乌司他丁联合常规治疗对重症肺炎患者免疫功能及TLR2/4表达的影响

目的探究乌司他丁联合常规治疗对重症肺炎患者免疫功能及TLR2、TLR4表达的影响。方法选取2015年8月至2016年10月收入我院的164例重症肺炎患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组患者82例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予乌司他丁治疗。比较2组患者治疗前后呼吸功能、APACHEⅡ评分、免疫功能及TLR2、TLR4表达情况。结果治疗3、7d后,观察组患者P(O_2)显著高于对照组(P<0.05),而P(A-a)O_2、P(O_2)/FiO_2、呼吸频率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗7d后,观察组的APACHE-Ⅱ评分显著优于对照组(P <0.05)。治疗后,观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05),而两组CD8^+比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的TLR2/4 mRNA及TLR2/4rMFI表达相比于治疗前均显著下调(P <0.05),且观察组下调程度大于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论乌司他丁联合常规治疗可显著改善重症肺炎患者呼吸功能和免疫功能,降低TLR2/4的表达。

575份药品不良反应监测报告分析

目的：了解我院药品不良反应（ADR）监测工作进展情况，为进一步促进我院ADR监测工作和临床用药安全提供参考和依据。方法：采用回顾分析法，对我院2003年至2006年期间575份ADR报表进行归类、整理和分析。结果：医务人员ADR认知度的提升，是保证ADR上报数量和质量的前提和关键；合理选用抗生素和选择恰当的给药途径是降低ADR发生率的主要途径。结论：我院由“医、药、护”构建的ADR自发报告系统基本形成，ADR监测工作逐显成效，但有待提高。

甲巯咪唑致粒细胞减少及肝损害1例分析

1病例资料患者,女,46岁,主诉“咳嗽、咳痰6+天,加重伴心累、气紧2+天”。既往无食物药物过敏史,“甲亢”病史3余年,未予重视及治疗。半月前感心悸不适,当地卫生院诊断为甲状腺功能亢进症,给予甲疏咪醴片(北京市燕京药业,批号:170108)25 mg,po,bid治疗半个月,后因受凉出现咽痛,偶有咳嗽,咳白色黏痰,伴畏寒、发热,自行加用“感冒药”3 d,具体药物不详,症状无好转。2017年9月6日来我院就诊。体检:P 152次/min,R 30次/min,BP 132/85 mmHg,听诊双肺可闻及大量湿啰音,心律不齐。

医院药学服务对社区高血压患者用药依从性的影响

目的探讨医院药学服务对社区高血压患者用药依从性的影响。方法选取医院2013年至2014年确诊为高血压的患者400例,采用问卷、电话等形式,每6个月随访1次,随访内容包括症状、体征(如血压、体质量、体质量指数)、生活方式(如吸烟量、饮酒量、摄盐量、心理状态、遵医行为)、服药情况及药品不良反应,评价药学服务对高血压患者用药依从性的影响。结果与结论医院药学服务可提高社区高血压患者的依从性,可为社区高血压服务提供理论依据。

使用抗生素5误区

抗生素,指由细菌、霉菌或其他微生物在生长过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类物质。自1940年以来,青霉素应用于临床,现抗生素的种类已达几千种,在临床上常用的亦有几百种。其主要是从微生物的培养液中提取或者用合成、半合成方法制造。