浅谈油田综治保卫工作中的多措并举

随着油田企业开发、生产、建设的不断前行，受方方面面因素影响，侵害油田的各种违法犯罪行为始终没有间断，且不断出现新的特点和规律。本文就大庆油田近些年来在油田综治保卫工作中的几点成功经验，探讨如何加强油田保卫工作，确保油田长治久安。

白细胞粘附分子与再灌注损伤

白细胞粘附分子与再灌注损伤佟永生，佟松血液流变学研究中，一般多注意到红细胞流变性、全血粘度及血浆粘度，而白细胞在手术病人中的作用，往往被视为对炎症的反应，现知他们与心血管手术的免疫反应、围手术期血栓形成密切相关，近年注意到白细胞粘附性在血流变监测据有...

血液代用品——一个动人的目标

输用同种血有增加传播HIV的危险,应严格用PCR检查每个献血员,同时急需一种安全的血液代用品,重组Hb分子,用脂质体包埋(liposome encapsulate)血红蛋白,能结合一氧化氮(NO)达到治疗休克、氧合肿瘤细胞。全氟碳乳剂具有良好的携氧功能,增加组织供氧,对某些病人甚为有利,故对血液代用品急待深入研究。

181例血液病脾切除术的麻醉处理

我院自1958～1988年9月,共收治各类血液病脾切除术181例,麻醉处理体会如下。临床资料(一)本组男92例,女89例,年龄最小1.7岁,最大64岁,其中14岁以下71例(占39.2%)。计血小极减少性紫癜(ITP)83例、再障贫血36例、地中海贫血综合征34例、遗传性球形红细胞增多症等其它贫血患者25例和各类白血病3例。术前伴有不同程度出血倾向者62例,伴有心肺功能不全及心电图异常者46例。(二)术前化验检查有血红蛋白记载的176例中,<100g/L(10g%)118例(67.0%),其中<50g%/L22例(12.5%),最低19g/L;白细胞计数180例中<5×10~9/L(5000/mm^2)88例(48.8%);血小板计数171例中<50×10~9/L(5万/mm^3)113例(64.8%),其中<10×10~9/

自身输血在骨髓移植大量采髓时的应用观察

自身输血在手术中的应用已有报道,但在骨髓移植(BMT)大量采髓术中的应用尚未见报道。为了减少输异体血可能引起的多种不良反应和保证患者及献髓者的安全,我院自1986年5月～1991年10月对21例24例次BMT大量采髓时进行了输用自身全血的观察。观察对象与方法 (一)观察对象本组共24例次(21例),其中急性白血病完全缓解期患者21例次(18例)。

大量输库血的并发症及处理

“大量输血”指超过病人血容量1～1.5倍以上(35ml/kg·h).大里输库血其并发症也是多种多样的。一、传播病毒疾患:除外高危献血者,如测试“人免疫缺乏性毒素”(HIV)抗体,输血后肝炎发病率可明显减少。但消除了献血中乙型肝炎表面抗原(HBsAg),输血后出现的非甲非乙肝炎(NANBH)约7～12%发生在HBsAg阴性血源中。

与麻醉复苏相关的血液学问题

一、弥漫性血管内凝血(DIC) DIC是由于凝血系统被激活形成全身性微血栓,伴有血小板、血浆凝血因于及抑制因子消耗的一种中间反应。可发生于各种危重疾病病人。常个并继发性纤维蛋白溶解(纤溶)。正常毛细血管中存在微量的血管内凝血,已为同位素标记的抗凝血酶测定其凝血酶—抗凝血酶复合物所证实。自身稳定限制性反应,能控制这种微量的血管内凝血。过多被激活的凝血因子或自身稳定系统失调,将继续加重DIC。

外科病人成分输血的适应证

<正> 70年代以来随着外科手术的进展,促进对血液成分输血的需求。血浆分离后的有形成分得以广泛地利用,红细胞悬液适于术中输用,粒细胞用于围手术期抗感染,输后白细胞可上升至3.55～4.9×10~9/L。烧伤病人合并革兰氏阴性杆菌感染时。

老年患者的麻醉问题

本文报告了老年人麻醉共380例的经验。基于老龄患者组织器官的退行性变,术前应根据病情及手术需要,选用安全可靠的麻醉方法,合理用药。围术期重要器官的监测必不可缺,老年人硬膜外在分节段分次等量用药,常规给氧及辅助少量安定镇痛性药物,仍属安全可行。对有呼吸、循环系合并症者应选用气管内复合浅麻醉,严格呼吸管理、促其早醒。术中合理输血输液,维持水和电解质平衡很重要。

硬膜外点滴麻醉法的临床观察(附80例分析)

本文介绍甲状腺癌、乳癌、卵巢外阴癌、直肠癌,胃、胆囊、脾、肾、子宫全切及髋关节成形术等,用以连续硬膜外点滴麻醉,男23例、女57例,年龄8～65岁。术时最长6h。该方法简便,以50ml 密闭式1～2%利多卡因药并倒悬60cm高,依重力点滴,导管连接6(1/2)号针头平均每毫升33滴(gtts)速度,麻醉平面可达T_(3～4) T_(5～6)居多数。颈部手术达C_(2～3)。血压、脉搏、呼吸平稳。效果满意16例,尚可51例需辅助用药,6/80例有恶心呕吐、术后镇痛3～5h,该法可供术后镇痛及疼痛治疗,与Schnider(1986)报告效果相似。

硬膜外神经阻滞疗法在疼痛治疗上的应用

疼痛是一种主观不愉快的感觉和情绪上包括精神心理与经验的感受,或伴随现有的或潜在的组织损伤,有时是个难以完全处理的问题。有史以来对疼痛的处理方法很多,主要以药物治疗为主,然而由于给药的途径不同得到的效果与副作用也不同。截止目前以硬脊膜外神经阻滞疗法对某些疼痛具有独特的疗效。

血液病时疼痛的诊断、鉴别诊断与治疗

血液病系指原发或主要发生于血液和造血组织,并以血液学异常为主要表现的疾病,其中白血病(Leukemia)是10种高发恶性肿瘤中的一种。其病理特征为骨髓及其它造血组织中有广泛类型白血病细胞内异常增生及其它组织被这些白血病细胞浸润破坏。

右旋醣酐在妇产科的应用

我院妇产科自1958年10开始应用右旋醣酐,并初步取得较好的疗效。我们采用了10%无盐右旋醣酐治疗妊娠中毒症,及6%右旋醣酐防治妇产科手术中的休克,现结合病例报告,分述如下:一、以10%无盐右旋醣酐治疗妊娠中毒症期无尿症及水肿。例1、女,25岁,产次二,胎次三,妊娠21周,下肢水肿、头痛、头晕、视力模糊半个月,因抽搐五次而入院。

伴发血液病病人围手术期监测及处理

血液病是指所有原发于或发生于血液和造血组织,并以血液学异常为主要表现的疾病。围手术期伴发有血液病的病人则又不同于一般手术病人,按其血液病的严重程度应进行监测,借以指导用药及时处理以保障病人的安全。 1 血液病病人的主要表现血液病病人有不同程度的贫血,按贫血发生急缓,如急性白血病(AL)、急性再生障碍性贫血(AA)、急性血管内溶血性贫血(HA)。以及进展缓慢的各类慢性贫血的疾患。

围手术期成人呼吸窘迫症(ARDS)麻醉处理的几个问题

ARDS处理不当后果严重,本组2年(1983～1985)抢救性手术456例,占同期手术22.9%,围手术期发生ARDS 8例,发生率1.75%,7例为严重化脓性疾患,1例为复合伤并发肢体坏死,3例康复,5例死亡,8例治疗经过表明:(1)严重化脓性疾患是诱发ARDS的重要因素。(2)输血输液不当;输液速度过快、晶体液过多,有使隐性ARDS转变为显性。对怀疑有ARDS患者,输液时应注意滴注速度与输注的晶胶比例。(3)射流呼吸机,能改善ARDS患者的PO_2,但使用不当有加重呼酸或呼碱的危险。(4)要及时处理原发病。随着医疗技术的发展,监测手段的日益完善,对围手术期ARDS提供了早期诊断及治疗的机会,从而提高治愈率。病例情况围手术期发生ARDS8例,男性5例。