医疗保险专业委员会的工作实践与思考

如何保证医、保、患三方和谐发展,建立良好沟通平台,这是我国医疗保险制度建立实施过程中面临的主要问题。天津市医疗保险专业委员会在3年工作中进行了探索和尝试,取得较好业绩。从医疗保险专业委员会成立的背景、工作职责、工作内容、存在的问题4个方面作了介绍,并提出了改进建议。

医保服务医师管理初探

自2010年将医师管理写入服务协议,医师重新定位为医保服务医师,服务协议也明确了医保服务医师的权利与义务。管好医保服务医生手中的"笔",也就成为各个医疗机构医保科的管理之重。一、存在问题(一)市场导向引发医师注重盈利现在几乎所有的公立定点医疗机构均是计划经济时代建立起来,是带有公益性质的财政补贴事业单位,由于财政补偿不足,加之市场竞争的需求,医院已成为一个发展需要自身来完成的现状。医院靠自我创收的收入来源主要有三方面,一是劳务技术费;二是检查化验费;三是药品和耗材加成。

工伤保险职业病管理中的问题及对策

工伤保险在保障工伤患者就医与康复治疗中发挥了重要作用。在当今社会保障体系向纵深发展之际,认真思考工伤保险所面临的问题。