不会微笑的一号种子

兵法云,知已知彼,百战不殆。用人与应聘是一个事物的两个方面。了解一点企业的用人之道,定将有助于你日后的应聘之路。

慢性乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗认知和依从性调查

【目的】探讨慢性乙型肝炎患者对抗病毒治疗的认知程度及应用抗病毒药物的依从性特点。【方法】采用用药依从性调查表，对180例应用抗病毒药物的门诊就诊慢性乙肝患者进行问卷调查，比较患者不同年龄、文化程度、经济情况、疾病认知程度的用药依从性，分析用药依从性的影响因素。【结果】81．6％的患者能认识到慢性乙型肝炎是一种必须长期治疗的疾病，32．3％的患者能明确抗病毒药物的概念，22．0％的患者知道病毒耐药的概念；调查时点前3个月、6个月、1年及以上患者平均用药依从性为70．9％、57．1％、54．7％。不规则用药的原因分析：70．2％为经济因素，40．5％为对治疗效果不满意；年龄在20～29岁、本科以下学历、经济收入较低的患者，属于治疗依从性差的高危人群。【结论】乙型肝炎患者对抗病毒治疗的认知需进一步提高，用药依从性受多种因素影响，医务人员应依据患者情况设定个体化诊疗方案，在病程中加强用药管理教育和干预。

静脉药物配置中心医院感染管理探讨

目的:探讨静脉药物配置中心医院感染管理的有效方法,以控制医院感染,保障医疗安全。方法:通过对静脉药物配置中心的环境、人流、物流、无菌技术、操作规程、职业防护等的管理,进一步完善医院感染管理体系,并严格实施。结果:静脉药物配置中心成立3年来配送的液体未导致1例感染或输液反应,同时加强了对护士的职业防护,医院感染管理控制工作逐步完善,标准化的管理模式已形成。结论:加强静脉药物配置中心环节质量管理,对提高医院管理水平和医疗护理质量有着十分重要的作用。

综合重症监护病房医院感染的管理与控制

为了减少综合重症监护病房医院感染的发生,采取了加强医院感染的组织管理,严格执行各项制度;加强医院感染知识培训,提高医院感染预防与控制意识;开展目标性监测;对重点环节实施过程控制和重点预防等措施。

膀胱癌组织中MMP-2与TIMP-2的表达及相关性研究

目的:研究基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和金属蛋白酶组织抑制因子-2(TIMP-2)在膀胱移行细胞癌组织中的表达及其与膀胱癌侵袭、转移的关系。方法:应用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶(S-P)免疫组化方法,检测5例正常膀胱组织和35例膀胱移行细胞癌组织中MM P-2和TIMP-2的表达。结果:MMP-2、TIMP-2在膀胱正常组织中均呈阴性表达,而在35例膀胱癌组织中均不同程度的表达,阳性率分别为45.71%和51.43%。MMP-2随肿瘤病理分级和临床分期的增高而增高(P<0.05),TIMP-2的表达变化与肿瘤病理分级和临床分期的无相关性(P>0.05)。结论:MMP-2和TIMP-2相互作用对于膀胱癌的侵袭发展发挥了重要作用;MMP-2可能对判断膀胱癌的预后有帮助。

医务人员职业暴露监测分析及其对策

目的探讨医院医务人员发生职业暴露的原因及防护措施。方法通过询问调查、查询登记资料的方式,分析2005年1月—2008年3月全院医务人员发生职业暴露的原因、方式、暴露后的处理措施及其预防对策。结果共发生职业暴露76人,其中护士51人（67.11%）、医师18人（23.68%）、其他人员7人（9.21%）;20~30岁年龄段发生职业暴露最多,共52人（68.42%）;76人中针刺和锐器伤61人（80.26%）,不完整皮肤接触13人,黏膜溅染2人;暴露后均能正确处理伤口,76人职业暴露无1人感染。结论一线医务工作者对职业暴露的防护意识淡簿,应加强对医务人员职业暴露的防护知识的培训,增强医务人员对职业暴露的警觉意识。

内镜室工作人员的职业安全危害与对策

了解分析内镜室工作人员职业危害因素并采取相对应的防护措施,对保护内镜室人员具有重要作用。 1职业危害 1.1生物因素 内镜室工作人员经常接触含有病原微生物的唾液、体液等分泌物及血液、肿瘤患者病理标本以及被污染的医疗物品和器械,是医院感染的高危人群。

老年糖尿病医院获得性肺炎流行病学和营养状况及其预后

目的探讨老年糖尿病住院患者医院获得性肺炎(HAP)的流行病学特征和营养状况、免疫功能及其预后。方法选取2016年1月-2018年12月老年糖尿病住院患者430例,调查HAP发生率、病原学分布特征,进行微型营养评定(MNA),检查患者的营养生化指标、免疫功能指标及其预后。结果430例糖尿病老年住院患者发生HAP 66例,发生率为15.35%,66例HAP均进行痰标本培养,痰培养病原菌阳性38例(57.58%),共分离病原菌45株,主要为肺炎克雷伯菌12株占26.67%,鲍氏不动杆菌7株占15.56%,金黄色葡萄球菌7株占15.56%,肺炎链球菌5株占11.11%;HAP组患者年龄大于非HAP组(P<0.05),使用广谱抗生素、使用糖皮质激素、气管侵入性操作、肺部原发病、排痰不畅或误吸、意识障碍的比例均高于非HAP组(P<0.05);HAP组MNA营养评分(18.78±3.59)分,低于非HAP组(P<0.05);HAP组患者营养状况指标血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平均低于非HAP组(P<0.05);免疫功能指标淋巴细胞计数、免疫球蛋白G水平均低于非HAP组(P<0.05);430例患者经治疗后,好转423例(98.37%),死亡7例(1.63%),HAP患者的病死率高于非HAP患者(P<0.05)。结论糖尿病老年住院患者医院获得性肺炎受多种因素影响,其中营养不良是导致HAP的重要原因,临床上应重视患者的营养支持治疗,提高患者免疫功能,从而降低HAP感染率及病死率。

不同肥胖指标对高尿酸血症的影响

目的探讨不同肥胖指标对高尿酸血症(HUA)的影响。方法选取于我院临床营养科就诊的患者279例,收集其一般资料、实验室检查指标及内脏脂肪面积(VFA)。根据血尿酸水平将其分为HUA组和非HUA组,在不同性别中比较两组各指标的差异,并采用logistic回归分析HUA的影响因素。结果279例患者中,73例(26.16%)存在HUA。男性的HUA发生率为30.99%(53/171),女性的HUA发生率为18.52%(20/108)。男性HUA组的经常吸烟、经常饮酒者比例、腰围、腰臀比(WHR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及VFA均明显高于非HUA组(P<0.05)。女性HUA组的BMI、腰围、WHR、TG及VFA均明显高于非HUA组(P<0.05)。在男性中,经常吸烟(OR=1.423,P=0.027)、经常饮酒(OR=2.074,P=0.004)、TG升高(OR=1.257,P=0.028)及VFA增加(OR=2.140,P=0.007)是HUA的独立危险因素。在女性中,腰围增加(OR=1.256,P=0.041)、WHR增加(OR=1.643,P=0.024)、TG升高(OR=1.370,P=0.033)及VFA增加(OR=2.718,P=0.014)是HUA的独立危险因素。结论肥胖、脂代谢异常与HUA的发生关系密切,除BMI外,临床中更应关注腹型肥胖、内脏肥胖对HUA的影响。男性应积极控制吸烟、饮酒、血脂、内脏肥胖,女性应积极控制血脂、腹型肥胖及内脏肥胖,有利于HUA的早期防治。