艾司洛尔对甲状腺功能亢进症患者全身麻醉心血管副反应的影响

目的观察艾司洛尔对甲状腺功能亢进症患者全身麻醉心血管副反应的影响。方法随机选取本院2013年12月~2014年12月行甲状腺大部分切除术的患者80例,将其分为艾司洛尔组（实验组）和生理盐水组（对照组）,各40例。对比两组的血压、心率等变化及手术时间、术中出血量、术后并发症发生情况等。结果气管插管、切皮、术程、拔管时,实验组的血压、心率均较为平稳,对照组的血压、心率则出现较大波动,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组的手术时间为（91.3±17.1）min,明显短于对照组的（126±23.5）min,术中出血量为（24.7±4.6）ml,明显少于对照组的（32.4±8.3）ml,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组仅1例出现并发症,对照组为17例,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对行甲状腺大部分切除术的患者围术期应用艾司洛尔可大大提高麻醉管理质量,使患者术中的血压、心率稳定,减少了术野渗血,并缩短了手术时间。

高血压脑出血患者行开颅血肿清除术的临床麻醉处理

目的探讨高血压脑出血患者行开颅血肿清除术的临床麻醉处理。方法选择我院2014年1月至2015年5月收治的高血压脑出血患者80例为研究对象,全部患者均给予开颅血肿清除术治疗,对患者的麻醉处理方法和治疗效果进行观察分析。结果 80例患者在麻醉手术期间未死亡,麻醉诱导时并没有患者发生误吸、呕吐、恶心等不良反应。在麻醉诱导前、术中、缝合切口时,患者的平均心率、平均动脉压比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在高血压脑出血患者行开颅血肿清除术治疗期间,给予科学的麻醉处理,能让患者的生命体征保持平稳,让麻醉导致的不良反应发生几率降低,具有较高的安全性,值得临床推广和应用。

麻醉恢复期综合保温对老年全麻患者术后复苏的影响

目的:观察麻醉恢复期综合保温对老年全麻患者术后复苏的影响。方法:选取2021年2~10月普外科、胸外科、脑外科、骨科、妇科、耳鼻喉科及眼科进行全麻手术后转入麻醉恢复室的108例老年患者,按随机数字表法分为实验组和对照组,各54例。实验组采用综合保温法,对照组采用常规保温法。比较两组苏醒质量、苏醒时间、谵妄率、应激状态、低体温相关并发症发生率及满意度。结果:苏醒时,实验组收缩压、舒张压、血氧饱和度、体温均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组苏醒时间、谵妄发生率均低于对照组(P<0.05)。入室时,两组去甲肾上腺素、肾上腺素、血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);苏醒时,实验组去甲肾上腺素、肾上腺素、血糖水平均低于对照组(P<0.05)。实验组躁动、寒战、感染总发生率均低于对照组(P<0.05)。实验组满意度为98.15%,对照组满意度为85.19%,实验组显著高于对照组(P<0.05)。结论:麻醉恢复期综合保温能够提高老年全麻患者的苏醒质量并能减轻应激反应,减少血压、体温等波动,降低苏醒延迟的发生率,使患者低体温相关并发症发生率降低,患者满意度提升。

丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜检查中的临床效果观察

目的:对应用丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉方式对接受无痛胃镜检查的患者实施麻醉的临床效果进行研究。方法:选择我院收治的接受无痛胃镜检查的患者82例,随机分为对照组和观察组,每组41例。采用丙泊酚静脉麻醉方式对对照组实施麻醉;采用丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉方式对观察组实施麻醉。结果:观察组麻醉药物效果完全消失时间明显短于对照组;出现不良反应的人数和麻醉过程中丙泊酚用量明显少于对照组;检查过程中VAS评分明显低于对照组。结论:应用丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉方式对接受无痛胃镜检查的患者实施麻醉的临床效果非常明显。

不同剂量右美托咪啶复合丙泊酚对高血压患者腹部手术麻醉效果的影响

目的:观察不同剂量右美托咪啶复合丙泊酚对高血压患者行腹部手术麻醉效果的影响。方法:选取2012年1月-2013年6月于我院行腹部麻醉手术高血压者180例,以数字法随机分为A、B组和对照组,各60例。A组持续注射高剂量右美托咪啶,B组注射低剂量右美托咪啶,对照组加用相同容量的0.9%氯化钠注射液。结果:在T1、T2、T3时刻A、B组心率(HR)、收缩压(SBP)以及舒张压(DBP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),A、B组在对血流动力学的稳定效果优于对照组;A、B组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔除气管导管时间、定向力恢复时间少于对照组,(P<0.05)。A组不良反应总例数低于B组(P<0.05)。结论:右美托咪啶复合丙泊酚对高血压患者麻醉效果较好,高剂量右美托咪啶对抑制麻醉苏醒后的过激反应效果更显著,手术不良反应发生率也更低,总体效果更好。

右美托咪啶辅助麻醉下肺癌根治术患者麻醉后寒战的发生

目的：分析评价右美托咪啶辅助麻醉下进行肺癌根治术患者麻醉后寒战的发生。方法：抽取2013年10月~2014年11月在我院就诊的100例接受肺癌根治术治疗的患者进行临床研究,随机分为观察组与对照组。观察组使用右美托咪啶,对照组使用生理盐水,麻醉诱导及维持方法相同,观察对比两组术后1h内发生寒战的情况。结果：经记录,观察组寒战发生率明显低于对照组,寒战程度显著轻于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：右美托咪啶辅助麻醉可有效降低肺癌根治术后患者发生寒战的次数以及降低其寒战程度,具有较好的辅助作用。

腹横肌平面阻滞联合全身麻醉对老年结直肠癌根治术患者镇痛、应激水平及T细胞亚群的影响

目的探讨腹横肌平面阻滞联合全身麻醉对老年结直肠癌根治术患者镇痛、应激水平及T细胞亚群的影响。方法选取2016年1月-2019年1月本院收治的70例老年结直肠癌根治术患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,每组各35例。对照组采用全身麻醉,观察组采用腹横肌平面阻滞联合全身麻醉。对比两组术中的全麻药物用量、麻醉持续时间、苏醒时间和气管插管时间;对比两组的VAS评分、应激指标和T细胞亚群。结果观察组术中丙泊酚、舒芬太尼的用量,苏醒时间以及气管插管时间显著少于对照组(P<0.05);两组麻醉持续时间没有显著的统计学差异(P>0.05);观察组术后12 h、24h、48 h的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);两组术后的皮质醇(Cor)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著高于术前(P<0.05);观察组术后的血糖、Cor、IL-6、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05);观察组术后48 h的CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平与术前没有显著的统计学差异(P>0.05);观察组术后24 h、48 h的CD4^+、CD4^+/CD8^+水平显著高于对照组(P<0.05)。结论腹横肌平面阻滞联合全身麻醉可显著提高老年结直肠癌根治术的镇痛效果,减轻术后的应激反应,改善术后的免疫功能。

右美托咪定联合舒芬太尼、丙泊酚对老年人无痛胃肠镜的麻醉效果以及认知功能的影响

目的:研究右美托咪定联合舒芬太尼、丙泊酚对老年人无痛胃肠镜的麻醉效果以及认知功能的影响。方法:将在本院选择进行无痛胃肠镜检查老年患者100例作为本次实验对象,选取时间是2017年1月~2018年1月,分为对照组与观察组,对照组使用的麻醉药物是丙泊酚联合舒芬太尼,观察组在对照组基础上联合右美托咪定。对比两组麻醉诱导前后的平均动脉压及心率,记录在注射麻醉后苏醒时间、定向力恢复时间、检查时间、麻醉诱导时间,在注射麻醉前后的不同时期观测认知功能,使用简单的精神状态评分量表进行评测。结果:在采用不同药物后,两组心律在不同时间点没有可比性,差异不具有统计学意义;观察组平均动脉压远远高于麻醉诱导前的对照组,观察组苏醒时间要快于对照组,对照组定向力恢复时间远高于观察组。在观察两组的精神状态评分时,在麻醉30min以内,观察组高于对照组。结论:在无痛胃肠镜检查时使用右美托咪定联合丙泊酚和舒芬太尼的麻醉剂,比丙泊酚和舒芬太尼麻醉的优势明显,安全性高,苏醒快,还对认知功能影响小。

超声引导腹横肌平面阻滞对卵巢癌根治术中七氟醚浓度的影响

目的探讨卵巢癌根治术采用超声引导腹横肌平面阻滞的镇痛效果及对术中七氟醚浓度的影响。方法选取我院在2015年1月~2016年12月收治的48例行开腹卵巢癌根治术患者,按照随机数字表法分为TAP组和对照组,各24例,TAP组给予超声引导腹横肌平面麻醉阻滞,对照组不阻滞;观察两组患者手术指标(手术时间、术后拔管时间、苏醒时间及苏醒期躁动情况),术前、术中平均动脉压(MAP)、心率(HR),呼气末肺泡内七氟醚浓度(%),术后6、12、24、48h的VAS评分。结果 (1)TAP组患者在术后拔管时间、苏醒时间及苏醒期躁动情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)TAP组患者术中MAP明显高于对照组,HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)TAP组呼气末肺泡内七氟醚浓度为(1.88±0.29)%,对照组呼气末肺泡内七氟醚浓度为(3.51±0.49)%,差异有统计学意义(P<0.05);(4)TAP组术后6、12、24h VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下TAP阻滞在卵巢癌根治术中能够有效降低七氟醚用量,缩短患者苏醒时间,提高镇痛效果,值得临床推广。

腹横肌平面阻滞联合帕瑞昔布钠对腹腔镜子宫切除术后应激状态及镇痛和康复效果的影响

目的:探讨腹横肌平面阻滞联合帕瑞昔布钠对腹腔镜子宫切除术后应激状态及镇痛和康复效果的影响。方法:选取106例腹腔镜子宫切除术患者,随机分为观察组和对照组,每组53例。两组均在气管插管后行腹横肌平面阻滞,观察组同时给予帕瑞昔布钠。对比两组的术后疼痛程度以及康复情况。对比两组麻醉前后的白细胞介素(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)检测结果。结果:观察组术后2 h、6 h的视觉模拟评分(VAS)均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后24 h静脉病人自控镇痛(PCIA)按压次数和舒芬太尼用量均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后首次下床活动时间、首次肛门排气时间、拔除尿管时间均少于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后即刻、术后12 h的IL-6、CRP、Cor显著升高,且以术后12 h升高更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后12 h的IL-6、CRP、Cor显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹横肌平面阻滞联合帕瑞昔布钠可减轻腹腔镜子宫切除术后应激状态,提高镇痛效果,有利于患者术后的康复。