安宫牛黄丸治疗重度急性酒精中毒临床观察

笔者在纳洛酮基础上加用安宫牛黄丸治疗重度急性酒精中毒，临床疗效较好，现将结果报道如下。1一般资料选取2014年6月～2017年6月在我院急诊科留观的98例重度急性酒精中毒患者，年龄18—60岁，其中男性90例，女性8例。随机分成三组，各组年龄、性别、酒精摄人量、饮酒量、接受治疗时间及酒精中毒分期差异无统计学意义（P〉O．05）。见表1。

初诊肺栓塞延迟诊断影响因素的分析

目的评估在初诊中肺栓塞（PE）诊断延迟的程度，确定诊断延迟相关的影响因素。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月急诊科就诊的并最后确诊为肺栓塞患者，收集患者PE延迟诊断时间等临床资料。通过多因素logistic回归模型分析影响延迟诊断的因素。结果在总共1474例PE患者中，121例患者在1个月内PE相关症状而就诊，其中约24．0％存在诊断延迟。高龄和胸部症状缺失是诊断延迟的独立影响因素。而在非延迟诊断患者中伴随COPD和或哮喘率为14．1％，而在延迟诊断患者中占379％（P=0．013）。结论在初诊中，肺栓塞延迟诊断的情况仍较普遍，尤其是在老年人和胸部症状缺失的情况下。因此，初诊时需要时刻注意细节，更要在非典型患者中考虑肺栓塞诊断的可能。

中西医结合治疗急性痛风性关节炎44例

笔者采用中西医结合方法治疗急性痛风性关节炎44例，取得较满意疗效。现报道如下：