肝硬化合并上消化道出血42例临床诊治分析

目的:分析肝硬化合并上消化道出血原因和临床诊治效果。方法:对于我院3年来救治的42例肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果:纤维胃镜显示出现食管静脉曲张破裂出血的患者24例,占出血总数人数54.8%;出现门脉高压性胃病出血的患者13例,占出血总数人数28.6%;出现消化性溃疡出血3例,占出血总数人数7.1%;出现急性胃黏膜病变3例,占出血总数人数7.1%;胃癌患者1例,占出血总数人数2.4%。42例患者治疗后止血成功38例,成功率90.5%;剩下4例,1例死亡,3例再次有效止血。结论:肝硬化合并上消化道出血病中,食管静脉曲张破裂出血征象、门脉高压性胃病出血和消化性溃疡出血占据很高的比例,临床治疗中应以胃镜检查,查找出血原因及部位,进行密切观察、抢救,以针对性措施进行诊治。

匹维溴胺联合黛力新治疗肠易激综合征疗效观察

目的探讨匹维溴胺联合黛力新治疗肠易激综合征的临床效果。方法以2013年1月至2014年12月住院治疗的70例肠易激综合征患者为观察对象,随机分为2组,各35例,治疗组使用匹维溴胺和黛力新,对照组单用匹维溴胺进行治疗,并比较两组的治疗效果。结果进行两组腹痛、腹胀、便秘、排便>3次/d或稀便、排便不尽、排便费力等统计比较,治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论匹维溴胺联合黛力新治疗肠易激综合征临床疗效确切,可达到控制肠道症状,减轻患者不适,控制精神症状,改善患者的生活质量。

ERCP治疗胆总管结石的临床分析

目的:探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术治疗胆总管结石的临床效果。方法:在内镜下行十二指肠乳头插管,选择性胆道插管成功后造影,根据乳头开口情况行乳头切开,在X线透视下用碎石器或碎石网篮碎石,网篮、气囊取石。结果:内镜下顺利插管并取石25例,插管困难而行针状刀切开后顺利插管并取石10例,经碎石器或碎石网篮碎石后取石12例,失败1例。手术后出现一过性淀粉酶升高4例,引起胰腺炎1例。结论:ERCP对于诊断与治疗胆总管结石具有独特的优势,在临床上具有广阔的应用前景。

替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎效果观察

目的探讨采用替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎的临床效果。方法选择2015年4月至2016年10月我院治疗的老年慢性浅表性胃炎患者100例,利用电脑随机双盲法分组,将100例患者分为观察组与对照组各50例。观察组用替普瑞酮治疗,对照组用雷尼替丁治疗,观察两组不良反应的发生情况和临床治疗效果。结果观察组总有效率为96.0%,对照组为78.0%,观察组明显高于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组发生不良反应3例(6.0%),对照组发生不良反应9例(18.0%),观察组明显少于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎,患者病情控制效果好,不良反应少,安全性好,值得临床推广应用。

乳腺癌术后上肢淋巴水肿58例

目的:探讨乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿的原因及防治措施。方法:回顾性分析我院194例乳腺癌术后患者中58例出现上肢淋巴水肿的原因。结果:194例乳腺癌根治术患者中58例发生患侧上肢淋巴水肿,发生率为29.89%(58/194),其中Ⅰ级42例,Ⅱ级15例,Ⅲ级1例。结论:术前合理选择术式,术中仔细操作、适当加压包扎、保持负压通畅,术后功能锻炼对于乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿的防治十分重要。