医疗风险防范与化解新趋向

新的《医疗事故处理条例》实施以后 ,患者的自我保护意识不断增强、高精尖医疗器械的应用、新技术的不断开展等均增加了医疗行为的风险 ,医疗风险管理显示出日益重要的作用。新形势下医疗风险管理的新趋向是建立自愿的医疗责任保险、组织患者参加医疗风险保险、建立强制性医疗责任保险制度、卫生行政部门代理保险业务、建立医疗援助基金等方式 ,提出了在风险控制的基础上 ,加强风险融资的措施。

关于医疗责任保险的探讨

本文在分析医疗责任保险特殊性的基础上,对医疗责任保险的完善进行探讨并提出了建议。

关于建立我国医疗意外保险制度的思考

医学科学的特征决定了医疗意外风险的客观存在性、复杂性和损害性,医疗意外乃当前医疗纠纷的主要诱因。尽快建立医疗意外保险制度,切实维护医患双方的合法权益,已成为我国医疗卫生改革亟待解决的现实问题。本文在分析医疗意外特点的基础上,对医疗意外保险制度的筹资及实施方式进行了探讨。

浅谈健康保险中如何控制“过度医疗”

文章重点探讨了“过度医疗”的成因及影响,并在此基础上分析了在健康保险的风险管控中如何有效地防范过度医疗行为,控制医疗费用以及赔付率的恶性上涨。其中重点探讨了如何与医疗机构协作,控制过度医疗问题的发生。提出了在医疗机构内部建立“加强型医疗督导办公室”,实施第二方和第三方的监督机制,在保险公司内部加强管理模式和方法的创新,控制经营风险。

浅议我国保险后营销时代下的创新之路

保险营销对于保险公司乃至整个保险业的发展具有至关重要的作用。目前我国保险营销走过了以代理人为主的营销时代,即将进入多元化的营销模式并存的后营销时代。当前,我国保险营销应该重点改变现有营销模式的系统激励机制,建立服务营销的理念;理性拓展新的营销渠道,构建多元化的营销体系;以数据库营销为核心,建立保险营销信息系统。

医疗费用保险损失补偿原则的适用性探讨

按照传统的保险理论,医疗费用保险应该适用损失补偿原则,但在我国保险实践中却存在着诸多纷争.本文就我国出现该问题的原因进行了深层次的分析和探讨,并在此基础上提出了自己的看法及解决该问题的对策.

山区医院信息化建设存在的问题与对策

随着以计算机为主要载体的信息技术的发展及日益广泛而深入的应用，其在医疗领域也发挥着越来越重要的作用。但对于山区医院来说，由于其特定的外围环境等多方面的因素，这一步走得多少有些滞重。本文结合我院在这方面的实际工作经验，在广泛调查了解本地区及周边地区医院情况的基础上，从专业人员情况、系统定位、相关职能部门的运作模式等几个方面分析了山区医院在信息化建设过程中存在的问题，并据此提出了相应的对策，以期与其它兄弟医院的同行们共同探讨，进一步推动山区医院的信息化建设过程。

行为导向在财产保险教学中的应用及效果分析

行为导向是适应时代发展要求的一种现代教育思想,对于培养人的全面素质和综合能力起着十分重要和有效的作用,所以日益被世界各国教育界与劳动界的专家所推崇。本文通过分析行为导向应用于财产保险教学中的原因,探讨了财产保险教学中的各种行为导向法,并力图找出最行之有效的行为导向法,以期提高该课程的教学效果。

浅析保险公司与医疗机构深化合作的方式方法——基于健康保险风险管控的视角

商业健康保险在我国已经历了数十年的发展,但经营状况并不理想,市场有效供给不足,需求得不到满足,主要原因在于保险公司不能有效控制来自医疗机构的风险。近年来,商业健康保险迎来了政策红利,本文通过分析健康保险经营中来自医疗机构的风险,对新时期下保险公司与医疗机构深化合作的方式方法进行了探讨,以期能推动健康保险向纵深发展。

基于行为导向的财产保险课程体系构建

行为导向是适应时代发展要求的一种现代教育思想,对于培养人的全面素质和综合能力具有十分重要的意义,日益被世界各国教育界与劳动界的专家所推崇。本文通过介绍行为导向教学模式下课程体系构建的理论依据及相应的特点,探讨了如何构建该模式下的财产保险课程体系及如何提高该课程的教学水平和质量,培养出满足行业发展需要的人才等问题。

保险业参与医疗服务优化的必要性分析

伴随着我国的医疗卫生体制的改革,我国的医疗服务体系在不断的完善。但目前为止困扰我国医疗服务行业的核心问题依然没有得到有效地改善,一是看病难、看病贵,二是医患关系恶化、医患纠纷频发。而保险业参与医疗服务的优化,对这两个问题的解决能起到积极的作用。本文主要论述了保险业的参与如何化解这两大问题,从而明确了保险业参与医疗服务优化的必要性。

综合医院医务科(处)计算机管理应用现状的分析

本文通过对 6 8家综合医院医务科 (处 )计算机应用现状的调查和分析 ,针对目前无成熟软件、重视不够、认识不足等原因 ,进行了认真的分析并提出了解决的办法。

我国寿险公司参与员工福利计划的路径选择

随着我国市场经济体制改革的不断深化,由雇主提供的员工福利计划在整个社会保障体系中将占据越来越重要的地位。与西方市场经济发达国家相比,我国的员工福利计划还处于起步和探索阶段。根据西方发达国家的经验,商业寿险公司在员工福利计划实施中扮演着重要的角色。本文基于我国寿险公司业务发展现状,对其参与员工福利计划的路径进行了分析,认为我国寿险公司应以目前的团体保险业务为基础积极创新,争取政府政策支持,加强与企业及医疗机构的三方协作,实现与员工福利计划的有效对接。

山区医院信息化建设的问题与对策

随着以计算机为主要载体的信息技术的发展及日益广泛而深入的应用，其在医疗领域上越来越重要的作用，但对于山区医院来说，由于其特定的的外围环境等多方面的因素，这一步走得多少有些滞重。本文结合我院在这方面的实际工作经验，在广泛调查了解本地区及周边地区医院情况的基础上，从专业人员情况，系统定位、相关职能部门的动作模式等几个方面分析了山区医院在信息化建设过程中存在的问题，并据此提出了相应的对策。

保险交易中的机会主义成本分析

保险市场的特殊性决定了保险交易中的机会主义成本较之一般商品交易要高，如何控制保险交易中的机会主义成本具有很好的理论和现实意义。本文从保险交易的特殊性出发．分析了保险交易中的机会主义存在的原因、表现方式及相应的成本，并进一步探讨了如何才能有效控制保险交易中的机会主义成本，维护保险机制的有效运行。

对疑难危重病人实行风险评估管理的探讨

借鉴国内外医疗质量风险评估的经验,根据医院实际情况制定风险评估标准,对风险评分达到报警线者,根据风险评估管理制度,制定、实施风险管理计划,以规避风险。实施一年,医疗纠纷发生率有所下降,医生对危重、疑难、危急病例主动承担风险,采取积极治疗措施的情况有所改观。

医疗纠纷发生的新动态及对策

通过对４２８ 例医疗纠纷发生的原因进行了分析，总结出了目前医疗纠纷发展的新动态和相应的对策。并提出了以抓服务质量、医疗质量、基础质量为核心，共同提高认识，以减少医疗纠纷的发生。

我国企业科技风险自我管理探析——基于科技保险障碍的研究

科技风险的防范和管理对于实现我国建设创新型国家具有重要的保障作用。在我国,科技保险作为转嫁企业科技风险的手段从试办至今作用有限。根据科技活动风险的特征绘制科技风险谱系,在对科技风险的可保性探讨的基础上研究科技保险的供需障碍;基于科技保险的障碍进一步提出企业科技风险自我管理在科技风险保障体系中的基础性地位,鉴于我国企业科技风险自我管理意识淡薄、技术手段有限、处置能力低下等问题提出改进建议。