胸部正斜位摄影与MSCT重建对肋骨骨折诊断价值的对比研究

目的比较胸部正斜位摄影与MSCT(多层螺旋CT)图像重建在肋骨骨折诊断中的价值。方法从我院2009年2月至2012年3月期间收治的肋骨骨折患者中抽出80例既进行了胸部正位、斜位摄影,又进行了MSCT图像重建的患者,回顾性分析这些患者的摄影影像,MSCT容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)以及薄层轴位图像,比较两种检查方法的骨折检出率。结果通过胸部正斜位片检查的确诊率为62.47%,明显低于通过MSCT图像重建的89.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 MSCT图像重建诊断肋骨骨折比胸部正斜位片具有更高的准确率,能够降低漏诊率,通过MSCT容积再现、最大密度投影、多平面重组以及薄层轴位图像等手段的联合使用可以更好地对病情进行评估。

DTS DES DR在活动性肺结核实质病变中的诊断价值分析

目的:探究X线数字体层融合技术(DTS)、数字摄影双能量减影(DES)、直接数字化X线摄影(DR)在活动性肺结核实质病变中的诊断价值。方法:前瞻性研究,纳入2019年10月至2020年月10月的77例活动性肺结核实质病变患者,采用X线数字体层融合技术、数字摄影双能量减影、数字射线照相术分别检测肺结核病理分型、肺结核征象检出情况,分析各指标与活动性肺结核实质病变的关系。结果:与DR、DES相比,DTS病理分型结节或肿块型、气管支气管结核、磨玻璃密度型、肺炎实变型、栗粒性病变准确率较高(P<0.05)。与DR、DES相比,DTS肺结核征象检出情况胸水、钙化灶、结核空洞、肺门纵膈淋巴结肿大较高(P<0.05)。与DR、DES相比,DTS在活动性肺结核实质病变中的诊断价值较高(P<0.05)。结论:DTS在活动性肺结核实质病变中的诊鉴别诊断效果确切,还可有效评估肺结核病理分型、分辨肺结核征象检出情况,能够为患者的临床治疗方案的确定提供重要参考依据。

四步法对比剂注射技术在颈部增强CT检查中的应用研究

目的探讨四步法对比剂注射技术在颈部增强CT检查中的可行性。方法回顾性分析性别、年龄匹配的四步对比剂注射技术(实验组)和常规对比剂注射技术(对照组)的颈部增强CT患者各50例,均右肘静脉注射对比剂并应用相同的扫描参数及重建技术,应用客观和主观评价方法评估并对比分析颈部各血管和非血管结构图像质量。结果在颈部大血管(双侧颈内动脉、颈总动脉、颈内静脉、锁骨下动脉、锁骨下静脉)的主观评价中,实验组各血管充盈均匀度均明显优于对照组;除双侧锁骨下动脉,实验组颈部其余各血管边缘显示均优于对照组;实验组右侧锁骨下静脉周围硬化伪影明显减少,其余各血管周围硬化伪影两组间无显著性差异。在颈部非血管结构(咽喉部、腺体、肌肉、颈部间隙)的主观评价中,两组之间图像质量无显著性差异。在客观评价中,两组间颈部各非血管结构和血管结构的CNR值均无显著性差异。结论四步对比剂注射技术的颈部增强CT可以明显提升对血管结构的显示,具有临床应用可行性。