我院营养制剂应用现状分析

目的了解医院营养制剂的应用现状,为临床合理用药提供参考。方法利用深圳市中医院药库信息管理系统及相关文献资料,对深圳市中医院2003至2006年营养制剂销售量、用药频度及日均费用等进行统计分析。结果医院营养制剂用量呈增长趋势,但临床营养重视程度不足,发展较缓慢。结论医院应加快发展营养支持服务,重视临床营养支持的作用,提高整体医疗水平和药学服务内涵。

脉冲电场协同酶解提高多孔淀粉制备效率及吸油率

以蜡质玉米淀粉为原料,采用脉冲电场(PEF)协同酶解制备多孔淀粉,探究其对多孔淀粉制备效率及吸油率的影响。结果表明:通过PEF改性后,淀粉水解率达到24.28%时所需的酶解时间缩短一半;在相同加酶量的条件下,通过PEF改性后,淀粉水解率为23.11%,较原淀粉显著提高,表明通过PEF改性可降低加酶量;在酶解6 h和加酶量为0.8×10^-2 mL/g淀粉干基的条件下,经PEF改性协同酶解制备的多孔淀粉水解率为23.11%、吸油率为145.11%、比表面积为1.25 m^2/g,总孔容为4.31 cm^2/g×10^-3,原淀粉酶解制备的多孔淀粉上述指标分别为18.38%、119.47%、1.16 m^2/g,4.15 cm^2/g×10^-3,表明通过PEF改性提高酶解淀粉的水解率、吸油率、比表面积和总孔容。扫描电镜结果显示,PEF改性可使淀粉表面产生凹槽状结构;激光共聚焦显微镜观察显示,PEF改性提高了淀粉颗粒对淀粉酶的敏感性;热力学性质测试结果显示,PEF改性多孔淀粉的焓值低于原淀粉,表明PEF改性破坏了淀粉颗粒内部分致密的结晶区。本项研究揭示了PEF改性对淀粉颗粒及其酶解制备多孔淀粉的构效关系,为高效制备多孔淀粉提供了一个新思路,并拓展了PEF可应用的领域。

程序化护理管理在减少手术室压力性损伤中的应用

目的:探讨程序化护理管理在减少手术室压力性损伤中的应用效果。方法:将2018年1月1日~12月31日收治的104例行口腔癌加取股前外侧皮瓣移植术患者纳入对照组,采用常规护理干预;将2019年1月1日~12月31日收治的104例行口腔癌加取股前外侧皮瓣移植术患者纳入研究组,在常规护理干预基础上采用程序化护理管理。比较麻醉前及手术结束前30 min两组皮肤组织受压程度(采用waterlow压力性损伤风险评估表)、干预后1周内两组压力性损伤状况(采用Braden压力性损伤评分表)、术后1 d及3 d两组术后舒适[采用舒适状况量表(KOLCABA)]及疼痛[采用视觉模拟评分法(VAS)]情况、干预后1周两组手术室护士对压力性损伤知识技能掌握程度。结果:手术结束前30 min,研究组皮肤组织受压程度评分低于对照组(P<0.05);术后3 d研究组KOLCABA评分高于术后1 d,且高于对照组(P<0.05);术后1 d及术后3 d研究组VAS评分低于同期对照组(P<0.05),术后3 d,研究组VAS评分低于术后1 d(P<0.05);干预后1周研究组手术室护士对压力性损伤知识技能掌握程度高于对照组(P<0.05)。结论:程序化护理管理可有效减轻患者术后皮肤组织受压程度,降低手术室压力性损伤发生率,改善患者术后舒适度及疼痛度,提升手术室护士护理质量。