腺性膀胱炎组织中MAPK信号传导作用的相关研究

目的:研究腺性膀胱炎病变中促分裂原活化蛋白激酶(MAPK)p42/44和p38的含量水平,探讨其可能的发生机制。方法:应用Westernblot法检测腺性膀胱炎、膀胱普通炎症、膀胱移行细胞癌和正常膀胱组织中p42/44和p38MAPK的含量,并进行比较分析。结果:腺性膀胱炎与膀胱癌组织中p42/44的水平显著高于正常膀胱组织(P<0.01),膀胱普通炎性组织p42/44蛋白水平只轻度增高,但其组织p38水平最高(P<0.01)。膀胱癌组织的p38最低,与腺性膀胱炎比较有显著性差异(P<0.05),与正常膀胱组织比较无差异。结论:腺性膀胱炎的p42/44和p38MAPK信号传导通路不同的激活或抑制可能是细胞增殖、转化和恶性变的重要机制。

使用钆喷替酸葡甲胺溶液抑制3D-MRCP图像中胃肠信号的初步研究

目的:评价使用钆喷替酸葡甲胺溶液(Gd-DTPA)后3D-MRCP图像的改善程度。材料和方法:本组共收集经MRCP检查的病人22例。在服用Gd-DTPA前、后以相同的采集参数对其行3D-MRCP成像。图像评价从胃肠信号消除情况和图像质量改善情况两方面进行。结果:使用造影剂后胃部的对比信噪比由7.06±3.86降至1.04±0.46,十二指肠则由5.49±3.92降至1.93±2.32,两者的P值均小于0.001;MRCP的图像质量由造影前的2.83±2.05增至9.13±2.03,P<0.001。结论:使用Gd-DTPA可有效消除3D-MRCP图像中的胃肠信号,明显改善图像质量。

静脉尿路造影在特殊病例诊断中的应用价值

目的:提高静脉尿路造影诊断水平。方法:采用改良动态法行静脉尿路造影检查28例。结果:应用此法检查诊断肾肿瘤3例,肾下垂6例,肾动脉狭窄3列,慢性肾盂肾炎肾萎缩3例,明确尿路梗阻病因8例,不稳定膀胱5例。结论:尿路造影检查目前仍是一种不可替代的检查,改良的动态造影方法可以提高许多疾病的诊断率。

腺性膀胱炎自然病程转归的临床研究

跟踪随访均未行手术或药物干预的腺性膀胱炎病人62例,分为有伴发因素组(A组)24例,如留置导管或伴发结石等,随诊前给予去除;无伴发因素组(B组)38例。观察2组在长期随访期间疾病转归情况。随访18个月至8年,平均36个月。A组病例去除伴发因素后疾病均可痊愈。B组病例中病变完全消退者31.6%,病变好转者26.3%,病变无变化者31.6%,病变加重手术干预者10.5%。腺性膀胱炎多可自行痊愈或症状消失,与癌变的关系目前尚无证据。

腺性膀胱炎自然病程转归的临床研究

跟踪随访均未行手术或药物干预的腺性膀胱炎病人62例，分为有伴发因素组（A组）24例，如留置导管或伴发结石等，随诊前给予去除；无伴发因素组（B组）38例。观察2组在长期随访期间疾病转归情况。随访18个月至8年，平均36个月。A组病例去除伴发因素后疾病均可痊愈。B组病例中病变完全消退者31．6％，病变好转者26．3％，病变无变化者31．6％，病变加重手术干预者10．5％。腺性膀胱炎多可自行痊愈或症状消失，与癌变的关系目前尚无证据。

前列腺自发性出血诊治及相关因素分析

前列腺自发性出血是膀胱内出血填塞的主要原因之一,在一般情况下需要急诊处理。诊断和治疗具有一定的特点。本报告28例病例,探讨前列腺自发出血的病因,诊治及相关因素。1 临床资料 本组28例均为男性患者,年龄55～78岁,平均66岁。均以膀胱血块填塞来诊。所有病例在急诊处理中应用金属尿管冲出血块。

nm23蛋白在膀胱癌中的表达及其临床意义

目的：观察ｎｍ２３基因在膀胱癌中的表达并探讨其临床意义。方法：对４７例膀胱癌标本进行Ｓ－Ｐ免疫组化染色，分析ｎｍ２３蛋白表达与膀胱癌多种指标和预后的关系。结果：ｎｍ２３蛋白在膀胱癌组织及非癌粘膜中均有表达，定位于细胞浆。７２．３４％的膀胱癌组织ｎｍ２３蛋白染色阳性，阳性率显著高于非癌粘膜（Ｐ＜０．０５）。ｎｍ２３蛋白高度表达与膀胱癌细胞的低度分化及局部浸润有关，与肿瘤复发及肿瘤大小无关。结论：在膀胱癌中ｎｍ２３基因可能不是转移抑制基因，相反却促进膀胱癌的发生和发展，ｎｍ２３蛋白对于判断膀胱癌细胞的恶性程度、肿瘤进展以及预后有价值。

膀胱癌治疗前后淋巴细胞亚型分析及其意义

目的 :研究膀胱癌患者治疗前后机体T细胞分化群状态及其与肿瘤侵袭、转移和复发的关系。方法 :以2 0例良性疾病对照 ,应用流式细胞仪检测 2 0例膀胱癌患者外周静脉血中CD3 ,CD4和CD8细胞亚群及CD4/CD8比例 ,应用方差分析及t检验 ,比较二者差异及临床意义。结果 :膀胱癌患者术前 ,CD3 ,CD4亚型值和CD4/CD8比值明显低于对照组检测值 (P <0 .0 5 ) ,而CD8值无明显差异 (P>0 .0 5 )。手术后 ,CD3 ,CD4及CD4/CD8值增高 ,但与对照组术后比较无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,CD8值术后明显降低 ,与术前比较有显著性变化 (P <0 .0 5 ) ;化疗后CD3 ,CD4值降低 ,CD8值升高 ,与化疗前比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;与术前比较CD3 ,CD4变化无明显差异 (P>0 .0 5 ) ,但CD8较术前升高 ,CD4/CD8低于术前 (P<0 .0 5 )。淋巴细胞CD3 ,CD4,CD8表型与膀胱癌病理分级 ,分期未见显著相关性 ,但 1例M +期肺转移患者CD3 ,CD4明显低于T2 ,T3期病例。复发癌组CD3 ,CD4,CD4/CD8低于未复发组 (P <0 .0 5 ) ,而CD8高于未复发组 (P <0 .0 5 )。结论 :膀胱癌患者存在有机体免疫功能低下状态 ,化疗有可能增加肿瘤免疫抑制作用 。

阴茎部尿道结石的治疗

阴茎部尿道结石的治疗中国医科大学第一临床学院泌尿科（１１０００１）佟咸利孔垂泽刘同才张铭铮男性尿道分为前尿道和后尿道。前尿道分为阴茎头部尿道、阴茎部尿道（亦称悬垂部尿道）和球部尿道。附图男性尿道后部尿道分为膜部尿道和前列腺部尿道（见附图）。尿道结石多...

ERK在前列腺癌及增生组织中的表达及其意义

目的:通过细胞外信号调节激酶(ERK)在前列腺癌(PC)、前列腺增生症(BPH)及正常前列腺中的表达,探讨ERK在BPH和PC形成过程中的作用。方法:采用免疫组织化学S-P法对32例BPH、12例PC、6例正常前列腺患者标本进行检测。结果:在BPH、PC的上皮细胞和基质细胞胞浆、胞核中均有着色,正常前列腺基质细胞胞浆、胞核均着色,上皮细胞无核着色。上皮细胞核染色中,3组差异有统计学意义(P≤0.05)。基质细胞核染色中,BPH与其他2组差异有统计学意义(P≤0.05),PC与正常前列腺比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ERK可能是促进BPH和PC发生的主要信号传递途径,EBK在BPH和PC中的过度表达可能是几种生长因子过度表达的结果。

药代动力学开放式双室模型在直肠癌CT灌注成像中的应用

目的研究药代动力学开放式双室模型在直肠癌CT灌注成像中的应用。方法对36例由结肠镜及术后病理证实的直肠癌患者术前行CT平扫,选定靶平面后,行CT灌注扫描。根据CT灌注参数,绘制靶平面肿瘤组织ROI及靶血管(肿瘤供血动脉)的时间-密度曲线。根据药代动力学开放式双室模型计算公式推导肿瘤内血浆隔室容积百分比(fP)、组织间隙隔室容积百分比(fI)、表观血流量(F)及表面通透性(PS)。结果 36例直肠癌的fP值为(17.3±7.4)%,fI值为(34.3±11.6)%,F值为(141.0±47.8)ml/(min·100g),PS值为(43.2±18.8)ml/(min·100g)。结论药代动力学开放式双室模型为定量评价直肠肿瘤组织内微循环的特性提供了新的思路,具有潜在的临床应用价值。

超声在腺性膀胱炎鉴别诊断中的作用

目的 :总结分析腺性膀胱炎二维和彩色超声共性和特点 ,探讨超声在腺性膀胱炎诊断与鉴别诊断中的作用。材料与方法 :对膀胱镜病理证实的腺性膀胱炎31例进行超声、膀胱镜及病理所见对比分析。结果 :本组声像图表现分为两型 :局限型6例 ;弥漫型25例。其共性和特点 :①病变局限于粘膜层 ,基底平坦 ,与膀胱壁强回声界线清晰 ;②基底部无肿瘤滋养动脉长入 ,无树枝状彩色血流及中高速度动脉频谱显示 ;③弥漫型并发上尿路梗阻 ,多呈双侧性 ,且为不完全性。结论 :腺性膀胱炎声像图共性和特点有别于恶性膀胱肿瘤 ,因此超声对本病与膀胱肿瘤的鉴别诊断有重要价值 ,可以作为腺性膀胱炎初诊的首选检查方法。

脐尿管恶性肿瘤8例报告

脐尿管恶性肿瘤临床少见,预后差.本文报告我院1985-1998年收治的脐尿管恶性肿瘤8例,对其临床发病特点及诊治体会总结如下.

腺性膀胱炎治疗方法的探讨

目的 提高腺性膀胱炎的治疗效果。 方法 对 12 7例腺性膀胱炎按不同的病因分组 ,分别采取抗炎对症、解除梗阻、膀胱灌注化疗、经尿道电切、膀胱部分切除术、膀胱全切除术等治疗。结果 伴发结石异物的患者 ,病因去除后 5 0 %能够自愈 ,有效率达 94 %。伴发下尿路梗阻的患者 ,病因去除后有效率达 84 %。单纯泌尿系感染的患者经抗炎治疗后 5 3%能够自愈。未见伴发疾病的患者有效率 71% ,复发率 4 6 % ,癌变率 2 1%。 结论 对于不同病因的腺性膀胱炎采取不同的治疗方式 ,疗效满意。

CT灌注成像在乳腺癌及乳腺炎诊断中的应用

目的探讨CT灌注检查在乳腺癌和急、慢性乳腺炎症诊断中的应用价值。方法对术后病理证实为浸润型乳腺癌(18例)、急性乳腺炎症(11例)、慢性乳腺炎(8例)的CT灌注检查资料,采用GEAW4.1工作站perfusion3体部肿瘤灌注软件行图像后处理,得出各组病变的灌注参数,采用配对样本t检验与对侧正常乳腺组织的灌注参数进行比较,同时采用独立样本t检验对各组病变的灌注参数进行对照分析,以P<0.05作为差异具有统计学意义。结果乳腺癌及急性乳腺炎症的表面通透性(PS)、血容量(BV)、血流量(BF)均高于对侧正常乳腺组织(P<0.05)。急性乳腺炎症的PS、BV高于乳腺癌,而BF低于乳腺癌(P<0.05)。慢性乳腺炎的PS、BV、BF均低于乳腺癌(P<0.05),慢性乳腺炎的PS低于对侧正常乳腺组织(P>0.05)。结论 CT灌注检查可以反映乳腺病变的血流灌注特性,是诊断乳腺病变的可行的辅助检查方法,为诊断及鉴别诊断提供重要的影像学依据。

慢性前列腺炎诊治及疗效评价(附600例报告)

目的 探讨慢性前列腺炎的诊疗标准。 方法 调查 6 0 0例慢性前列腺炎病例的实验室诊断结果 ,按照美国国立卫生研究所 (NIH)制定的前列腺炎症状评分 (CPSI)标准 ,进行NIH分类和疗效的判定。应用喹诺酮类抗生素 4～ 12周 ,根据病情适当应用α受体阻滞剂、热疗或前列腺按摩疗法。 结果 按NIH分类 ,本组Ⅱ型 80例 (13 .3% ) ,ⅢA型 335例 (5 5 .8% ) ,ⅢB型 185例(30 .9% )。治疗 6周前后CPSI症状评分判定 :临床治愈 138例 (2 3% ) ,显效 (CPSI减少 >15 ) 372例(6 2 % ) ,有效 (CPSI减少 <15 ) 6 0例 (10 % )。无效 30例 (5 % )。 结论 两杯判定试验 (PPMT法 )进行前列腺炎的诊断分类简单易行。CPSI是一种较好的疗效评价方法。喹诺酮类抗生素、α受体阻滞剂和止痛剂等药物的联合应用对慢性前列腺炎具有较好疗效。

CT三维成像在膀胱肿瘤诊断中的应用价值

目的 探讨CT三维重建成像技术 (3D CT)在膀胱肿瘤诊治中的应用价值。 方法 应用 3D CT对 1 5例膀胱占位病变的患者进行检查 ,对诊断和分期结果与术后病理进行对比分析。 结果 3D CT诊断膀胱癌 1 2例 (移行细胞癌 ) ,膀胱良性肿瘤 2例 (平滑肌瘤 ) ,肠道肿瘤侵及膀胱1例 (结肠癌 ) ,3D CT诊断定位准确率 1 0 0 %。 1 2例膀胱癌术前分期 :T1 5例 ,T2 3例 ,T33例 ,T4 1例 ,与病理分期对照 ,准确率 83 % (1 0 / 1 2 )。 结论 3D CT可以提高膀胱癌术前分期准确性 。