他汀类药物不良反应的临床分析

目的通过分析他汀类药物不良反应报告,为合理使用他汀类药物及不良反应预防提供依据。方法收集从2011-2021年某医院的他汀类药物不良反应报告,依据帕累托分类原则,统计他汀类药物不良反应的类型以及患者的基本情况,分析可能的影响因素以及结局等。结果共收集147例他汀类药物的不良反应报告,他汀类药物不良反应发生人群中55岁以上患者占73.47%;不同年龄合并用药数量:65岁以上为14.29±3.77种,55~65岁为10.50±2.31种;报告中肝损伤占比最高(70.07%),其他还有肌肉、皮肤和神经系统等方面的不良反应;不良反应发生的中位时间为4d;引起不良反应的主要药物为阿托伐他汀40mg·d^(-1)、阿托伐他汀20mg·d^(-1)以及瑞舒伐他汀10mg·d^(-1);多数患者持续时间在9d以内(72.79%);63例患者痊愈(42.86%),71例患者好转(48.30%)。结论使用他汀类药物时,对于55岁以上人群,应尽量精简药物使用种类,避免增加剂量的强化降脂方案,使用4d左右时应注意监测肝功能指标以及其他不良反应,如有发生应及时停药治疗,多数可好转或痊愈。