COSO框架下优化手术室设备内部控制的探索

手术室医疗设备在外科手术中起着重要的辅助作用,也是衡量医院技术水平的重要标准,对手术结果产生直接影响。手术室设备管理工作应着力提升设备管理质量内部控制,以保障在诊疗过程中设备正常运行,减少不良事件发生。本研究从COSO框架出发,立足A医院实际,通过构建四级岗位监督管理体系的控制环境,引入“动态准入体系”概念,建立风险导向性的设备风险评估体系,优化设备使用过程管理、设备维修维护模式及器械设备管理电子信息系统等,实现对A医院手术室设备内部控制的优化。

手术室安全态度问卷的汉化及信效度检验

目的汉化手术室安全态度问卷(the operating room version of the safety attitudes questionnaire,SAQ-OR),并进行信效度检验,为制订评估医院手术室安全文化及手术室安全干预措施提供有效评估工具。方法将英文版的手术室安全态度问卷经过翻译、回译、跨文化调适及专家函询,形成中文版手术室安全态度问卷。选取395名手术室护士进行问卷调查,评价问卷的信度和效度。结果中文版手术室安全态度问卷包括团队沟通与合作氛围、安全氛围、工作满意度、压力认知、管理感知、工作条件6个维度和44个条目,总量表和6个维度的Cronbach’sα系数分别为0.784、0.820、0.865、0.518、0.729、0.605、0.618;探索性因子分析,特征根>1,总共提取了6个公因子,6个公因子的累计方差贡献率为40.039%。验证性因子分析结果显示:卡方自由度比值、拟合优度指数、比较拟合指数、近似误差均方根、增值拟合指数、调整的拟合优度指数等各项指标均拟合较好。结论中文版手术室安全态度问卷具有较好的信度和效度,可应用于手术室安全态度的评估。

个体化出院计划方案对支气管哮喘患儿出院肺通气功能、生活质量的影响

目的 探讨个体化出院计划方案在支气管哮喘患儿出院后干预中的效果观察。 方法 选取我院接诊支气管哮喘患儿 84例,分为对照组与观察组,各组 42 例,分别实施常规出院指导与个体化出院计划方案,观察两组患儿住院指标、复发率以及出院前后肺通气功能、生活质量(儿科哮喘生活质量调查问卷,PAQLQ)变化。 结果 对照组复发率为 23.81%,观察组复发率为 2.38%,(P<0.05);观察组患儿出院 3 个月后 FEV1、PEF 测定结果均高于对照组(P<0.05);观察组患儿出院 3 个月后生活质量 PAQLQ 测评结果高于对照组(P<0.05)。 结论 个体化出院计划方案可更好的改善支气管哮喘患儿肺通气功能,提升生活质量,控制复发率,值得推广。

《汽车涂装修复与美容》课程改革实践探索

《汽车涂装修复与美容》课程是汽车车身涂装修复高技能应用型人才培育过程中必修的一门专业课程,且在该行业的所有课程构成中,处于基础的地位。所以,在现代课程改革中对该课程的改革实践探索非常重要。本文探索了《汽车涂装修复与美容》课程的改革模式,对其进行了实践研究。