壳聚糖止血海绵联合螺旋桡动脉压迫器在经桡动脉冠状动脉介入术后的止血效果研究

目的探讨壳聚糖止血海绵联合螺旋桡动脉压迫器在经桡动脉冠状动脉介入(TRI)术后的止血效果。方法选取2021年4月至2022年7月在江西省人民医院心血管内科四区经桡动脉途径行冠状动脉造影或冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗的患者295例,采用随机数字表法分为螺旋桡动脉压迫器组(A组,99例)、壳聚糖止血海绵组(B组,98例)及壳聚糖止血海绵联合螺旋桡动脉压迫器组(C组,98例),3组采用对应方法止血。观察记录3组术后桡动脉血管并发症及患者舒适度情况。结果A组、B组及C组术后出血发生率分别为13.1%(13/99)、5.1%(5/98)、3.1%(3/98),术后出血、瘀斑、肢端肿胀发生率3组间差异均有统计学意义(均P<0.05),组间两两比较A组高于C组(均P<0.05)。术后桡骨血肿发生率A组高于C组(P=0.008)。所有患者均未发生术侧严重肢端肿胀及其他严重并发症。C组患者舒适度优于A组(P=0.004)。结论壳聚糖止血海绵联合螺旋桡动脉压迫器在TRI术后总体止血效果优于单独使用螺旋桡动脉压迫器和壳聚糖止血海绵,可减少术后血管并发症发生率,提高患者舒适度,是一种操作简单、舒适度高、并发症少、安全可靠的止血方法。

切割球囊联合药物球囊应用于开口病变中的效果分析

研究切割球囊联合药物球囊在开口病变中的应用效果。方法 择取在本院心内科住院接受治疗的72例冠心病开口病变患者,接收时间段介于2021年4月至2022年12月。按照双色球法展开随机分组,对照组共有36例,单纯实施药物球囊干预,观察组共有36例,实施切割球囊联合药物球囊干预。观察两组的治疗效果。结果 就末次随访时的靶血管冠脉最小直径这一项目,观察组长于对照组,在靶血管病变狭窄程度以及狭窄长度这一方面,则是观察组数据小于对照组,P<0.05;在再狭窄率、主要不良心血管事件发生率与出血事件发生率方面,观察组比对照组数据(16.67%:38.89%;11.11%:33.33%;5.56%:22.22%)更低,P<0.05。结论 切割球囊联合药物球囊较单纯药物球囊处理开口病变具有更好的效果且安全性更高。

江西地区心脑血管患者CYP2C19基因多态性检测

目的分析江西地区细胞色素P4502C19(CYP2C19)基因型的分布情况。方法采用等位基因特异PCR结合荧光探针技术,对3 408例患者进行CYP2C19~*1、~*2、~*3基因检测。结果 CYP2C19~*1、~*2、~*3的基因频率分别为63.3%、32.0%、4.7%;而CYP2C19~*1/~*1、CYP2C19~*1/~*2、CYP2C19~*1/~*3、CYP2C19~*2/~*2、CYP2C19~*2/~*3、CYP2C19~*3/~*3的频率分布分别为40.1%、40.5%、5.9%、10.3%、3.0%、0.3%;其快代谢型、中代谢型、慢代谢型的频率分别为40.1%、46.4%、13.5%;不同性别之间CYP2C19基因型及代谢型差异均无统计学意义(P>0.05),各年龄段各代谢型差异也无统计学意义(P>0.05)。结论江西地区心脑血管患者CYP2C19基因型主要以CYP2C19~*1/~*2为主,代谢表型以中代谢为主,可以此评估其氯吡格雷抵抗风险,从而精准地为患者制定个体化医疗方案,更大程度地降低不良心脑血管事件的发生。

基于工作过程的高职学习领域课程设计

阐述了基于工作过程的学习领域课程设计理念和思路;以高职电力系统自动化技术专业的核心学习领域课程《电力系统运行与调度》为对象,实践了基于工作过程的学习领域课程开发的整个过程;采用"例化"和"序化"两个策略创设学习情境和重构教学内容,并采用"六步教学法"组织教学。

新形势下天然气管网安全管理及主动防御策略分析

现如今,天然气管网分布范围越来越广泛,对天然气管网安全管理要求也随之提高,加强天然气管网的安全管理,应当建立完善的防御体系,避免天然气管网出现危险,为用户提供更优质服务。本文对新形势下天然气管网安全管理中存在问题进行了分析,并提出了安全管理上的防御策略。

基于转子串电阻的DFIG低电压穿越优化控制策略

针对双馈感应风力发电机组(DFIG)的低电压穿越(LVRT)问题,在分析现有转子串电阻电路基础上,考虑限流电阻阻值对低电压穿越期间DFIG瞬态性能的影响,权衡转子电流、转子电压、无功功率、电磁转矩间的关系,对限流电阻阻值的选取原则进行了优化;转子串电阻电路退出但电网电压未恢复时转子侧变流器的功率协调控制策略得到改善;在此基础上,利用变流器对DFIG的控制灵活性,提出一种无需定子磁链观测且控制算法简单的换流器改进控制策略。本文所提的LVRT优化控制策略在提高DFIG瞬态性能的同时兼顾了系统暂态稳定性。

以“五型”机关建设为动力 推动审计工作高质量发展

2019年以来,上高县审计局按照"依法审计、服务大局、围绕中心、突出重点、求真务实"的工作方针,以开展"五型"机关建设为动力,各项工作取得明显成效。1.强化政治意识,建设忠诚型机关。深入开展"不忘初心、牢记使命"主题教育,坚决贯彻执行党中央的决策部署,不断强化全体干部"四个意识",将讲政治真正融入到为党工作、履职尽责、修身正己的实际行动中。

芪苈强心胶囊对比血管紧张素受体–脑啡肽酶抑制剂治疗心力衰竭的疗效研究

探讨芪苈强心胶囊与血管紧张素受体–脑啡肽酶抑制剂(诺欣妥)治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效。方法:选取2018年1月至2018年12月于江西省人民医院与江西省中医院住院心衰患者各40例,分别为观察组与对照组,共80例。观察组采用常规治疗+诺欣妥,对照组采用常规治疗+芪苈强心胶囊。记录比较两组患者各观察指标差异。结果:观察组射血分数(LVEF)值高于对照组、6min步行距离长于对照组,静息心率低于对照组,有显著差异(P<0.05);血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平与对照组相比无显著差异(P>0.05),血糖、肌酐、总胆固醇与对照组对比无显著差异(P>0.05)。结论:对于CHF患者,诺欣妥配合心衰常规治疗及芪苈强心胶囊配合常规心衰治疗组均可有效改善心衰,提高活动耐力,且诺欣妥疗效优于芪苈强心胶囊。

住宅工程外墙面渗漏水的预防和治理

具体分析建筑物外墙渗漏的原因,论述了渗漏的防治及治理措施。

氨基酸衍生的硫脲-有机膦/铜催化不对称(3+2)环加成和动力学拆分

过去十年中,硫脲-有机膦通过有机膦或双试剂催化模式已被广泛用于各种不对称反应的催化体系中.本文通过氨基酸衍生的膦-硫脲配体和金属铜盐结合发展了一种协同催化策略,并且用于不对称(3+2)环加成和动力学拆分中,以高产率(83%~96%)和良好的对映选择性(49%~93%ee)高效地合成了一系列吡唑啉酮化合物.进一步进行了机理研究,并制备了具有催化活性Cu(Ⅰ)物种的晶体,为铜离子与膦-硫脲的相互作用进行了有价值的探索.