100型尿沉渣分析仪、干化学分析仪和显微镜检查分析1438例随机患者的尿液，并对结果进行分析。结果：三种方法阳性率比较有显著差异，以显微镜镜检为标准，UF-100尿沉渣仪测定尿红细胞假阳性率为20．9％，引起假阳性的主要因素是结晶、细菌、酵母样菌等；假阴性率为5．37％，镜下可见红细胞碎片、影红细胞等。姑论；结晶、细菌、酵母样菌等干扰UF-100尿沉渣仪检测尿红细胞导致假阳性，同时对红细胞碎片和影红细胞等会导致假阴性，工作中应尽量减少引起假阳性争假阴性的因素，提高准确率。

182例冠心病患者血小板检测结果分析

目的:探讨冠心病患者静脉血血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)、血小板压积(PCT)的变化规律及其临床意义。方法:受试者399例分三组,其中心绞痛组126例、心肌梗塞组56例、健康对照组217例,用Sysmex2100型全自动血细胞分析仪对所有受试者静脉血PLT、MPV、PDW、P-LCR、PCT进行测定。结果:与对照组比较,心绞痛组与心肌梗死组PLT减少,MPV、PDW、P-LCR均升高,差异有极显著统计学意义(P<0.01),心肌梗死组PCT降低(P<0.01);与心绞痛组比较,心肌梗死组PLT降低,MPV升高,且有极显著统计学意义(P<0.01),P-LCR升高、PCT降低,有显著统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病病情发展活动过程中MPV、PDW、P-LCR呈渐增大趋势,PLT呈渐降低趋势;临床上对具备冠心病高危因素或冠心病确诊者应积极监测外周血小板的数量及参数,特别是MPV可作为冠心病病情预估与预后判断的重要指标,MPV增高的患者,可适当给予预防性抗血小板治疗。

慢性肾功能衰竭患者血脂、载脂蛋白检测结果分析

目的 通过研究慢性肾功能衰竭 (CRF)患者的脂质代谢紊乱特点 ,探讨CRF患者脂质代谢紊乱的最佳评价指标。方法 检测 5 2例CRF患者和 110例健康体查者空腹血清总胆固醇 (Tch)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL c)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL c)、载脂蛋白AⅠ (Apo AⅠ )、载脂蛋白B10 0 (Apo B10 0 ) ,并计算LDL c/HDL c比值。结果 与对照组比较 ,CRF组血清TG、Apo B10 0、Tch、LDL c水平及LDL c/HDL c比值均有不同程度的升高 ,尤以TG、Apo B10 0、LDL c/HDL c比值增高最为显著 (P <0 .0 1) ,而HDL c、Apo AⅠ则明显降低 (P <0 .0 5 ) ,各指标异常检出率依次为LDL c/HDL c(48.1% )、TG(42 .3% )、Apo B10 0 (2 8.8% )、HDL c(2 5 .0 % )、LDL c(2 3.1% )、Apo AⅠ (2 1.2 % )、Tch(15 .4 % )。结论 CRF患者存在明显脂质代谢紊乱 ,其特点为血清TG、Apo B10 0、LDL c/HDL c比值显著增高 ,提示临床上评价与治疗CRF患者脂质代谢紊乱应以其血清中TG、Apo B10 0、LDL c/HDL c水平为主要监测指标。

2型糖尿病患者尿MA微量白蛋白水平与HbA_1c、血脂及UA水平的相关性

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者尿微量白蛋白(MA)水平与糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂及尿酸水平的相关性。方法糖尿病T2DM患者348例(观察组),其中尿MA正常245例、MA升高(异常)103例;健康体检者108例(对照组),检测两组空腹血脂、血糖、HbA1c、尿酸和24 h MA水平。结果与对照组比较,观察组MA正常者24 h尿MA、TG水平升高,HDL-C降低;与MA正常者比较,MA异常者HbA1c、TC、TG、LDL-C增高,HDL-C、UA异常率增高。结论T2DM患者尿MA排出量与HbA1c水平、脂质代谢紊乱、高尿酸血症具有相关性。

竹粉乙二醇微波液化工艺的优化

为了研究竹粉乙二醇微波液化的优化工艺,采用单因素试验确定所需的反应时间、反应温度、催化剂浓硫酸用量及乙二醇与竹粉质量比,研究微波作用对竹粉乙二醇液化效果的影响,再由正交试验确定微波液化的最佳工艺条件。结果表明,反应温度的影响最为显著,竹粉乙二醇微波液化的最佳工艺条件为反应温度170℃,反应时间4 min,催化剂浓硫酸用量5%,乙二醇与竹粉的质量比为6∶1。

电阻抗法、光学法和荧光法计数异常血小板的准确性分析

目的:以血小板显微镜法(PLT-M)为参照,比较血小板电阻抗法(PLT-I)、光学法(PLT-O)及荧光法(PLT-F)计数异常血小板的准确性。方法:收集EDTA抗凝全血标本,经血常规检测后,低值血小板组、大血小板组和小红细胞组各收集50例标本,分别采用PLT-I、PLT-O、PLT-F和PLT-M计数血小板,且以PLT-M作为衡量标准进行比较分析。结果:与PLT-I、PLT-O、PLT-M方法相比,PLT-F法的重复性最好、精确度最高;在低值血小板和大血小板组,PLT-I、PLT-O、PLT-F与PLT-M的相对偏差和绝对偏差均较小,各种方法相关系数R值均大于0.99(均P<0.05);而在小红细胞组中,PLT-I、PLT-O与PLT-M的相对偏差和绝对偏差均较大,R值均小于0.98(均P>0.05),PLT-F与PLT-M的相对偏差和绝对偏差较小,R值大于0.99(P<0.05)。结论:临床常规标本血小板计数可以采用PLT-I和PLT-O方法检测,但当出现小红细胞时,有必要采用PLT-F方法进行复检,以提高血小板计数的准确性。

危重病患者血脂检测结果114例分析

目的:探讨危重病患者血脂代谢特点。方法:对114例ICU病区收治的危重病患者和128例同年龄段健康查体者空腹血脂进行了检测分析。结果:与对照组比较,危重病组TC、HDL-C、LDL-C显著降低(P<0.01),TG亦明显降低(P<0.05);与危重病非感染组比较,危重病感染组TC、LDL-C显著降低(P<0.01),TG及HDL-C亦明显降低(P<0.05);与危重病非死亡组比较,危重病死亡组TC、LDL-C、HDL-C均降低,且以TC、LDL-C降低最为显著(P<0.01),而TG无明显差异(P>0.05)。结论:危重病患者血脂水平显著降低,且感染性危重病患者血脂水平下降更明显,存在严重的脂质代谢紊乱,危重病死亡组胆固醇水平较非死亡组更低,说明危重病患者胆固醇水平进行性下降预后不良。提示在救治危重病患者时,积极监测血脂代谢变化,对于评价治疗效果和判断预后具有重要临床价值。

蜂蜇伤患者血脂检测结果分析

目的探讨蜂蜇伤患者血脂代谢特点。方法检测21例野蜂蜇伤患者与83名同期健康体检者血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)浓度并进行比较。结果与对照组比较,蜂蜇伤组TC、HDL-C、LDL-C、TG显著降低(P<0.01),且TC、HDL-C、LDL-C降低幅度较TG更大。蜂蜇伤组血脂各指标异常率分别为LDL-C 95.3%、TC 71.4%、HDL-C 61.9%、TG 19.0%,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论蜂蜇伤患者存在明显的脂质代谢紊乱,表现为低脂血症,其改变机制及其与病情发展、预后的关系有待进一步探讨。

D-二聚体阳性患者在临床科室的分布及相关疾病的分析

目的:研究D-二聚体阳性患者在临床科室的分布、所患疾病比例及临床意义。方法:选取本院采用胶乳免疫比浊法测定血浆D-二聚体水平的632例患者,统计阳性患者的各科室分布,并进一步分析所患疾病种类及比例。结果:632例患者中,有316例D-二聚体阳性,总阳性率为50%,其中急诊与创伤外科、骨科、血管外科、妇科、风湿免疫科、儿科及血液内科阳性率均在50%以上。D-二聚体阳性主要来自于炎症、恶性肿瘤、骨折、自身免疫性疾病患者,其次为肢体深静脉血栓及组织损伤患者,此外为冠心病、脑梗死、淋巴瘤、肺栓塞、白血病及其他疾病患者。结论:血浆D-二聚体水平阳性,除与血栓性疾病密切相关外,还与炎症、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等亦有关联。

维生素A辅助治疗儿童支气管哮喘的临床疗效及对血清炎症因子和NT-proBNP水平的影响

目的:探讨维生素A辅助糖皮质激素治疗儿童支气管哮喘的临床疗效及对血清炎症因子(IL-6、IL-8和TNF-α)和N端前体脑钠肽(NT-proBNP)水平的影响。方法:按照不同的治疗方法,将86例支气管哮喘患儿分为观察组(糖皮质激素+维生素A治疗)及对照组(糖皮质激素治疗),每组各43例。对比两组患儿疗效、肺功能及炎症因子水平。结果:观察组咳嗽、喘息、肺部啰音消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清炎症因子(IL-6、IL-8和TNF-α)水平均降低,观察组下降更为显著(P<0.05)。两组肺功能改善程度均有改善,观察组改善程度更佳(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清NT-proBNP水平均明显降低,且观察组降低更明显(P<0.05)。结论:维生素A辅助治疗儿童支气管哮喘可改善临床症状,降低炎症因子水平,进一步改善患儿肺功能。

精神分裂症与正常人抽象思维能力的分析

探索精神分裂症患者与正常人之间抽象思维概括能力的特征。方法采用龚氏修订的第四例外测验方法，对精神分裂症患者与正常人之间抽象思维概括能力进行测查。结果显示精神分裂症患者的抽象概括能力明显低于正常组（Ｐ＜０．００１）；而且病程越长这种能力越低（Ｐ＜０．０１）。结论思维障碍纵然经过反复治疗，其它精神症状已消失。

211例患者胸腹水中TSGF检测结果分析

目的 比较恶性肿瘤患者、非恶性肿瘤患者以及恶性肿瘤患者治疗前后胸腹水中 TSGF含量的关系 ,探讨胸腹水中 TSGF含量对恶性肿瘤的早期诊断及治疗意义。方法 对 4 6例非急性炎症和非结核类患者 (对照组 )、5 8例急性炎症和结核患者、1 0 7例恶性肿瘤患者 (治疗前 )及治疗后 4 5例恶性肿瘤患者的胸腹水分别进行 TSGF含量测定 ,比较各组的差异。结果 对照组的阳性率是 4 .3% ,急性炎症和结核患者组的阳性率是 81 .0 % ,与对照组有显著差异 (t=1 0 .7,P<0 .0 1 ) ;恶性肿瘤患者组的阳性率为 86 .9% ,与对照组有显著差异 (t=1 2 .4 ,P<0 .0 1 ) ,但与急性炎症和结核患者组无显著差异 (t=0 .0 1 ,P>0 .0 5 ) ;恶性肿瘤患者组治疗前与治疗后有显著差异(t=4 .5 ,P<0 .0 1 )结论 测定胸腹水中 TSGF含量对恶性肿瘤的早期诊断。

重症监护病房鲍氏不动杆菌的分布及耐药性分析

目的研究重症监护病房(ICU)鲍氏不动杆菌(ABA)的感染分布及耐药性,为临床合理用药提供试验依据。方法对医院分离的165株ABA进行回顾性分析。结果 ICU感染的ABA占全院的59.4%;ICU内ABA主要感染患者呼吸道,其对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低,为36.7%,对其他抗菌药物的耐药率均>90.0%,ICU内ABA的耐药率均明显高于非ICU。结论 ICU医院感染ABA多药耐药性非常严重,头孢哌酮/舒巴坦是治疗ABA最敏感的药物,ABA对碳青霉烯类抗菌药物严重耐药,应引起高度重视。

老年女性泌尿系感染病原菌的耐药性分析

目的了解老年女性泌尿系感染病原菌的分布及耐药情况,指导临床合理用药。方法对医院2007-2009年泌尿系感染的老年女性患者中段尿进行细菌培养及药敏试验分析。结果分离出的351株病原菌中,居前5位的细菌分别为大肠埃希菌、粪肠球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和屎肠球菌,分别占45.6%、8.0%、5.7%、2.8%及1.7%,真菌感染比例为21.9%;革兰阴性杆菌对亚胺培南的耐药率最低,为0~10.0%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对阿米卡星、呋喃妥因和含酶抑制剂复合抗菌药物的耐药率较低,为6.9%~37.5%,而对其他抗菌药物耐药率较高;肠球菌属对万古霉素100.0%敏感,对呋喃妥因和利奈唑胺的耐药率较低,为7.1%~25.0%。结论泌尿系感染病原菌的培养和耐药性检测,对临床正确诊断疾病与合理用药具有重要意义。