有运动高血压反应的患者平板运动试验假阳性相关因素分析

目的:探讨有运动高血压反应的患者平板运动试验假阳性的相关因素。方法:选取2019年11月至2022年10月在江苏省省级机关医院心脏康复门诊平板运动试验(treadmill exercise test,TET)检查阳性且有运动高血压反应的患者154例,根据有无冠心病分为假阳性组72例、真阳性组82例,比较两组人口统计学及TET相关参数。结果:TET假阳性组与真阳性组性别比较差异有统计学意义(P<0.05),与男性相比,女性更易得到假阳性结果。假阳性组和真阳性组出现ST段压低时的收缩压(systolic blood pressure,SBP)分别为203.87±8.70 mmHg和187.25±16.66 mmHg,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。应用Logistic回归分析,仅ST段压低时的SBP和性别与TET假阳性之间显著相关(P<0.05)。利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)描绘出的ST段压低时的SBP临界值为188mmHg,其敏感性为1、特异性为0.625,曲线下面积为0.813。结论:在有运动高血压反应的患者中,ST段压低时的SBP可考虑作为预测TET假阳性的指标,当其数值≥188 mm Hg时,特别是在女性患者中,要慎重得出TET阳性的结论。

国家地理标志产品“南华松茸”的菌塘土壤微生态区系特征

野生松茸的发生与其土壤的生态环境特点密切相关。试验以国家地理标志产品“南华松茸”为对象,比较菌塘土壤与非菌塘土壤的理化性质及可培养微生物数量,并基于高通量测序技术分析土壤微生物多样性及菌群结构差异,以明确菌塘的微生态区系特征。结果表明,菌塘土壤各理化参数高于非菌塘土,其中速效钾(含量增加151.22%)、锰(增加156.38%)、铜(增加105.88%)含量差异极显著,磷、锌、镁含量差异显著。菌塘土壤中主要三大微生物类群的数量与非菌塘相比差异极显著;高通量测序结果表明菌塘土壤微生物群落结构差异显著,优势细菌类群为卡氏伯克霍尔德菌属(Burkholderia-Caballeronia-Paraburkholderia)、分支杆菌属(Mycobacterium.)、酸杆菌属(Acidipila)、热酸菌属(Acidothermus);优势真菌类群为暗梗单孢霉属(Chloridium)、Sagenomella、Glarea、锁瑚菌科未分类的属unclassified-Clavulinaceae、口蘑属(Tricholoma)。

电子衰弱指数的构建和应用

电子衰弱指数以其简单便捷的优势成为国际衰弱评估研究热点。文章对电子衰弱指数理论基础、构建标准、评估方法、应用及价值验证等方面进行综述,以期为构建适合我国人群的电子衰弱指数提供参考。

基于医疗健康数据构建的电子衰弱指数范围综述

目的对基于医疗健康数据构建的电子衰弱指数的相关研究进行范围综述,分析该领域的研究现状,为衰弱评估提供参考。方法采用Arksey等的范围综述的方法,系统检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Scopus、中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台,并手工检索相关参考文献,检索时限为2016年3月1日至2022年11月22日。2名研究者根据纳入、排除标准独立筛选文献并进行资料提取。结果纳入57篇文献,目前电子衰弱指数研究领域主要涵盖指标构建、效度验证和应用。电子衰弱指数指标内容以疾病、功能状态、症状/体征和实验室检查/测量为主;效度验证包括预测效度和聚敛效度;应用人群以接受初级卫生保健服务的老年人为主。结论构建电子衰弱指数的数据来源多样,适用范围广,但效度仍有待进一步验证。未来研究可将电子衰弱指数与健康体检、养老服务相结合,为相关干预决策、医疗资源分配提供参考依据。

数字新基建对战略性新兴产业绿色技术创新效率的影响

作为支撑经济高质量发展的核心底座,数字新基建对战略性新兴产业绿色技术创新产生重要影响。本文在理论层面系统梳理数字新基建影响战略性新兴产业绿色技术创新的内在机理;采用2013~2020年中国城市面板数据实证检验了具体作用效果与影响机制。研究结果显示:数字新基建有效推动战略性新兴产业绿色技术创新水平提升,结论在经内生性检验后仍成立。影响机制检验表明,数字新基建能通过促进知识共享与增加绿色金融扶持等途径推动战略性新兴产业绿色技术创新水平提升。因此,应构建集群式数字新基建格局、采取差别化数字新基建战略、探索数字新基建驱动战略性新兴产业的多维路径,不断拓展数字新基建与战略性新兴产业及其技术创新融合的广度。

“强省会”背景下高职毕业生就业工作 面临的困境与对策研究

本文探讨“强省会”战略实施背景下高职毕业生就业困境及应对对策。研究发现高职生在就业市场上竞争激 烈,专业与岗位匹配度低,政策支持不足。建议优化人才培养模式,加强就业指导与服务,深化校企合作,完善就业政 策,以提升其就业竞争力和适应能力,更好融入“强省会”建设。

老年高血压病人中等强度运动平板试验的血压应答

目的 观察老年高血压病人对中等强度平板运动试验(treadmill exercise test, TET)的血压反应,并找出能诊断高血压的中等强度运动血压水平。方法 选取2019年12月至2022年9月在江苏省省级机关医院心脏康复门诊进行TET的病人208例,根据血压水平分为高血压组112例,正常血压组96例,记录并比较2组病人在TET期间的血压变化,并采用多因素Logistic回归分析TET中血压变化与高血压的关系,绘制ROC曲线分析诊断高血压的TET血压水平。结果 高血压组和正常血压组病人TET中Bruce方案第一、二阶段的血压及峰值SBP差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,Bruce第二阶段的SBP水平与高血压独立相关(OR=1.102,95%CI:1.037~1.172,P<0.01)。ROC曲线分析显示,以TET中Bruce方案第二阶段的SBP诊断血压的最佳截断值为168.5 mmHg,此时的敏感度为86.4%,特异度为81.8%,AUC为0.876。结论 老年高血压病人TET中血压反应显著高于正常血压的病人,当TET中Bruce方案第二阶段SBP≥168.5 mmHg时需考虑该老年病人存在静息血压控制不佳的可能。

基于流程化沟通的三级管理模式对白内障日间手术患者焦虑和抑郁情绪的影响

目的探讨基于流程化沟通的三级管理模式在白内障日间手术患者中的应用效果及对并发症发生率的影响。方法选取110例白内障日间手术患者,采用简单抽样法分为两组各55例。对照组采用常规方法干预,观察组联合基于流程化沟通的三级管理模式,采用疾病不确定感量表(MUIS)、自我干预能力量表(ESCA)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、自我感受负担量表(SPBS)比较两组疾病不确定感、焦虑及抑郁情绪、自我效能水平、自我感受负担及并发症。结果干预后,两组MUSI评分均较各自干预前降低,ESCA自护技能、健康知识、自我概念、责任感维度分均较各自干预前升高(P<0.05);观察组MUSI评分低于对照组,ESCA自护技能、健康知识、自我概念、责任感维度分均高于对照组(P<0.05)。干预后,两组HADS总分及HADS-A、HADS-D分量表评分均较各自干预前降低(P<0.05);观察组HADS总分及HADS-A、HADS-D分量表评分均低于对照组(P<0.001)。干预后,两组SPBS身体、情感及经济负担评分均较各自干预前降低(P<0.05);观察组SPBS身体、情感及经济负担评分均低于对照组(P<0.001)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于流程化沟通的三级管理模式用于白内障日间手术患者中效果显著,能减轻患者疾病不确定感和自我感受负担,缓解患者焦虑及抑郁不良情绪,提高患者自我效能水平,降低并发症发生率,值得推广应用。

中欧班列与企业出口技术复杂度的关系研究——基于中国A股上市公司的分析

着力提升出口技术复杂度已成为中国对外贸易由“量”向“质”转变、加快建设贸易强国的关键着力点。本文以中欧班列开通为准自然实验,基于2009-2015年中国A股上市公司数据和海关数据,采用双重差分法研究了中欧班列开通与企业出口技术复杂度之间的关系。研究发现:中欧班列开通与开行地企业出口技术复杂度之间具有正向相关关系,该结论在进行一系列有效性和稳健性检验后依然成立。中欧班列开通对企业出口技术复杂度的影响因企业股权性质、所受融资约束以及企业所处地理位置等而异。机制分析表明,中欧班列的开通为出口企业提供了更广阔的国际市场和更透明的市场信息,通过技术外溢和学习效应激励企业进行技术创新,提高出口产品多样性,促进企业生产效率提升,间接推动企业出口技术复杂度的提升。本研究为更好发挥中欧班列在稳外贸上的作用、实现由“贸易大国”走向“贸易强国”的国家战略同时为企业提高出口技术复杂度提供了相关的实证证据和参考材料。

基于TimeGAN的电液伺服阀性能评估模型

电液伺服阀容易受到油液污染的影响,当污染颗粒通过节流口时会对阀口壁面产生冲蚀磨损,使得电液伺服阀阀口过流断面变大,内泄漏量增加。针对现有仿真手段难以准确衡量电液伺服阀的性能退化,而试验样本有限等问题,提出一种基于时间序列生成对抗网络算法的评估模型用于评估电液伺服阀性能。首先分析了电液伺服阀的失效机理,然后建立了时间序列生成对抗网络算法的框架,利用维纳过程分析并得到了电液伺服阀的性能评估模型,最后设计并完成了污染磨损试验,利用时间序列生成对抗网络算法对试验数据扩充,通过参数估计的结果对比发现,利用时间序列生成对抗网络算法对试验数据扩充可以有效提升电液伺服阀性能评估模型的准确度。

基于专利分析的中国电梯产业比较研究

中国电梯产业经过30多年的快速发展已进入成熟期,发展速度开始放缓。文章通过梳理政策环境、产业链关键技术、行业发展格局,初步分析电梯产业发展现状。通过对近10年国内电梯产业进行专利分析,总结了中国电梯产业在区域分布、主要技术领域、技术热点等方面的特征。在此基础上,提出中国电梯产业保持健康发展既要抢抓市场机遇,又要及时调整产业布局、生产方式和发展策略的建议。

政府服务能力提升视角下营商环境评估的创新方法与实践路径——基于第三方营商环境评估的参与式实践

营商环境评估不仅可以用于报告一个经济体营商环境现状,也可以用于反映政府履行公共服务职能的水平。以笔者亲历的地方政府委托的营商环境评估的参与式实践为基础,总结了其与国际通行的营商环境评估之间的差异,研究指出:地方政府主导的营商环境评估是提升政府治理能力的管理型评估;评估对象是地方政府的行政分支而不再是一系列经济体;评估的实施方是对委托人负责的第三方;评估的内容从相同指标的状态评价改进为不同指标的行为评价。政府主导的管理型评估所呈现的诸多新特点,要求围绕着提升政府服务能力这一目标对评估的技术方法做出一系列创新。

环境规制对产业结构升级的影响--来自“2+26”城市的证据

利用2010-2019年中国290个地级市面板数据和“2+26”城市大气污染防治政策作为“准自然实验”,分析了环境规制对产业结构升级的影响。我们通过倾向得分匹配双重差分法(PSM-DID)发现:①环境规制能显著促进产业结构高度化的量和质,但未促进代表产业结构合理化的泰尔指数;②环境规制对产业结构升级的影响存在明显的自然资源异质性,相对于非资源型城市,资源型城市面对更严格的环境规制时,在产业结构升级方面表现更差;③环境规制对产业结构升级的影响同样存在明显的区位异质性。东部发达城市在强环境规制条件下能够快速反应,以产业结构升级应对污染治理要求,而中西部城市受限于自身发展基础,较难快速完成这一目标;④进一步机制分析发现,环境规制作用于产业结构升级的路径主要有倒逼技术进步和外商投资两条,利用数据实证检验了这两条路径,为“波特假说”提供了新的证据,同时验证了与“污染避难所”相对的另一种观点。最后,从环境政策制定者、响应者两方出发,为实现产业结构优化升级提供了建议。

罗伊氏粘液乳杆菌HCS02-001缓解高尿酸血症及痛风功能的研究

为探究罗伊氏粘液乳杆菌HCS02-001缓解高尿酸血症及痛风的功能,将罗伊氏粘液乳杆菌HCS02-001接种于含有肌苷、鸟苷培养液并培养一定时间后,通过测定反应液中肌苷与鸟苷含量变化来确认其体外嘌呤核苷的分解能力。将63例高尿酸血症患者随机分为对照组和干预组,2组均在基础治疗上给予碱化尿液处理,干预组额外给予罗伊氏粘液乳杆菌HCS02-001冻干粉,疗程为30 d。体外功能试验结果发现,添加罗伊氏粘液乳杆菌HCS02-001培养1 h后,肌苷与鸟苷的降解率分别为62.07%、73.53%;培养2 h后,二者的降解率分别为61.29%和67.65%。人群实验结果发现,罗伊氏粘液乳杆菌HCS02-001可显著提高患者临床总有效率,降低血清尿酸、炎症因子血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)和低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)的含量,提高高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)含量,同时改善患者关节骨侵蚀现象,且具有安全性。结果表明,罗伊氏粘液乳杆菌HCS02-001可有效缓解高尿酸血症及痛风,且无不良反应。

中西医治疗蠕形螨睑缘炎的研究进展

蠕形螨是体表最常见的寄生虫之一,流行病学和临床研究发现蠕形螨与睑缘炎的发病密切相关。睑缘炎是睑缘表面、睫毛毛囊及其腺体组织的亚急性或慢性炎症,为临床常见眼病,中医称为“睑弦赤烂”。人体蠕形螨寄生于睫毛毛囊和皮脂腺而引起的睑缘炎被称为蠕形螨性睑缘炎。该病轻者引起患者眼部刺激症状,重者可累及睑板腺,甚至角膜,进而影响视力。近年来,随着蠕形螨睑缘炎发病率的上升,其成为了目前临床睑缘炎关注的重点,治疗方式也日益更新。本文就中西医治疗蠕形螨睑缘炎的研究进展进行综述,为蠕形螨睑缘炎的临床诊疗提供帮助。

文化图式理论在唐诗英译中的应用

唐诗是中国古代文学的瑰宝,以其丰富的主题、精湛的技巧和深邃的情感深受人们喜爱。作为一种艺术形式,其不仅反映了当时的社会和文化,还传达了人类普遍的情感和价值。在全球化的大背景下,唐诗的翻译变得越来越重要,因为其是将中国的文化遗产介绍给世界的一种方式。探讨文化图式理论在唐诗英译中的应用,以及如何通过这种方法来提升译文的质量,更好地传达唐诗的文化内涵和美学价值。

金蒲橘泡腾片喷雾干燥、成型工艺优化

目的优化金蒲橘泡腾片喷雾干燥、成型工艺。方法以浓缩液相对密度、进风温度、泵药速度为影响因素,出粉率为评价指标,正交试验结合反向传播人工神经网络(BP-ANN)优化喷雾干燥工艺。以浸膏粉用量、酸(无水柠檬酸)碱(碳酸氢钠)比例、酸碱总量为影响因素,感官评分、崩解时间、吸湿性、发泡量的综合评分为评价指标,正交试验结合层次分析(AHP)-熵权法优化成型工艺。结果最佳喷雾干燥工艺为浓缩液相对密度1.15,进风温度135℃,泵药速度15%,出粉率为84.63%。最佳成型工艺为浸膏粉用量20%,酸碱比例1∶0.9,酸碱总量75%,综合评分为93分。结论该方法稳定可行,可为金蒲橘泡腾片工业化生产奠定基础。

基于无线电能传输技术的通信电子电路教学案例设计

针对通信电子电路课程理论抽象和单元功能电路繁多的问题,设计了基于无线电能传输技术的智能车案例。课堂教学以案例展示、教师分析、学生分组设计仿真和小组答辩的形式展开,学生参与度高。结果表明:以无线电能传输技术这一科学前沿应用为背景,可充分激发学生的学习兴趣,深化系统概念,提升学生在高频电路分析设计方面的整体素质,实现课堂教学中理论与实践的紧密结合。

青海湖东沙地不同栽植年限沙棘叶片形态解剖结构

以青海湖东沙地不同栽植年限(1987年、2008年和2015年)的沙棘为研究对象,在植物生长季节选取生长良好的沙棘植株进行取样,使用烘干法、石蜡切片法等制作样品切片,通过显微镜观察叶片解剖结构,对生长在不同地貌部位(迎风坡W、坡顶T、背风坡L)的沙棘叶片解剖结构及生态适应性进行相关分析。结果表明①2008年栽植的沙棘和2015年栽植的沙棘株高、冠幅大于1987年栽植的沙棘。②2015年栽植的沙棘叶片含水量较高,耐旱性较强。③叶片解剖结构中2008年栽植的沙棘叶片组织结构紧密度大于1987年栽植的沙棘和2015年栽植的沙棘。在不同的地貌部位,背风坡沙棘的叶片组织结构紧密度大于迎风坡沙棘的叶片组织结构紧密度。

基于循环经济理念的产业园区规划策略研究

本文以盐城某产业园区规划项目为研究对象,探讨了在循环经济理念指导下,产业园区规划策略的创新与实践。文中详细介绍了盐城产业园区的基本情况,分析了传统产业园区规划存在的问题,如能源结构单一、环境污染、产业结构单一和生态空间破碎化等问题。在此基础上,本文重点探讨了循环经济理念下的产业园区规划策略,包括采纳综合能源供应方案,推进零排放工业园区建设,构建绿色产业集群和打造生态网络与绿色空间等方面的具体应用。最后,文章总结了研究的主要结论,并提出了相关政策建议和管理措施。