广西地区不同分子分型乳腺癌的临床病理特征及预后研究

目的研究分析广西不同地区和民族的乳腺癌患者分子分型及临床病理特征及预后。方法收集2015年1月1日至2018年12月31日在广西医科大学附属肿瘤医院治疗的Ⅰ-Ⅲ期乳腺癌病例1 586例,对比分析4种不同亚型乳腺癌的临床、病理特点以及与预后的关系。结果各亚型比例为Luminal A型14.9%,Luminal B型55.0%,HER2过表达型17.7%,三阴型12.4%。不同分型患者的发病年龄、肿瘤分期、大小、病理类型、淋巴结转移数目比较差异都有统计学意义(均P <0.05)。Cox分析显示,分子分型、肿瘤大小、淋巴结转移数量、激素受体表达情况是影响OS(overall survival)的独立预后因素;分子分型、淋巴结转移数量是影响DFS(disease free survival)的独立危险因素。亚组分析显示,Luminal B型患者中,壮族人群的5年生存率低于汉族人群(94%vs. 97.8%,χ^(2)=4.623,P=0.032);桂南、桂西地区人群的5年生存率优于南宁、桂东、桂北地区人群(χ^(2)=13.805,P=0.008)。结论乳腺癌的预后与分子分型、肿瘤大小、病理类型、淋巴结转移等特征相关;广西各地区、民族间乳腺癌的分型特征无明显差异,但不同地区、民族的生活行为方式及经济状况的差异对部分类型乳腺癌的预后有一定影响。