医院感染管理的计算机应用初探

本文探讨了医院感染计算机管理在医院整体管理的位置。医院感染管理中如何应用计算机做流行病学调查；微生物学资料统计；医院环境卫生、消毒灭菌、医疗器械等监测；以及医院感染的计算机预测。认为随着医院感染学研究不断深入和医院感染监测工作的不断完善，医院感染管理的计算机应用将成为必不可少的重要手段。

各类疾病的医院感染发生情况调查(摘要)

为了解各类疾病的医院感染发生情况,对1997年1月至1998年12月间25361份出院病历进行回顾性调查。结果表明,其发生医院感染807例,总的医院感染率为3.18%。按疾病分类,发生率高的前5位为肿瘤9.97%,免疫系统疾病9.53%,造血系统疾病8.97%,内分泌代谢疾病4.60%,呼吸系统疾病4.26%。

住院患者医院感染现状调查

目的 :为了解东北地区医院感染的现状 ,为进一步制定医院感染监控措施提供依据。方法 :采用流行病学现患率调查方法 ,连续 4天对东北地区 17所医院同时进行调查。结果 :调查 5 70 4人 ,平均医院感染的现患率为 7.75 %。以呼吸道感染占首位 ( 5 7.4 7% ) ,其次为泌尿系 ( 15 .3 8% )、外科伤口 ( 11.99% ) ,接受侵入性操作者医院感染发生率 2 4 .3 7% ,相对危险度 ( RR)4 .2。医院感染患者病原学检查率仅占 2 9.86% ,抗生素使用率 96.83 % ,其中≥ 8天者占 62 .4 4 % ,三种以上联合用药≥ 8天者占 2 4 .89%。结论 :东北地区医院感染以呼吸道感染占首位 ,侵入性操作是造成医院感染的重要因素。应提高临床医师对病原学检查的自觉性 。

危重病人的营养支持

救治危重病人过程不应疏忽经肠道或非肠道的营养支持,因为营养影响病人的转归。关键是要了解什么时候开始进食和如何计算必需的蛋白质和热卡的量。病人状态及营养需要开始营养支持之前,先要估计病人的代谢和营养状况,败血症或损伤均对代谢和营养需求有一定影响。饥饿和分解代谢是有差异的。单纯饥饿时储存的脂肪可提供几天或几周的热卡。

我院医院感染横断面调查及分析

为掌握我院医院感染患病率的动态变化,采取有针对性的预防控制措施,我们对1993～1995年医院感染现患率进行了调查分析。现将结果报告如下。 1 调查方法选择1993～1995年每年12月份的前3天为调查时间,对全院所有住院病人进行现患率调查.调查由本科专职人员负责实施。

东北地区17所医院住院患者医院感染现状调查

了解一个地区的医院感染(nosocomial infecftion,NI)现状,能有效地估计其控制NI措施的效果,并为该地区M监控研究提供有价值的数据。为此我们于1998—04—13～16对东北地区17所医院进行了NI现患率调查。

35例脑出血病人气管切开术后痰菌培养的临床分析(摘要)

1997年1月～1999年12月对35例重症脑出血入院48h疑为院内肺炎的病人,气管切开后作痰菌培养和药敏试验。35例中男25例,女10例;年龄18～70岁。体温均>38℃。肺部有湿性啰音,血白细胞计数升高,胸片有浸润影。共培养出43株细菌和3株真菌,其中占首位的是大肠杆菌(15株),其次为铜绿假单胞菌(10株),其它依次为金黄色葡萄球菌和克雷伯菌(各5株),变形杆菌、产气肠杆菌、白色念珠菌(各3株),

钙通道阻滞剂的抗动脉粥样硬化作用

近年来,治疗高血压不但要观察药物的降血压作用,还要看抗高血压药对代谢的影响,而且是否能改善动脉粥样硬化。动物实验证明钙通道阻滞剂有抗动脉粥样硬化作用,并能保护内皮的功能,这方面的机理值得进一步探索。

对医院感染高危科室病人、护士病毒感染的调查研究

目的 :了解医院感染高危科室的病人、护士病毒感染情况 ,以便采取有效预防措施。方法 :采用桥联酶标法直接测定 8种呼吸道病毒抗原 ,用Ellsa法测定血清 2种病毒特异性抗体 ,分别对病人 6 99人次 ,护士 316人次和正常人群 2 5 3人次对照 ,3组间进行比较、分析。结果 :病人组呼吸道病毒抗原阳性者明显高于护士组和正常对照组(P <0 .0 5 ) ,而护士组与正常对照组无明显差异 ;柯萨奇B组病毒 (CoxB)感染 ,护士组明显高于正常对照组 (P <0 .0 5 )巨细胞病毒 (CMV)感染IgG 3组间无差异 ,IgM只有少数病人阳性 ,其他 2组均阴性。结论 :呼吸道病毒感染在护士与病人之间较易控制 ,而病人间容易交叉感染 ;护士感染CoxB的危险性 (RR)为正常对照组的 2 .6 2倍 ;CMV对护士则影响不大 ;故护士在进行护理技术操作及护理病人时 ,应严格执行无菌操作及消毒隔离制度 。