绵阳市安州区居民乙型肝炎病毒新发感染情况及其影响因素

目的了解四川省绵阳市安州区居民乙型肝炎病毒(HBV)新发感染的现状,分析其感染的影响因素,为乙肝防控措施的制定提供科学依据。方法纳入绵阳市安州区参加2013年“四川绵阳重大传染病综合防治示范研究”健康体检,且乙型肝炎表面抗原筛查结果为阴性的71418名居民作为研究对象。对其随访5年,2018年再次进行血清学检测。计算HBV新发感染率,用多因素Logistic回归分析HBV新发感染的影响因素。结果2018年71418名安州区居民的HBV新发感染率为1.61%。不同性别、年龄、职业、婚姻状况、吸烟情况、饮酒频率、居住地、乙肝家族史人群的HBV新发感染率不同(P<0.001),多因素Logistic回归分析显示,男性(OR=1.29,95%CI=1.12~1.48,P<0.001)、农民(OR=2.01,95%CI=1.39~2.90,P<0.001)、有乙肝家族史(OR=1.97,95%CI=1.44~2.70,P<0.001)为HBV新发感染的独立危险因素。结论绵阳市安州区居民的HBV新发感染率较高;男性、农民、有乙肝家族史者是HBV感染的高危人群,乙肝防控工作中需重点关注。

绵阳市60岁及以上老年人高血压现状及影响因素分析

目的了解四川省绵阳市60岁及以上老年人群的高血压患病现状,分析相关影响因素,为针对性地预防和控制高血压提供线索。方法对2017年10月至2019年4月绵阳市示范点筛查的115775名60岁及以上常住居民进行问卷调查和体格检查,收集个人基本资料、生活方式、身高、体重、腰围和血压等资料。采用SPSS 22.0软件对数据进行描述性分析、单因素分析和Logistic回归分析。结果绵阳市60岁及以上老年人群高血压患病率为50.60%,男性和女性高血压患病率分别为50.27%和50.85%,且随着年龄的增长,高血压患病率呈上升趋势(χ^(2)_(趋势)=370.199,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄70~79岁(OR=1.327,95%CI=1.292~1.363,P<0.001)、80岁及以上(OR=1.455,95%CI=1.386~1.527,P<0.001)、丧偶(OR=1.343,95%CI=1.296~1.392,P<0.001)、离婚(OR=1.255,95%CI=1.033~1.525,P=0.022)、超重(OR=1.431,95%CI=1.391~1.473,P<0.001)、肥胖(OR=2.171,95%CI=2.076~2.270,P<0.001)、腰围身高比值>0.5(OR=1.317,95%CI=1.281~1.354,P<0.001)以及有糖尿病史(OR=1.865,95%CI=1.791~1.941,P<0.001)、吸烟史(OR=1.107,95%CI=1.068~1.148,P<0.001)和饮酒史(OR=1.950,95%CI=1.894~2.009,P<0.001)为高血压的独立危险因素;目前居住区域为城乡结合部(OR=0.628,95%CI=0.594~0.664,P<0.001)、初中及以上文化程度(OR=0.942,95%CI=0.912~0.974,P<0.001)、低体重(OR=0.785,95%CI=0.742~0.830,P<0.001)为高血压的保护因素。结论超过半数的绵阳市60岁及以上老年人患有高血压,具有高龄、丧偶、离婚、超重、肥胖、腰围身高比值>0.5、糖尿病史、吸烟史和饮酒史的老年人是高血压的高危人群。

中国社区老年人衰弱发病及影响因素分析

目的了解我国社区60岁及以上老年人衰弱的发病情况,探讨其衰弱发生的主要影响因素。方法利用中国健康和养老追踪调查2011~2015年的数据,以2011年基线调查时60岁及以上非衰弱的老年人建立研究队列,评估随访至2015年队列人群的衰弱发生情况;采用巢式病例对照研究方法,分析老年人衰弱发生的影响因素。结果本研究队列人群共计随访14351人年,随访期内共有248人发生衰弱,衰弱的发病密度为17.28/1000人年,男性(14.63/1000人年)低于女性(20.14/1000人年),年龄越大衰弱的发病密度越高(60~64、65~69、70~74、75~79、80岁及以上老年人衰弱的发病密度分别为:8.90/1000、16.77/1000、24.04/1000、35.27/1000、64.67/1000人年)。多因素条件logistic回归结果显示,有抑郁症状(OR=2.534,95%CI:1.714~3.748)、吸烟(OR=1.713,95%CI:1.081~2.715)、生活自理能力有困难(OR=1.684,95%CI:1.155~2.456)等因素是老年人衰弱发生的危险因素。未婚/离婚/丧偶(OR=0.432,95%CI:0.278~0.673)、认知功能得分高(OR=0.919,95%CI:0.870~0.970)、小学毕业(OR=0.453,95%CI:0.254~0.806)、饮酒(OR=0.520,95%CI:0.323~0.837)等因素是老年人衰弱发生的保护因素。结论我国60岁及以上社区老年人衰弱的发病率低于全球发病水平,不同性别、年龄之间老年人衰弱发病存在差异。有抑郁症状、吸烟、生活自理困难是我国社区老年人衰弱发生的主要危险因素。

绵阳市老年人慢性病共病现状及关联规则分析

目的了解绵阳市60岁及以上老年人慢性非传染性疾病(慢性病)的共病流行情况,为老年人共病防控提供参考依据。方法对2018年3月—2019年4月期间参与“十三五”国家科技重大专项“四川省绵阳市乙肝与结核病综合防治示范区规模化现场队列研究”示范点筛查的107177名60岁及以上常住居民进行问卷调查和体格检查,收集个人基本资料、生活方式、身高、体重、血压和血糖等资料,采用描述流行病学方法分析慢性病共病现状,并应用Apriori算法分析慢性病关联强度。结果绵阳市60岁以上老年人中,患两种及以上慢性病者14509人,共病患病率为13.54%。Apriori算法结果显示,本次调查的7种慢性病间存在关联规则,多指向高血压和慢性支气管炎。全人群筛选出5条强关联规则,按置信度排序分别是{COPD}→{慢性支气管炎}、{糖尿病,脂肪肝}→{高血压}、{脂肪肝}→{高血压}、{糖尿病}→{高血压}和{冠心病}→{高血压};男性筛选出2条强关联规则,女性筛选出5条强关联规则,与全人群结果类似;除上述关联规则外,在75~79岁年龄组和≥80岁年龄组发现关联规则{COPD,高血压}→{慢性支气管炎},≥80岁年龄组发现关联{冠心病,慢性支气管炎}→{高血压}。结论绵阳市老年人约半数至少患有1种慢性病(54.46%),慢性病共病的患病率处于低水平(13.54%)。高血压、糖尿病和慢性支气管炎存在于多种共病关联规则中,应针对疾病共享危险因素进行健康干预,减少慢性病共病发生率。

2019年绵阳市老年人激惹情绪现状及其影响因素

目的了解绵阳市老年人激惹情绪现状,探索其相关影响因素。方法于2019年采用多阶段随机抽样的方法抽取绵阳市823名60岁及以上的老年人作为研究对象,其中男性351人(42.65%),女性472人(57.35%),年龄中位数为67岁,四分位数间距为8岁。采用激惹、抑郁和焦虑自评量表及负性情绪影响因素调查问卷收集信息,主要调查内容为激惹情绪、健康状况、健康相关行为、养老支持、养老特征和精神卫生知识认知等,描述激惹情绪检出率,采用二分类Logistic回归模型分析其激惹情绪的影响因素。结果共调查823名绵阳市老年人,检出激惹情绪者178人,激惹情绪检出率为21.63%。多因素Logistic回归模型分析结果显示:女性(OR=1.800,95%CI 1.223~2.627)、两周内患病(OR=1.611,95%CI 1.101~2.358)、一年内曾住院(OR=2.045,95%CI 1.327~3.048)、无配偶(OR=0.349,95%CI 0.209~0.582)、自评健康状况良好(OR=0.389,95%CI 0.243~0.625)、子女提供情感支持(OR=0.549,95%CI 0.341~0.882)、养老方式为自我养老(OR=0.649,95%CI 0.453~0.931)与激惹情绪有关。结论绵阳市老年人群激惹情绪检出率高,性别、婚姻状况、健康状况、养老支持及特征是激惹情绪的影响因素。