医养结合视角下社区护士参与居家养老影响因素的质性研究

目的:深入了解社区护士参与居家养老的意愿及其影响因素,为满足老年人居家养老服务需求提供借鉴。方法:采用目的性抽样的方法,共抽取11名社区护士进行半结构式访谈,运用现象学研究方法,分析社区护士参与居家养老的意愿和影响因素。结果:社区护士认为不能承担居家养老服务,提炼影响因素的主题为"人员编制不足","政策支持缺乏","社会认可度低"3个主题。结论:国家应加大投入,在社区卫生服务或居委会内成立独立科室或专门人员,配备足够医护人员或护理员专门从事居家养老医疗服务,明确岗位职责,健全评估和管理机制,逐渐获得居家老年人的信任,为居家养老医疗服务的逐步开展奠定基础。

一种新型萃取柱的制备及在盐酸克伦特罗富集中的应用研究

利用3-磺酸丙基甲基丙烯酸酯钾盐为单体,乙二醇二甲基丙烯酸酯为交联剂,正丙醇、1,4-丁二醇和水为三元致孔剂,通过在装满硅球的250μm内径的石英毛细管内原位聚合制备了1种强阳离子交换有机聚合物包覆硅球整体柱.通过对单体总浓度、聚合反应温度和聚合反应时间的调节来控制有机聚合物对硅球的包覆,确定了整体柱的最佳制备条件.最佳条件:单体总浓度T=30%,C=50%;反应温度60℃;反应时间3h.在优化了影响萃取效率的参数(洗脱液组成,萃取柱的吸附容量,进样速度,样品的pH)后,测得该整体柱对盐酸克伦特罗的富集倍率高达535.

一种极性毛细管整体柱的制备及其在酚类化合物萃取中的应用

利用甲基丙烯酸缩水甘油酯、甲基丙烯酸、2-二甲基乙基胺甲基丙烯酸酯为功能单体,乙二醇二甲基丙烯酸酯为交联剂,偶氮二异丁腈为引发剂,十二醇和环己醇为二元致孔剂,在150μm内径的石英毛细管内通过原位聚合制备了一种极性毛细管整体柱.然后在酸性条件下,对甲基丙烯酸缩水甘油酯的环氧环进行开环反应生成二醇,增加了固定相表面的极性.确定了整体柱的最佳制备条件:反应温度为60℃,反应时间为6 h,开环时间为4 h,单体总浓度45%(v/v).利用制得的整体柱对水样中的苯酚进行了在线富集.在优化了影响萃取效率的参数(洗脱液组成、进样体积、进样速度、样品pH值)后,测得整体柱对苯酚的富集倍率为106.

聚桂醇+康派特栓塞曲张静脉治疗门脉高压出血的临床研究

探讨聚桂醇+康派特栓塞曲张静脉治疗门脉高压出血的疗效。方法 :选取我院 2012 年 6 月~2016 年 3 月就诊于我院门脉高压出血的患者,随机分为两组, 观察组 50 例使用聚桂醇+康派特,对症组 52 例使用康派特作为疗效观察对象。疗程结束后比较两组治疗的效果。结果 :经过治疗后,结果观察组 52 例完成,对照组 50 例完成,观察组治疗的总有效率明显优于对照组,具有统计学意义(P < 0.05)。结论 :聚桂醇+康派特治疗胃底静脉曲张的效果显著。

关于水利工程中基础灌浆施工技术的有效运用分析

随着时代的进步,我国的基础设施建设越来越完善,水利工程项目也越来越多。但是在水利工程施工过程中,也会遇到许多问题,比如水利设施地基不稳定等。在遇到这类问题时,就可以采用基础灌浆施工技术。文章介绍了基础灌浆施工技术,说明了基础灌浆施工技术在水利工程施工前的预备工作和具体的施工工艺,并分析了基础灌浆施工技术在水利工程中的应用和质量控制。

水库迁建区土壤重金属污染识别与评价

文章对大伙房水库迁建区的土壤进行了重金属含量及分布研究,并采用多种污染评价方法对迁建区土壤的污染情况进行测评。测评结果显示,大伙房水库迁建区土壤中主要含有铬、铜、铅、锌、镉五种重金属元素,且含量超过了辽宁省土壤重金属含量的平均值,在迁建区中富集程度比较明显。

水利水电工程施工现场危险源识别及防控对策研究

通过对危险源构成要素的综合分析,系统阐述了识别模型的构建原则,并以输水工程为例,利用改进的作业条件危险性评价法(LEC法)揭示了脚手架搭建施工工序的危险性等级,依据评估指标体系提出切实可行的危险源防控对策。研究成果可为水利施工风险防控、降低安全风险及彻底消除安全隐患提供参考。

生态砖护岸结构在河流治理中的应用研究

随着人们对河道景观、自然环境和水文化要求的提高,生态治理技术在河道整治工程的应用更加广泛。根据河道水系生态修复工程,利用现场试验及室内物理模型试验,从抗冲刷能力和景观效果的角度总结生态砖护岸的优势。采用有压管道产生高速水流以创建护岸结构冲刷物理模型,试验表明复合生态砖护岸结构的抗冲性良好,形成的冲刷坑≤5.2cm,生态砖结构冲刷浸泡12h后未发生完全破坏。通过对河道水系现场试验表明,复合生态砖护岸结构能够明显提升植被根系密度及成活率,3个月后,护岸结构水泥砖部分能够被狗牙根草完全符合,其景观效果良好。

基于生态景观断面的中小河流治理研究

根据不同类型河流的整治目标和生态治理经验,阐述了人工与自然护岸等生态景观护岸断面形式及其适用范围,并以新民市某河段综合整治工程为例,对合理设计断面形式做详细说明。针对不同类型的河流,提出生态景观护岸断面形式要满足休闲娱乐、景观生态、引水灌溉和防洪排涝等多功能需求,为合理设计断面形式提供科学指导。

绿色暖通空调系统的节能优化

本文从现阶段暖通空调系统的应用现状以及存在的主要弊端着手,着重就绿色暖通空调系统的具体节能优化策略进行深入研讨,希望对从事暖通空调系统节能优化研究的技术人员有所帮助。

水库水气界面温室气体通量监测技术探讨

水库水气界面温室气体的排放通量,受诸多因素影响,常用监测技术有TDLAS法、静态箱法、涡度相关法等,这些方法都有各自的优点和缺点,因而使用范围也存在较大差别。文章以大伙房水库为例,分析了水库的基本概况,并对水库温室气体通量监测技术进行了分析,了解了影响水库气体排放通量的主要因素,并对遥感技术在水库气体通量监测中的应用进行了探讨。

丹东地区冬季施工措施及费用分析

工程如果必须进行冬季施工时,为了保证工程质量要建立严密高效的施工组织机构;要制定严格的施工工序和工作标准;要有完善的质量管理及验收制度。如果主体工程全部由搭设暖棚法在冬季施工时,所需费用可将搭棚的设施费用按平方米计算;暖棚法在冬季施工消耗性材料费按工期计算,混凝土的添加剂按实际发生计算。

水利工程施工质量控制分析

水利工程建设中所遇到的困难,往往不表现在技术上或规模上,而在质量控制方面,水电工程施工最突出的问题是不正规,一切因陋就简。实践证明,任何情况下,以质量为中心的三大控制是正确的运作方法。监理工程师的质量控制体系是建立在施工企业的质量保证体系基础之上的,无论监理投入多大的人力、物力,都不应代替施工方自身的质量保证体系,业主和监理应协力为其健全和正常运转创造条件。

团体怀旧疗法在老年脑卒中后抑郁患者中的应用

目的:探讨团体怀旧疗法在老年脑卒中后抑郁(PSD)患者中的应用价值。方法:选择2019年3月至2021年4月收治的老年PSD患者81例作为观察对象,随机分为对照组(n=40)和观察组(n=41)。对照组采用综合护理模式,观察组在对照组基础上联合团体怀旧疗法进行干预。干预前、干预2个月后分别使用汉密顿焦虑(HAMA)、抑郁量表(HAMD)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Herth希望指数量表(HHI)、领悟社会支持量表(PSSS)和生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评价患者干预前后负性情绪、希望水平、社会支持及生活质量情况。结果:干预后,观察组患者HAMA、HAMD和PSQI评分低于对照组,HHI等级改善水平优于对照组,且PSSS和GQOLI-74评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:团体怀旧疗法能够改善老年PSD患者负性情绪和希望水平,并提高其社会支持水平和生存质量。

预应力混凝土拱形屋面大板施工工法

某电站厂房屋面梁及板采用由某建筑设计研究院自主研发设计的拱形屋面大板。该板为较常用的拱板,具有现场叠层预制、后张预应力配筋、可直接吊装就位等优点。本文通过对其施工工法的阐述,为此项专利的推广积累施工经验。

浅谈水利水电工程施工的环境影响及对策

水利水电工程在兴建过程中难免对区域原有的自然环境和生态平衡产生一定的影响,应引起高度重视,把生态环境保护融入到工程的规划、设计、施工、运行及管理的全过程,保证工程在取得经济效益和社会效益的同时,减少环境污染和生态破坏,维护河流健康,实现人与自然的和谐共处。

社区卫生服务参与居家养老意愿及其影响因素的质性研究

为深入了解社区卫生服务中心管理者(社区管理者)和卫生服务中心护士(社区护士)对参与居家养老的意愿及其影响因素,本研究采用目的性抽样的方法,共选取22名社区卫生服务管理者和社区护士进行半结构式访谈,运用现象学研究方法,提炼出社区护士不能或不愿意承担居家养老服务的影响因素的主题为"缺少人员编制""缺少相关政策支持""缺乏社会认可"。因此,建议国家加大投入,在社区卫生服务或居委会内成立独立科室或专门人员,配备足够医护人员或护理员专门从事居家养老医疗服务,明确岗位职责,健全评估和管理机制,逐渐获得居家老年人的信任,为居家养老医疗服务的逐步开展奠定基础。

教育的智慧来自躬身实践——《伯牙绝弦》教学反思

前段时间有机会和同事去山东杜郎口学校参观学习．在看课、听报告的同时，也催生了我更多的思考．我认为杜郎口好似一篇散文，形散而神不散。它从根本上解决了“放生”与“圈养”的问题。我们是“圈养”的，杜郎口是“放生”的。“放生出个性，圈养出规范”，我们常用养鸭子的方式去养天鹅．我们让天鹅忘记了什么是翅膀。为了还孩子翅膀我要学杜郎口。

辽宁省北票市凉水河干河子段防洪安全评价

文章以北票市凉水河干河子段防洪工程为例,对其安全运行状态利用熵权模糊物元法评价。结果表明:对于堤防工程安全评价熵权模糊物元法具有较好的适用性与可行性,评价结果可以比较系统、客观的反映堤防工程的真实状态,研究成果可为堤防工程建设和河道防洪治理规划提供科学的指导。

新民市小型农田水利工程项目的后评价研究

以新民市2018年小型农田水利工程(小农水)为例,结合小农水项目特点构建多因素多层次后评价体系,并采用层次分析法构造各评价等级与参评因子间的判断矩阵,将矩阵隶属度利用层次分析软件进行求解。